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        問(wèn)
        尿檢異常、淋巴細(xì)胞比例增高

        24歲

               2009-07-16 16:31      瀏覽7337次
          病情描述:
          主要癥狀:無(wú) 10月11日尿檢:膽紅素1+, 白細(xì)胞3+,肝膽均正常,血常規(guī):淋巴細(xì)胞比例增高,請(qǐng)問(wèn)要緊嗎? 發(fā)病時(shí)間: 化驗(yàn)檢查結(jié)果:
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          正常人的尿液中可見(jiàn)少量白細(xì)胞,一般沉淀尿鏡檢白細(xì)胞數(shù)不大于1個(gè)/高倍視野.當(dāng)清潔中段尿沉渣鏡檢白細(xì)胞數(shù)大于5個(gè)/高倍視野時(shí),即可診斷為白細(xì)胞尿. 你的尿中白細(xì)胞3+,一般指白細(xì)胞數(shù)大于15個(gè)/高倍視野.有多種疾病可以出現(xiàn)白細(xì)胞尿,如腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,腎結(jié)核,以及某些腎小球疾病等.但是以白細(xì)胞尿作為尿路感染的診斷指標(biāo),結(jié)果有30%的假陰性和20%的假陽(yáng)性.當(dāng)變形桿菌,糞鏈球菌或葡萄球菌等導(dǎo)致尿路感染時(shí),由于尿中的尿素被分解成氨,使尿pH值增高,大于6.8時(shí)尿中白細(xì)胞很快遭到破壞;大量飲水使尿液稀釋,白細(xì)胞數(shù)在單位容積內(nèi)相對(duì)減少,加以低滲尿而使白細(xì)胞解體.此外,無(wú)菌性炎癥也出現(xiàn)明顯白細(xì)胞尿.尿標(biāo)本被污染或尿標(biāo)本不新鮮時(shí),也可以出現(xiàn)白細(xì)胞尿.因此,單憑白細(xì)胞尿診斷尿路感染是不可靠的.你可以先服用三天的抗生素,再?gòu)?fù)查. 血常規(guī)結(jié)果基本正常,不用擔(dān)心.

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698398
          2009-07-16 16:37
        向TA提問(wèn)

        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          白細(xì)胞3+,提示您有泌尿系的感染,需要抗感染治療.女性因?yàn)槟虻蓝毯苋菀谆济谀蛳蹈腥?感染后會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等癥狀,如果出現(xiàn)了腰痛,說(shuō)明累及到了腎臟,得了急性腎盂腎炎. 因?yàn)槭歉腥拘约膊?所以治療主要是抗感染,消炎.需要口服抗生素至少一周然后復(fù)查尿常規(guī),如果病情比較重,建議輸液治療3天然后改為口服的抗生素,一周后復(fù)查尿常規(guī). 平時(shí)要注意衛(wèi)生,多飲水,患病期間每天至少飲水2升,促進(jìn)細(xì)菌的排出,不能憋尿,注意休息.如果反復(fù)發(fā)作泌尿系感染,需要行腎臟B超等檢查,明確是否有泌尿系的結(jié)石或尿路的異常.

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697269
          2009-07-16 16:40
        向TA提問(wèn)

        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          尿路感染的病例的尿檢中可以出現(xiàn)少量膽紅素,淋巴細(xì)胞比例也可能增高.

          魏玲

          副主任醫(yī)師 已幫助 696584
          2009-07-16 16:47
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          氧氟沙星膠囊屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,是對(duì)泌尿系感染針對(duì)性最好的一類(lèi)藥物,可以使用,但要至少服用一周,避免治療不徹底,進(jìn)展為慢性就會(huì)治療非常的困難.治療后很快癥狀就應(yīng)該緩解,如果治療3天仍有癥狀,可以換用該類(lèi)藥物中更強(qiáng)的抗生素. 尿中一般是不會(huì)有膽紅素的,如果服用一些藥物可能會(huì)造成假陽(yáng)性或假陰性.尿膽紅素升高常見(jiàn)于以下疾?。杭毙渣S疸型肝炎,阻塞性黃疸,藥物導(dǎo)致的膽汁淤積,先天性高膽紅素血癥等.您不用太擔(dān)心,1+一般來(lái)說(shuō)意義不是很大,治療一周后再?gòu)?fù)查個(gè)尿常規(guī)看看.

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698333
          2009-07-16 17:54
        向TA提問(wèn)

        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您的情況概括來(lái)說(shuō)就是無(wú)癥狀性白細(xì)胞尿,伴淋巴細(xì)胞增高,分析如下: 1,尿路感染,由細(xì)菌,支原體,衣原體等引起; 2,間質(zhì)性腎炎 3,尿標(biāo)本受到白帶污染 4,其他 建議: 1,復(fù)查尿沉渣分析,明確是否的確存在白細(xì)胞尿; 2,留清潔中段尿進(jìn)行病原體培養(yǎng),以排除尿路感染; 3,到婦科行常規(guī)檢查,排除婦科炎癥; 4,平時(shí)注意多飲水,勤排尿,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生;適度體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì); 5,如果的確存在感染,應(yīng)到腎內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范治療.

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698453
          2009-07-16 19:34
        向TA提問(wèn)

        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          小便是什么顏色,形狀?白細(xì)胞3+,說(shuō)明泌尿系統(tǒng)有感染,血液中淋巴細(xì)胞比例增高,說(shuō)明可能是病毒感染.你需要去做個(gè)尿液分析,尿培養(yǎng),查出病原菌,然后選擇合理藥物對(duì)癥治療.現(xiàn)在要保持良好的心理狀態(tài),保持陰部清潔

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697688
          2009-07-16 21:14
        向TA提問(wèn)

        有用(7)