白癜風(fēng)是一種后天性皮膚色素缺乏癥,可發(fā)生于全身任何部位的皮膚上,故外陰部皮膚也可發(fā)生白癜風(fēng),而且還是好發(fā)部位之一。多發(fā)生于大陰唇或小陰唇上,如發(fā)生于大陰唇上部,該處的陰毛也變?yōu)榘咨?。其特點是乳白色、斑塊形狀及大小不一,但邊界十分清楚,且周圍皮膚色素反而加深。外陰白癜風(fēng)除色素脫失外,無痛癢等不適的感覺,知覺及分泌功能均正常。該病多有家族遺傳性。
外陰白癜風(fēng)與外陰白斑完全是兩種不同性質(zhì)的疾病。前者一般沒有什么不適感覺,也不會發(fā)展為其它疾病的可能,不需進(jìn)行特殊治療,該病常在身體其它部位同時存在,所以一般較容易識別。后者可認(rèn)為是癌前期病變,多應(yīng)積極治療。
白塞綜合征現(xiàn)在多稱為貝赫切特綜合征,是指一組發(fā)生于生殖器粘膜、口腔粘膜的潰瘍,以及眼睛炎癥的征候群,又稱為眼-口-生殖器綜合征。生殖器潰瘍主要發(fā)生在外陰部,可單發(fā)或多個,與一般的外陰潰瘍很相似,但起病急,常復(fù)發(fā)。外陰潰瘍是白塞病的一個發(fā)展階段,可與眼、口腔病變同時發(fā)生或先后發(fā)生??谇粷兛梢园l(fā)生于口腔的多個部位。眼睛癥狀多表現(xiàn)為虹膜睫狀體炎、角膜炎等多種炎癥。以上各組癥狀可同時出現(xiàn),但只有至少出現(xiàn)兩項, 診斷為白塞綜合征。
該病的發(fā)病原因仍不十分清楚,但可能與內(nèi)分泌失調(diào)、變態(tài)反應(yīng)或病毒感染有關(guān),也有人認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。臨床上對反復(fù)外陰潰瘍的患者應(yīng)注意檢查眼、口腔粘膜及全身皮膚等處有無病變,以考慮是否是白塞綜合征。而對久治不愈的外陰潰瘍在考慮到白塞病的同時,也應(yīng)作活組織檢查除外結(jié)核或癌癥的可能性。
對白塞綜合征的治療應(yīng)在改善全身情況的同時,進(jìn)行局部對癥治療。潰瘍急性期可給予皮質(zhì)類固醇激素以緩解癥狀,局部還可應(yīng)用復(fù)方新霉素軟膏,硝酸銀軟膏或冰硼散等處理??谇粷儠r還可補充維生素B2等藥物。
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