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眩暈是小腦不發(fā)達(dá)嗎
- 眩暈是小腦不發(fā)達(dá)嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 鄒小冬 主任醫(yī)師

正常情況下人體在空間中的自身定向和平衡,主要是通過(guò)視覺(jué)系統(tǒng)、肌腱關(guān)節(jié)本體感覺(jué)系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)以及前庭外周系統(tǒng),這些功能的合作,并且在大腦皮層的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下共同完成。任何一個(gè)系統(tǒng)發(fā)生病變,都會(huì)導(dǎo)致眩暈和頭暈,眩暈很多時(shí)候會(huì)讓人覺(jué)得好像走路搖晃,然后感覺(jué)到不穩(wěn)定,小腦往往跟這種平衡的功能不穩(wěn),密切聯(lián)系在一起,所以我們通常會(huì)認(rèn)為眩暈癥是不是小腦不發(fā)達(dá)引起的。
小腦是前庭中樞的一個(gè)重要組成部分,小腦的病變比如急性小腦梗死、出血、變性、萎縮,會(huì)引起頭暈或眩暈發(fā)作。大部分以頭暈癥狀的可能較多見(jiàn),當(dāng)然也有一些急性的小腦梗死,單純以眩暈發(fā)作來(lái)表現(xiàn)的。但是這反過(guò)來(lái)就不一定,眩暈癥的發(fā)作出現(xiàn)的人群并不代表小腦就一定不發(fā)達(dá)。有可能小腦功能是很好的,但可能是因?yàn)槠渌那巴ネ庵艿囊恍┘膊?,或者是因?yàn)楦曈X(jué)或者這種本體感覺(jué)的不匹配,所引起的眩暈出現(xiàn),實(shí)際上外周前庭的病變是眩暈癥的一個(gè)主要原因。最常見(jiàn)的外周性的前庭疾病是良性陣發(fā)性位置性眩暈也稱(chēng)為耳石癥,是由于外周前庭器官橢圓囊的結(jié)石脫落導(dǎo)致的,所以眩暈不一定是小腦不發(fā)達(dá)。

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