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放療可以做第二次嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
一般情況下,不建議放療做第二次。但能否進(jìn)行二次放療,在臨床上也是難題,一般認(rèn)為如果患者腫瘤5年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),且是在照射野內(nèi)復(fù)發(fā),進(jìn)行二次放療可能存在風(fēng)險(xiǎn),主要風(fēng)險(xiǎn)是對(duì)正常器官的保護(hù)難度較高。部分食管癌患者可能經(jīng)過(guò)放療后,會(huì)在2年或5年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),且在照射野內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā),如果再進(jìn)行二次放療,可能對(duì)食管周圍正常器官如心臟、脊髓和肺臟造成影響。由于經(jīng)過(guò)第一次放療照射后,身體器官耐受程度會(huì)下降,如果短期內(nèi)進(jìn)行二次放療,可能會(huì)對(duì)心臟、脊髓、肺臟等造成嚴(yán)重影響,甚至影響到患者生命。如果患者腫瘤在5年后復(fù)發(fā),在較為精確保護(hù)周圍正常器官的情況下,一般可進(jìn)行第二次放療。
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