- 問(wèn)
- 腦出血昏迷
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69歲
2013-06-28 22:18 瀏覽6072次
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病情描述：
81號(hào)發(fā)病，當(dāng)天進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，打孔！左側(cè)肢體不能動(dòng)，胃管，尿管，器官切開(kāi)！至今昏迷不醒！最近幾天總是打嗝！有沒(méi)有好辦法可以控制
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦淤血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，常形成大小不等的腦內(nèi)血腫，有時(shí)穿破腦實(shí)質(zhì)形成繼發(fā)性腦室內(nèi)及(或)蛛網(wǎng)膜下腔積血。 指導(dǎo)意見(jiàn) 主要發(fā)生于高血壓和腦動(dòng)脈硬化的病人，臨床主要表現(xiàn)是卒中發(fā)作，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏身癱瘓及(或)感覺(jué)障礙等，又稱出血性腦卒中，是死亡率和致殘率較高的一種常見(jiàn)病。這種病初發(fā)可以治療減到最輕，自行無(wú)法全愈的。該早到醫(yī)院診治。
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郭寧
主任醫(yī)師 已幫助 2167 人- 2013-06-28 21:20
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦出血控制血壓，抗感染，降低顱內(nèi)壓為主要治療原則。建議您在醫(yī)師指導(dǎo)下指導(dǎo)意見(jiàn)使用降血壓藥物靜脈口服撒混個(gè)通道控制血壓；使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓，防止腦疝進(jìn)一步擴(kuò)大；根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果合理選用抗生素抗感染，減少肺部感染跡象，必要時(shí)行氣管切開(kāi)排除痰液。腦出血危險(xiǎn)期多為20天左右，后續(xù)治療尤為關(guān)鍵，請(qǐng)您耐下心來(lái)，祝您健康。
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張紅
主治醫(yī)師 已幫助 2212 人- 2013-06-28 22:33
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙，恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過(guò)訓(xùn)練，功能可逐步改善，以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防和減輕肌肉攣縮，維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕，以降低神經(jīng)肌肉興奮性，使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢，弛緩性癱瘓肢體勿過(guò)度牽拉，以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級(jí)以下者，應(yīng)鼓勵(lì)病人自己活動(dòng)。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)病人用意含對(duì)患肢發(fā)出沖動(dòng)，使癱瘓肢體的肌肉收縮。指導(dǎo)意見(jiàn)反復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)，達(dá)到上肢可舉起，下肢可站立和行走。為提高生活處理能力，可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法，如右側(cè)肢體癱瘓時(shí)，可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物；穿上衣時(shí)先穿患肢再穿健肢，脫衣時(shí)則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲，使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語(yǔ)病人，應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，從單字、單詞發(fā)音，在到講短句、短語(yǔ)。希望我的回答能對(duì)你有所幫助．
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馮國(guó)強(qiáng)
副主任醫(yī)師 已幫助 2428 人- 2013-06-28 23:21
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，醫(yī)生對(duì)疾病的診斷要有過(guò)程，通過(guò)多種檢查及體檢，會(huì)診后才能做出診斷。指導(dǎo)意見(jiàn) 腦出血常見(jiàn)原因一是高血壓病，血壓沒(méi)有控制好，過(guò)高的血壓可能導(dǎo)致腦出血。二是腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤。破裂可致出血。
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李永波
主任醫(yī)師 已幫助 2285 人- 2013-06-28 23:21
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦出血通常一般表現(xiàn)為不同程度的突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、言語(yǔ)不清、小便失禁、肢體活動(dòng)障礙和意識(shí)障礙。建議及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院，采取科學(xué)的方法對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù)，才是患者康復(fù)治療的保證。
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李軍偉
副主任醫(yī)師 已幫助 2332 人- 2013-06-29 00:50
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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至于早期腦出血，多因是高血壓性腦出血，指導(dǎo)意見(jiàn)所以１要適當(dāng)控制一下血壓，可使用硝酸甘油或立其丁等藥物，一般控制在１６０mmHg左右，２使用止血藥物２３天，同時(shí)要使用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物治療及使用脫水利尿劑治療．以控制顱高壓．
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張中梁
主治醫(yī)師 已幫助 2282 人- 2013-06-29 01:00
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