- 問
- 是不是哮喘呢？ 不會(huì)，哮喘有過敏性和心源性，都不會(huì)傳染
- 2011-11-18 12:45 瀏覽10241次
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病情描述：
是不是哮喘呢？ 不會(huì)，哮喘有過敏性和心源性，都不會(huì)傳染
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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主要與過敏體質(zhì)、呼吸道感染和環(huán)境因素相關(guān)。如果寶寶是一種遺傳性過敏體質(zhì)，當(dāng)受到病毒感染時(shí)，其在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物以及內(nèi)外生活環(huán)境中的一些因素，都對(duì)過敏體質(zhì)的寶寶尷尬一種刺激，進(jìn)而在支氣管黏膜上引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為支氣管管壁肌肉痙攣性收縮，支氣管內(nèi)膜充血水腫以及黏液分泌過多。這些變化便利支氣管管腔變得狹窄，造成空氣進(jìn)入發(fā)生障礙，患兒因此而缺氧，最終誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)生。 生活內(nèi)外環(huán)境中常見的引發(fā)因素為：被褥和枕頭的灰塵，掃地飛揚(yáng)的塵土，帶毛的動(dòng)物，香煙中的尼古丁及其他煙霧，汽車尾氣，樹和花的花粉，強(qiáng)烈的氣味和氣霧劑，感冒，天氣變化，跑步，運(yùn)動(dòng)及勞累，情緒波動(dòng)，喝冰水，吃冷飲，甜食，咸食。其中有些過敏原，可以在醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科檢測(cè)出來。 支氣管哮喘的發(fā)病特點(diǎn) 特點(diǎn)1 發(fā)病年齡大多在三歲以后，通常有家族和個(gè)人過敏史，有嬰兒濕疹史。 病情發(fā)作時(shí)以陣發(fā)性氣喘，胸悶為主，可無發(fā)熱，咳嗽等癥狀，常由花粉、粉塵、螨蟲、羽毛、塑料、牛奶、雞蛋、魚蝦、阿司匹林、青霉素等過敏原所引起。冷空氣或劇烈運(yùn)動(dòng)，也可以成為發(fā)作的誘因?；ǚ圻^敏者的發(fā)作，有明顯的季節(jié)性，如五月或十月氣候交接或花粉季節(jié)。 特點(diǎn)2 經(jīng)常是在夜間突然發(fā)作，有時(shí)徹夜難眠，而白天癥狀則明顯減輕 發(fā)作時(shí)，病情較生的寶寶往往不能平臥，出現(xiàn)面色蒼白，鼻翼煽動(dòng)，四肢末端發(fā)紺，身上出冷汗等缺氧狀。如果這種狀態(tài)持續(xù)存在，將會(huì)使寶寶發(fā)生嚴(yán)重的缺氧。最后，導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命。 特點(diǎn)3 病情常常反復(fù)發(fā)作，用抗菌素治療并不能緩解病情。 而且病情呈慢性炎癥過程，多數(shù)患兒至青春時(shí)可自愈，但也有人終身患病。 支氣管哮喘的居家防護(hù)對(duì)策 對(duì)策1 在哮喘急性發(fā)作的時(shí)候，選擇西醫(yī)進(jìn)行對(duì)癥治療更為適宜，如各種短效型的支氣管擴(kuò)張劑，迅速控制病情。而在發(fā)作緩解期則應(yīng)長(zhǎng)期進(jìn)行中醫(yī)治療。中草藥多為植物，對(duì)人體的毒副作用較小。 對(duì)策2 在病癥緩解期間應(yīng)長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)類固醇，給予免疫增強(qiáng)劑，預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作，減少呼吸感染的機(jī)會(huì)。 對(duì)策3 在生活中密切觀察能引起寶寶過敏的物質(zhì)，明確后避免與其接觸，并采取相應(yīng)的脫敏治療。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，如做冷水浴，干毛巾擦身等。避免感冒，過勞及情緒波動(dòng)過大。 引發(fā)寶寶哮喘性支氣管炎原因 哮喘性支氣管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。這些病毒又都可成為支氣管炎的致病原，使感染往下蔓延，引起支所管壁發(fā)炎，黏膜充血水腫，管壁肌肉痙攣，支氣管因而變得相對(duì)狹窄，產(chǎn)生哮鳴音。其中一少部分是在病毒感染的基礎(chǔ)上，繼發(fā)細(xì)菌感染。 哮喘性支氣管炎發(fā)病的特點(diǎn) 特點(diǎn)1 發(fā)病年齡大多在兩歲以內(nèi)，體形虛胖的寶寶易患。病情常由感冒誘發(fā)，發(fā)病時(shí)以咳嗽為主要癥狀，同時(shí)伴有發(fā)燒、喘息。在過去病史中也可能有濕疹病史。 