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        癲癇懷孕問題

        25歲

               2010-12-14 10:41      瀏覽7139次
          病情描述:
          女,25歲,從小患有癲癇,近幾年正服用卡馬西平和妥泰,病情有所平穩(wěn),目前在專家的建議下稍微增加了藥量,為:早晚一顆和一顆半,中午一顆。請問能在此時懷孕嗎
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】建議患者在擺脫用藥,病情徹底穩(wěn)定后再考慮受孕。因為癲癇患者懷孕后,45%的人發(fā)作次數(shù)會增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發(fā)作,若增加劑量,對母親和胎兒都有影響【專家分析】癲癇是一組由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發(fā)作性、短暫性腦功能障礙的慢性腦部疾病。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙,抽搐,感覺、運動、精神異常或植物神經(jīng)功能障礙等。想徹底杜絕發(fā)作,必須修復受損腦神經(jīng)元細胞,使腦內(nèi)放電恢復平衡。目前借助儀器修復受損腦神經(jīng)元細胞,是最佳治療手段??纱媸中g(shù)治療,也可幫助患者擺脫用藥,達到徹底杜絕發(fā)作的目的?!緦<医ㄗh】①患者應建立良好的生活制度,生活應有規(guī)律,可適當從事一些輕體力勞動,但避免過度勞累、緊張等。②飲食應給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物,多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。③盡量避開危險場所及危險品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車,小孩不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。癲癇的治療是一個漫長的過程,除了日常的生活護理外,在心理上也應經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護,使其有一個良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 697904
          2010-12-14 06:47
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        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          加強水果多樣性的補充對癲癇病治療起到重要的作用,在日常飲食上必須做到合理安排,首要的就是不要暴飲暴食,不要過分的饑餓或者吃的太飽,這樣都是不好的,對身體有害無益。飲食上宜多吃富有營養(yǎng)、易于消化的食物,如面食、豆類、雞蛋、瘦肉、魚、牛奶等,尤其應多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品。

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697419
          2010-12-14 06:52
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        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          影響胎兒的因素主要有兩個:一個癲癇發(fā)作本身,另一個是抗癲癇藥物。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導致頻繁的癲癇大發(fā)作,反而對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕,但在醫(yī)生的指導之下,可以通過調(diào)整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。因此,減少胎兒畸形的正確方法是及時找專科醫(yī)生咨詢,在沒有發(fā)作或很少發(fā)作的前提下盡量減少抗癲癇藥物的用量。服用抗癲癇藥的女性患者,懷孕后一方面要堅持定時服用抗癲癇藥以控制癲癇發(fā)作,同時要定期進行隨訪,監(jiān)測血藥濃度,產(chǎn)前檢查,如果發(fā)現(xiàn)有可能存在畸形,立即終止妊娠。另外服用抗癲癇藥的癲癇女性,胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及其他與葉酸代謝相關(guān)的畸形的風險會增高。為此孕前3個月應注意補充葉酸。懷孕期間由于胎兒的增大,孕婦體重的增加,使體內(nèi)的血藥濃度會逐漸降低,為控制孕期癲癇發(fā)作,孕婦尤其是妊娠晚期每月應定期監(jiān)測血藥濃度,根據(jù)血藥濃度的結(jié)果,隨時調(diào)整抗癲癇藥物的劑量,要盡量采用最小劑量控制癲癇發(fā)作,減少不良反應發(fā)生。癲癇患者懷孕后應定期進行產(chǎn)前檢查。定期對胎兒進行詳細的超聲波檢查,及時發(fā)現(xiàn)可能存在的畸形。

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697087
          2010-12-14 07:05
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        有用(0)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,一般來說,癲癇病人是可以戀愛、結(jié)婚和生育的。只是注意兩點:一是兩個原發(fā)性癲癇病人最好不要成為配偶。二是癲癇孕婦要接受醫(yī)生的醫(yī)療指導。癲癇遺傳的機會很小很小。因為遺傳是指細胞核染色體的遺傳物質(zhì)發(fā)生了異常(染色體畸變、基因突變)而引起的病變,可通過生殖細胞遺傳給后代,這種病人畢竟是很少的,除非夫妻雙方家庭背景都有明顯癲癇史。建議積極早正規(guī)治療,在把癥狀控制后停藥半年在懷孕。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預防驚劂的再發(fā),越早治越好。因為,發(fā)作的次數(shù)越多,時間越長就意味著對原有癲癇灶的增強。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫(yī)結(jié)合的方案或者根據(jù)發(fā)病機理,中醫(yī)治療講究辨證論治,治療比較嚴謹,不同的發(fā)病類型,不同的個人體質(zhì),治療也不同,一般采用定癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。更多疑問點擊進一步咨詢,祝早日康復。

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697736
          2010-12-14 08:01
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?癲癇治療】癲癇發(fā)作主要是由于大腦神經(jīng)元細胞的異常放電導致。我院的納米超聲NGF定位修復療法主要從這個角度進行疾病的治療。療法的作用機制:該療法主要是通過電腦精準定位異常放電部位之后,結(jié)合系統(tǒng)檢查提示,經(jīng)絡滲透納米超聲波。一定時間之后納米單位的超聲波通過血腦屏障,經(jīng)過一系列的生化反應由物理能量轉(zhuǎn)化為生物能量。受損神經(jīng)元細胞不僅自身可以吸取能量促使自身的修復,而且可以促進NGF因子的產(chǎn)生,加速受損神經(jīng)元細胞的修復,達到平衡異常放電的作用。從而杜絕癲癇的發(fā)作。非手術(shù)安全無創(chuàng)療法不會有任何毒副作用該療法是基于生化反應,利用能量之間的轉(zhuǎn)化,恢復腦神經(jīng)元細胞自身功能的自然療法,從而達到治療疾病的作用。主要是通過體外超聲波能量的輸注經(jīng)過體內(nèi)的一系列生化反應使受損神經(jīng)元細胞吸收能量修復并能刺激NGF因子的產(chǎn)生加速神經(jīng)元修復速度,是一種基于生化反應的自然療法。

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697279
          2010-12-14 10:47
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        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,建議停藥半年后再考慮要小孩,癲癇病通過正確的治療,大多數(shù)癲癇患者是可以治愈的,預后是良好的。癲癇有許多類型,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變。但手術(shù)治療也有復發(fā)的可能,術(shù)后還需要堅持服用藥物治療。藥物治療建議采用中藥結(jié)合現(xiàn)在服用的西藥治療會有很好的療效,中藥具有滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、補益心腎、平肝瀉火的作用,服用中藥期間逐漸減掉西藥,中藥沒有依賴性,副作用小,而且可以對抗西藥的副作用,調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的診室,祝早日康復!

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698413
          2010-12-14 11:04
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