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        白細(xì)胞2萬(wàn)多mm^3是白血病嗎,有哪些原因

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 黎金慶 副主任醫(yī)師
        白細(xì)胞達(dá)到2萬(wàn)/mm^3不一定是白血病。引起白細(xì)胞升高的原因較多,白血病是一方面的原因,部分急性白血病、慢性白血病,都有可能白細(xì)胞達(dá)到2萬(wàn)mm^3。但臨床上除了白血病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞高外,其他疾病也會(huì)引起白細(xì)胞達(dá)到2萬(wàn)/mm^3的水平。具體如下:1、嚴(yán)重細(xì)菌感染:如金黃色葡萄菌引起的肺部感染、敗血癥,還有嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染出現(xiàn)發(fā)熱,也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞達(dá)到2萬(wàn)/mm^3左右;2、激素:部分人用激素是為治療某種免疫性疾病,靜脈輸注甲潑尼龍、地塞米松或者氫化可的松,這些情況也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高,有利于可以達(dá)到2萬(wàn)/mm^3,甚至(3萬(wàn)-4萬(wàn))/mm^3,都有可能;3、強(qiáng)烈刺激:比如跑步后嚴(yán)重創(chuàng)傷或急性溶血等,這些強(qiáng)烈性刺激會(huì)導(dǎo)致身體激素分泌增多,產(chǎn)生繼發(fā)性白細(xì)胞增高,部分情況會(huì)達(dá)到2萬(wàn)多/mm^3。所以白細(xì)胞增高達(dá)到2萬(wàn)/mm^3,不一定為白血病。對(duì)于診斷白血病,首先需要做骨穿,檢查骨髓里的原始細(xì)胞高或不高,如果原始細(xì)胞達(dá)到21%以上,即可診斷白血病。
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