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        飯后偶爾出現(xiàn)急性過敏性哮喘

        36歲

               2011-08-10 17:07      瀏覽7872次
          病情描述:
          患者信息:男 36歲 (發(fā)病時間、主要癥狀等): 飯后有時出現(xiàn)急性哮喘,出不上氣,咳嗽有黃痰,而且疼。我有鼻炎,好像是過敏性鼻炎,一直沒有查過。 想得到怎樣的幫助: 北京那家醫(yī)院看我這種病比較好 曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史: 沒有
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。 由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn) 。哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續(xù)狀態(tài)。 在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。舌下含服脫敏療法,對塵螨引起的過敏性哮喘,患者經過舌下塵螨免疫治療前后體內免疫學指標也有改變,由于舌下粘膜組織較薄,這些位于粘膜表面的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候,捕足到變應原存在的信號,變應原疫苗能迅速吸收,從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細胞比值改善等。由于是通過舌下給藥,通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應,極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復。舌下脫敏治療的機制是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞,通過吸收微量塵螨變應原后將其加工轉變成螨多肽信息,通過提呈給Th0細胞,使Th0細胞向Th1細胞轉化,阻止變態(tài)反應的發(fā)生。舌下脫敏, 舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達脫敏治療的目的。治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發(fā)因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發(fā)因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數(shù)量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜堿細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698797
          2011-08-10 14:29
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,哮喘的特點(1)發(fā)作性當遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重。 (2)時間節(jié)律性常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。 (3)季節(jié)性常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重。 (4)可逆性平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。治療 1.支氣管哮喘患者的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。 2.過敏性體質者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應避免進食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。 3.飲食要保證各種營養(yǎng)素的充足和平衡,特別應增加抗氧化營養(yǎng)素如β胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等??寡趸癄I養(yǎng)素可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷,減少支氣管微量元素硒的方法預防哮喘,可見到患兒發(fā)作次數(shù)減少,通氣量增加。β胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。 4.防止呼吸道感染,調節(jié)免疫功能亦很重要,應注意季節(jié)性保暖,嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。 5.經常吃食用菌類能調節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。 飲食禁忌 在日常生活中支氣管哮喘病人的飲食方面應做到一忌魚蝦海腥,二忌鹽,三忌煙酒等。 1.禁服魚蝦海腥食物 2.忌鹽 3.戒煙酒哮喘一般是不能治愈的,但是可以通過服用藥物并在日常的生活當中避免接觸容易引發(fā)哮喘的物質而慢慢得到控制。

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698687
          2011-08-10 15:20
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,哮喘是支氣管阻塞,狹窄,感染后導致的炎癥導致的呼氣性呼吸困難。傳統(tǒng)過敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類藥。但是這種治療方法不但會致人困乏疲倦,對肝腎有損害,激素更可能導致肥胖、感染、色素沉著等問題。另外這些抗過敏藥多在用時見效,一停藥就復發(fā),癥狀甚至更重。所以免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療支氣管哮喘的根本性治療方法。國際過敏研究權威組織也建議在使用高品質的標準化脫敏制劑的同時應用最佳的過敏癥治療方案,包括清除支氣管哮喘病原、患者免疫修復、支氣管哮喘并發(fā)炎癥適當?shù)膶ΠY藥物治療,簡稱“四聯(lián)療法”方案。祝你健康!

          滕一農

          主任醫(yī)師 已幫助 698389
          2011-08-10 16:19
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。其發(fā)病原因錯綜復雜,主要與體質和環(huán)境因素有關。 過敏原是誘發(fā)哮喘的一組的重要病因,過敏原主要包括:室塵、塵螨、真菌和蟑螂及花粉等?,F(xiàn)在對其治療主要是舌下脫敏療法。中草藥治療有:太子參、冬蟲夏草、浙貝母、天花粉、檳榔、白芨、甘草等,效果還蠻好的。同時建議生活中忌辛辣、生冷、油膩食物。祝您早日康復!

          李麗

          副主任醫(yī)師 已幫助 697488
          2011-08-10 16:26
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          意見建議 你好,哮喘的特點(1)發(fā)作性當遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重。 (2)時間節(jié)律性常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。 (3)季節(jié)性常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重。 (4)可逆性平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。治療 1.支氣管哮喘患者的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。 2.過敏性體質者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應避免進食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。 3.飲食要保證各種營養(yǎng)素的充足和平衡,特別應增加抗氧化營養(yǎng)素如β胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等??寡趸癄I養(yǎng)素可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷,減少支氣管微量元素硒的方法預防哮喘,可見到患兒發(fā)作次數(shù)減少,通氣量增加。β胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。 4.防止呼吸道感染,調節(jié)免疫功能亦很重要,應注意季節(jié)性保暖,嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。 5.經常吃食用菌類能調節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。 飲食禁忌 在日常生活中支氣管哮喘病人的飲食方面應做到一忌魚蝦海腥,二忌鹽,三忌煙酒等。 1.禁服魚蝦海腥食物 2.忌鹽 3.戒煙酒哮喘一般是不能治愈的,但是可以通過服用藥物并在日常的生活當中避免接觸容易引發(fā)哮喘的物質而慢慢得到控制。

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697514
          2011-08-10 18:14
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          意見建議 食療方 1.核桃仁取核桃仁1000克研細,補骨脂500克為末,蜜調如飴,晨起用酒調服一大匙。不能飲酒者用溫開水調服,忌羊肉。適用于肺虛久嗽、氣喘、便秘、病后虛弱等癥。 2.杏仁粥杏仁10克去皮,研細,水煎去渣留汁,加粳米50克,冰糖適量,加水煮粥,每日兩次溫熱食。能宣肺化痰、止咳定喘,為治咳喘之良藥。 3.糖水白果取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外殼及外衣,清水洗凈切成小丁。鍋洗凈,入清水一碗,投入白果,上旺火,燒沸后轉小火燜煮片刻,入白糖50克,燒一沸滾,入糖桂花少許,即可食用。 4.蜜餞雙仁炒甜杏仁250克,水煮一小時,加核桃仁250克,收汁,將干鍋時,加蜂蜜500克,攪勻煮沸即可。杏仁苦辛性溫,能降肺氣,宣肺除痰。本方可補腎益肺、止咳平喘潤燥。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698324
          2011-08-10 18:38
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