肺氣腫可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)
COPD患者由于反復(fù)發(fā)生氣道感染，支氣管壁充血、水腫和纖維組織增生，嚴(yán)重者支氣管平滑肌和彈性纖維結(jié)構(gòu)遭受損害而發(fā)生機(jī)化。少數(shù)患者可見到支氣管軟骨的萎縮變性，部分被結(jié)締組織取代。因此，氣道壁失去了胸內(nèi)壓增加時(shí)的支撐力，當(dāng)胸內(nèi)壓急驟增大時(shí)可發(fā)生管腔的過早塌陷閉塞，肺泡氣體滯留，呼出氣量減少，進(jìn)而影響吸氣量。采用縮唇徐徐呼氣，可延緩呼氣氣流壓力的下降，提高氣道內(nèi)壓，避免胸內(nèi)壓增加對氣道的動(dòng)態(tài)壓迫，使等壓點(diǎn)移向中央氣道，防止小氣道的過早閉合，使肺內(nèi)殘氣更易于排出，有助于下一次吸氣吸入更多的新鮮空氣，增加肺泡換氣，改善缺氧。
方法：呼氣時(shí)縮唇大小程度，由患者自行調(diào)整?？s唇口形太小，呼氣阻力過大，呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長，呼出氣量反而減少；縮唇口形太大，則不能達(dá)到防止小氣道過早陷閉的目的。縮唇口形大小和呼氣流量，以能使距離口唇15～20cm處蠟燭火焰隨氣流傾斜，不致熄滅為適度。嚴(yán)格地說，縮唇呼氣是腹式呼吸的一個(gè)組成部分，要求縮唇呼氣與腹式呼吸結(jié)合起來鍛煉。
縮唇呼氣改善氣體交換的機(jī)理尚未完全被闡明，
可能與以下因素有關(guān)：
1.呼吸頻率減少潮氣容積增大，死腔重復(fù)呼吸減少，呼吸效率增強(qiáng)；
2.氣道內(nèi)壓力增加，可防止氣道動(dòng)態(tài)陷閉，有利于肺泡氣的排出，改善通氣/血流比例失調(diào)；
3.功能殘氣量減少，從而減少功能殘氣量對吸入的新鮮氣體的稀釋，增加肺泡氧分壓和降低肺泡二氧化碳分壓，從而改善氣體交換。
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