特點(diǎn)2 常能在喉部聽到明顯的痰鳴音，當(dāng)寶寶哭鬧時(shí)，煩躁時(shí)，咳喘會(huì)加劇，出現(xiàn)呼吸困難，并喘鳴音變得很響，就像拉據(jù)聲發(fā)出的聲音，尤其是夜間較明顯。通常為黏液樣痰，如果咳出黃白色的痰則提示已繼發(fā)了細(xì)菌感染。 特點(diǎn)3 治療控制感染為主?；純捍蠖嘣趯W(xué)齡前停止發(fā)作。反復(fù)的患兒，日后可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?哮喘性支氣管炎居家防護(hù)對(duì)策 對(duì)策1 未并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)以中藥和對(duì)癥治療為主要措施，即服用清掃解毒的沖劑或草藥。體溫38.5度以上，要遵醫(yī)囑服退熱藥。一旦有膿性痰或化驗(yàn)血白球升高時(shí)，趕快在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用抗菌素。同時(shí)，給予平喘藥，抗過敏藥及止咳平喘祛痰的中藥。 對(duì)策2 哮喘性支氣管炎很易反復(fù)發(fā)作。因此，在治療上時(shí)間一定要長(zhǎng)些，這樣才能徹底治愈。不可在寶寶喘息時(shí)，就趕快求醫(yī)用藥，而病情一好轉(zhuǎn)則過早地停服平喘藥。其實(shí)，寶寶的支氣管仍處于痙攣狀態(tài)，稍有不慎又會(huì)發(fā)作，反復(fù)的喘息發(fā)作，不僅會(huì)使寶寶很痛苦，而且容易轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從孩子的生活環(huán)境中消除過敏原是最好的預(yù)防措施。常見的過敏原及預(yù)防辦法有： ① 外界空氣中的花粉或霉菌的孢子 它們來源于植物的微粒，存在時(shí)間很短，容易避開。在花粉或霉菌出現(xiàn)的高峰期，最好少帶孩子到室外活動(dòng)；必須出門時(shí)，應(yīng)戴上口罩。 ② 居室內(nèi)的塵螨及蟑螂 居室內(nèi)的塵土中含有大量塵螨。它體積小，肉眼難以看到，但它是一種活的昆蟲。螨蟲以皮膚的脫屑為食物，可生活在枕頭、被褥、地毯及長(zhǎng)毛絨玩具中，在陰暗潮濕的環(huán)境中繁殖很快。螨蟲的最大危害是它們的糞便能引起孩子過敏，誘發(fā)哮喘發(fā)作。有些孩子對(duì)蟑螂的排泄物也會(huì)過敏。 消除塵螨和蟑螂的辦法 * 勤洗、勤曬或用開水燙床上用品。 * 不使用地毯，不玩長(zhǎng)毛絨類玩具。 * 使用殺蟲劑消滅蟑螂。注意噴藥或打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)該讓哮喘的孩子離開現(xiàn)場(chǎng)；待房間徹底通風(fēng)后，才能將孩子帶回室內(nèi)。 * 由于許多孩子對(duì)動(dòng)物毛發(fā)或羽毛過敏，所以，有哮喘孩子的家中應(yīng)最好不要養(yǎng)寵物。 ③ 各種煙霧及刺激性氣體 煙草氣霧既能增加兒童氣道的敏感性，又能加重哮喘的癥狀。家長(zhǎng)最好不要抽煙，不要帶孩子到不限制吸煙的公共場(chǎng)所。 對(duì)于煤氣燃燒或炒菜時(shí)產(chǎn)生的煙霧，應(yīng)使用排風(fēng)扇或抽油煙機(jī)將煙霧排出室外。 盡可能不讓孩子接觸各種刺激性氣體，如油漆、蚊香、農(nóng)藥，甚至包括刺激味不強(qiáng)或有香味的氣體，如香水、香皂、洗發(fā)液等家用化學(xué)品。 ④ 嬰幼兒的哮喘發(fā)作往往與呼吸道感染有關(guān)。因此，預(yù)防感冒和控制呼吸道感染也是預(yù)防哮喘發(fā)作的重要前提。 一般來講，春季發(fā)作的哮喘可能與吸入花粉有關(guān)；秋季發(fā)作者，可能與霉菌孢子有關(guān)；冬季發(fā)作，尤其伴有發(fā)熱者，可能與呼吸道感染有關(guān)；持續(xù)常年發(fā)作者，可能與體內(nèi)感染病灶有關(guān)，如鼻竇炎、慢性扁桃體炎；也可能與長(zhǎng)期密切接觸螨、塵土等等有關(guān)。 對(duì)于容易患感冒的孩子，在冬季到來之前，接受流感疫苗的接種是一個(gè)預(yù)防的好辦法。 2． 免疫療法 包括調(diào)節(jié)免疫、抗過敏和脫敏療法。根據(jù)孩子的免疫功能（通過醫(yī)生檢查及相關(guān)的化驗(yàn)），選擇應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑、免疫抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑。長(zhǎng)期應(yīng)用抗過敏藥物，如酮替酚、色甘酸二鈉或普米克氣霧劑等可獲得良好的效果。 3．經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)清潔、空氣清新；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力；注意飲食平衡，保持大便通常，都有利于哮喘的預(yù)防。
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