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心梗手術怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心肌梗死患者的手術治療,主要是冠狀動脈介入治療或心臟外科的搭橋手術治療,以心臟冠狀動脈介入治療為主體。冠心病、心肌梗死發(fā)生以后,要通過冠狀動脈導管技術將堵塞在冠狀動脈內(nèi)的血栓去除,如果發(fā)現(xiàn)有狹窄病變,還需要植入支架。手術操作的方法多采用橈動脈途徑,也就是在手腕部位作為穿刺點,穿刺成功后將造影導管沿橈動脈一直放置在冠狀動脈開口。注射造影劑、多體位投照后就能明確發(fā)現(xiàn)是哪根冠狀動脈或分支發(fā)生病變。存在血栓病變后,可以通過血栓抽吸裝置,將堵在冠狀動脈內(nèi)的血栓取出。血流部分恢復,但血栓的發(fā)生多是在冠狀動脈狹窄基礎上出現(xiàn),此時還需要對狹窄病變進行干預。通過已經(jīng)建立好的導管送入導絲、球囊,將支架精準定位在狹窄部位,并進行釋放。解除狹窄后,就完成心梗手術的全部操作。
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