淋巴結(jié)是機(jī)體重要的免疫器官之一,各種損傷和刺激常引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大,稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生(reactive proliferation of the cervical lymph node),尤以頸部淋巴結(jié)常見.其原因很多,包括細(xì)菌,病毒,毒素,變性的組織成分及異物等,都可成為抗原或致敏原刺激淋巴組織引起反應(yīng).淋巴結(jié)腫大的程度不等,有時(shí)可達(dá)10cm.鏡下,由于致病原因不同,淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的成分和分布情況不同.刺激B細(xì)胞的抗原物質(zhì)主要引起淋巴濾泡增生,生發(fā)中心擴(kuò)大增生;刺激T細(xì)胞的抗原物質(zhì)主要引起濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增生.有些抗原物質(zhì)則主要引起淋巴竇內(nèi)的組織細(xì)胞增生.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生為良性病變,但腫大的淋巴結(jié)無(wú)論肉眼觀或鏡下都容易與淋巴結(jié)的腫瘤混淆,但其治療和預(yù)后差別很大,應(yīng)注意鑒別.濾泡增多,濾泡外淋巴組織增生是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生中最常見的淋巴結(jié)組織學(xué)結(jié)構(gòu)紊亂,濾泡外淋巴組織內(nèi)核分裂像比較常見,但均是正常核分裂.惡性淋巴瘤中的核分裂像數(shù)量常與其惡性程度相平行,可出現(xiàn)異常核分裂像.臨床上需要鑒別的疾病除惡性淋巴瘤外,還有淋巴結(jié)核,淋巴結(jié)炎以及轉(zhuǎn)移癌等.