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大細(xì)胞貧血怎么辦
- 大細(xì)胞貧血怎么辦
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參與醫(yī)生
海口市人民醫(yī)院 羅賢生 副主任醫(yī)師
大細(xì)胞貧血較常見(jiàn)的為巨幼細(xì)胞性貧血,主要是缺乏葉酸或維生素B12后引起。另外一種常見(jiàn)的骨髓增生異常綜合征及大量溶血,患者存在病態(tài)造血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積增大,血常規(guī)可見(jiàn)平均的紅細(xì)胞體積較高。
做外周血細(xì)胞形態(tài)分析時(shí),會(huì)見(jiàn)到較大的紅細(xì)胞,此時(shí)應(yīng)分析葉酸以及維生素B12成分。如缺乏葉酸和B12,相應(yīng)的給補(bǔ)充葉酸或維生素B12治療。
如患者診斷為巨幼細(xì)胞性貧血,還需進(jìn)一步尋找病因。有時(shí)B12缺乏產(chǎn)生內(nèi)因子抗體,患者吸收維生素B12較明顯。如果患者經(jīng)過(guò)補(bǔ)充維生素B12含量正常,仍需定期補(bǔ)充,防止體內(nèi)的維生素B12再次缺乏。
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