- 問
- 強迫癥治療及表現(xiàn)
-
24歲
2012-01-08 02:37 瀏覽9700次
-
病情描述：
你好，我今年24歲了，是嬌身慣養(yǎng)的女孩子，我承認有很多的壞毛病，可是我控制不住自己，每次去商場買東西，別人碰過的，我都不買，誰碰到我，我馬上去洗手間洗手，我霸占欲也很強，我的男朋友受不了我的個性，要提出分手。
- 相關(guān)問題
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
臨床上根據(jù)其表現(xiàn)，大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類。 強迫動作 又稱強迫行為。 ①強迫洗滌：常見有強迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號員，她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤，如她的手再接觸到家門把手，則認為會間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開門，她則高舉雙手進入，然后反復(fù)洗手，內(nèi)、外衣服全部換洗，直到深更半夜才吃點夜餐就寢。 ②強迫檢查：是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施，如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容，看是否寫錯了字等等。 ③強迫性儀式動作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作，試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安，如以手拍胸部，以示可逢兇化吉等。 ④強迫計數(shù)：患者見到某些具體對象 強迫癥的表現(xiàn)強迫思維 臨床上根據(jù)其表現(xiàn)，大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類。強迫觀念 也叫強迫思維，表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動念頭。力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。強迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式。 ①強迫思想：強迫性懷疑，患者對已完成的事情總是放心不下，要反復(fù)多次檢查確實無誤后才能放下心來。如懷疑是否關(guān)好門窗，準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址，煤氣是否已關(guān)好等等，在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強迫性回憶，患者對過去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶，雖知毫無實際意義，但總是反復(fù)回縈于腦中，無法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當(dāng)?shù)龋粡娖嚷?lián)想，當(dāng)患者聽到、見到或想到某一事物時，就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見到有人抽煙就想到火災(zāi)；強迫性窮思竭慮，患者對一些毫無現(xiàn)實意義的問題，總是無休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒有必要深究，但無法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球為什么是圓的?等等。 ②強迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿，雖然這種相反的意愿十分強烈，但從不會付諸行動。如過馬路時，想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等。 ③強迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心，明知根本無必要卻不能克制。例如，擔(dān)心自己會傷害別人，擔(dān)心自己會說錯話，擔(dān)心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等。一、強迫癥的治療方法之藥物療法的注意事項 專家提醒，西藥毒副作用和藥物依賴性較大，建議患者服藥時一定要遵醫(yī)囑，注意使用劑量，切不可自行調(diào)整用量，或者采用中西醫(yī)治療方法，這種療法是一種獨特的醫(yī)療手段和方法，在世界醫(yī)學(xué)史上具有重要的作用和巨大的影響，是將兩種醫(yī)學(xué)體系有機地結(jié)合以達到最佳的配伍用藥方案和臨床最優(yōu)的療效。 二、強迫癥的治療方法行為療法應(yīng)該怎么做? 1，模擬法：根據(jù)強迫行為的不同，選擇適當(dāng)?shù)膭幼饕颊吣M進行，開始時患者不安，逐漸愈來愈弱，最后隨著強迫行為的消退，強迫觀念也隨著減輕。如有強迫性洗手行為的患者，往往伴有對“不潔”的恐懼，醫(yī)生用手觸摸墻壁，然后用“臟手”持杯喝水，要求患者模仿醫(yī)生重復(fù)操作。 2，逆轉(zhuǎn)意圖法：為了克服某一強迫癥狀，反而故意重復(fù)其癥狀，引起反應(yīng)性抑制，這一癥狀因而減輕。 3，思維驟止法：即當(dāng)強迫觀念出現(xiàn)時立即采取措施使思維暫停。 三、心理治療和藥物治療需要同時進行嗎? 基本上不需要同時進行心理治療。藥物就可以有很好的治療作用。另外，強迫癥的藥物治療主要是新一代的抗抑郁藥物。治療的關(guān)鍵在于藥物的選擇，西藥對癥狀控制快但副作用相對也是比較大的，中藥是從整體來進行治療，療效穩(wěn)定，需要的時間相對較長一些，一般服用清心調(diào)神劑3個月可以臨床治愈的。
- 沒有滿意答案？看看更多相關(guān)問答
