慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎）

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問(wèn)

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎）: 34歲
2009-12-03 17:57 瀏覽10766次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

這位朋友,你好,根據(jù)你的描述可以考慮是甲亢和橋本氏甲狀腺炎,為自身免疫性甲狀腺疾病. 橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,通常也叫橋甲炎,橋本病,是一種自體免疫性疾病. 甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無(wú)觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫. 關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點(diǎn)：甲狀腺毛病長(zhǎng)期服用西藥雖然見(jiàn)效快,甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細(xì)胞還降低,也就是說(shuō)免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標(biāo)治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復(fù)發(fā)率高,對(duì)甲狀腺功能破壞嚴(yán)重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個(gè)后遺癥就是有可能變成甲減（I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng) 是會(huì)造成永久性甲減的）,而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會(huì)更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國(guó)內(nèi)外報(bào)到不一,可能是50%左右. 現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的如果你還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問(wèn)必答祝你健康!

項(xiàng)潔

主任醫(yī)師

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2009-12-03 16:59

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

放心,樓主你保持一個(gè)正確的心態(tài)是最重要的. 請(qǐng)看以下多見(jiàn)于30～ 50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長(zhǎng),主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可為局限性,部分以顏面,四肢腫脹感起病. 指導(dǎo)意見(jiàn) 對(duì)輕度甲狀腺腫大而無(wú)癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察.甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時(shí),即使僅有血清TSH增高,應(yīng)給予甲狀腺制劑治療.一般從小劑量開(kāi)始,甲狀腺片每日20～40mg,或L—T425～50微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜.甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療.橋本甲亢應(yīng)采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑,一般不用碘131和手術(shù)治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重甲減. 建議盡快去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,這病不能誤.