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        雙腎結(jié)石的治療

        參與醫(yī)生

        山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 李順 主任醫(yī)師
        雙腎結(jié)石的治療要更復雜一些,結(jié)石的大小、數(shù)目,是否有腎積水、感染,是否有輸尿管狹窄,是否有其它合并癥,對于結(jié)石的治療選擇影響也很大。1、保守治療:小的結(jié)石,可以通過多喝水、多運動、排石藥物的應用,可以排出體外;2、體外碎石:結(jié)石再大一點,有1-2cm,可以通過體外碎石,碎石后再進行排石治療;3、微創(chuàng)手術(shù):如果是超過2cm的結(jié)石,通常需要微創(chuàng)手術(shù)來治療,如經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡,這種微創(chuàng)手術(shù)對腎臟的損害很小,操作也較安全。通過內(nèi)窺鏡找到結(jié)石,經(jīng)內(nèi)窺鏡直視下用激光將結(jié)石擊碎,再分別取出,是安全可靠的。對于雙腎結(jié)石,要明確哪側(cè)癥狀重、哪側(cè)引起的積水重、哪側(cè)對腎的危害重,而先處理。一般的腎結(jié)石是分別處理,如果結(jié)石較容易處理,病人一般情況又好,也可以雙側(cè)同時取石。而對于排石,就可以雙側(cè)同時排石,因為無法控制哪一側(cè)先排石。
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