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        我得強(qiáng)迫癥很痛苦怎么辦

        19歲

               2009-11-14 22:22      瀏覽4925次
          病情描述:
          身體精神都不好 病史四年有余,原因是受到太多傷害
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          強(qiáng)迫癥是一種常見的心理疾病,具體表現(xiàn)為焦慮,并且為了緩解焦慮去重復(fù)的做一些事情,包括強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫思維兩種. 治療強(qiáng)迫癥最好進(jìn)行心理咨詢,如果你不方便的話,可以嘗試放松訓(xùn)練,看能否改善癥狀. 指導(dǎo)意見 反復(fù),重復(fù)是強(qiáng)迫癥最大的一個(gè)特征,但不要認(rèn)為強(qiáng)迫癥是多大的精神疾病.在治療強(qiáng)迫癥的各種方法和手段中,個(gè)人認(rèn)為日本的森田療法最佳,它的核心就八個(gè)字順其自然,為所當(dāng)為.具體就是帶著癥狀去做該做的事,不要想著“不要想”,不要去抵制腦力出現(xiàn)的各種想法,讓它們自由地存在和消失.否則,將對一些想法起到強(qiáng)化作用,越想越不能不想.強(qiáng)迫的克星當(dāng)然不是強(qiáng)迫,是“自然”,只要做到了順其自然,一切強(qiáng)迫癥狀都會消失.希望你能夠運(yùn)用自身的能量去克服矛盾.祝您早日擺脫困擾! 1呼吸法 這是一種快速的放松法,且可應(yīng)用于讓你感到焦慮和憤怒的幾乎所有情境.具體的要點(diǎn) (1) 通過鼻子吸氣,讓你的胃部鼓起來,這意味著你會用全肺呼吸.盡量使上胸部活動最少,保持緩慢的呼吸. (2) 屏住呼吸2~3秒鐘 (3) 緩慢,均勻地將氣從鼻子完全呼出 (4) 呼氣時(shí),讓你的雙肩和下顎下垂,使你的雙手和雙臂感到放松. 2漸進(jìn)性肌肉放松 漸進(jìn)性肌肉放松,由美國生一學(xué)家于二十世紀(jì)三十年代所創(chuàng)立.后來逐步完善,廣為應(yīng)用,是目前一種比較良好的放松術(shù).它通過全身主要肌肉收縮放松的反復(fù)交替訓(xùn)練,使人體驗(yàn)到緊張和放松的目的.因此,這種放松訓(xùn)練不僅能夠影響肌肉骨骼系統(tǒng),還能使大腦皮層處于較低的喚醒水平,并且能夠?qū)ι眢w各個(gè)器官的功能起到調(diào)整作用. 在這種放松訓(xùn)練的每一個(gè)步驟中,最基本的動作是緊張你的肌肉,注意這種緊張的感覺.保持這種緊張感3到5秒種,然后放松10到15秒.最后體驗(yàn)放松時(shí)肌肉的感覺. 漸進(jìn)性肌肉放松要求對全身肌肉進(jìn)行放松.放松的程序是 (1) 足部把腳趾向后伸,收緊足部的肌肉,然后放松.重復(fù) (2) 腿部伸直你的雙腿,蹺起腳趾指向你的臉,然后放松,彎起你的腿.重復(fù) (3) 腹部向里向上收緊腹部肌肉(好像你的腹部正要受以一拳),然后放松.重復(fù) (4) 背部拱起背部,放松.重復(fù) (5) 肩與脖子盡可能聳起你的雙肩(向上.向內(nèi)),頭部向后壓.放松.重復(fù) (6) 手臂部伸出雙臂,雙手,放松,彎起手臂.重復(fù) (7) 臉部緊張前客和臉頰.皺起前額,皺起眉頭,咬緊東關(guān),放松.重復(fù) (8) 全身緊張全身肌肉(足.腿.腹部.背部.肩頸部.手臂和臉).保持全身緊張幾分鐘.然后放松.重復(fù)

          韓寒

          主任醫(yī)師 已幫助 698586
          2009-11-14 23:19
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        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          強(qiáng)迫癥(Obsessivecompulsive disorder,縮寫OCD)是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥.以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會功能已嚴(yán)重受損. 指導(dǎo)意見 一,精神治療以支持性心理治療為主,對強(qiáng)迫動作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳. 1. 心理動力學(xué)的治療 心理動力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟,改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的.在治療的過程中大量地運(yùn)用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù). 2. 行為治療 在對于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派.第一種觀點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為驅(qū)力降低模型 .依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動作.第二種觀點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強(qiáng)調(diào)對強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí). (1)采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏.(系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過,在此不再贅述) (2)榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中,主要有參與示范和被動示范,其中參與示范運(yùn)用最多.和系統(tǒng)脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級.從最低等級到最高等級,治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對這個(gè)情境,知道能夠完全獨(dú)立面對為止.被動示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境.此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法.譬如,在治療強(qiáng)迫性潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為.從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認(rèn)為參與示范比被動示范的治療效果更好一些.此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)常可以與暴露療法結(jié)合起來加以使用,效果會更好. (3)暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運(yùn)用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中,效果都很好.由于暴露持續(xù)時(shí)間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時(shí)間要比較長一些,大約在2小時(shí)左右. (4)在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應(yīng)阻止法.這種方法在于減少儀式性動作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度. 3. 家庭人際關(guān)系治療 此種方法強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個(gè)人行為.這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強(qiáng)調(diào)在治療患者的同時(shí),為患者的家庭成員提供咨詢.具體方法如下 (1)訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協(xié)助實(shí)施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計(jì)劃; (2)配合精神分析治療或行為治療對于患者進(jìn)行自我強(qiáng)化咨詢輔導(dǎo); (3)影響并改善家庭關(guān)系; (4) 進(jìn)行家庭交往技能訓(xùn)練; 二,藥物治療帕羅西??;抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進(jìn)行. 三,其它電抽搐治療適用于強(qiáng)迫觀念強(qiáng)烈,并伴有濃厚消極情緒者,對癥狀頑固,久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療.

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698390
          2009-11-15 00:39
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物沒有什么效果,而且治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活 指導(dǎo)意見 建議你看一看森田療法的書籍,還有我們的偉大的先哲老子,莊子的書籍,你對人生會有更多的感悟,還有臺灣哲學(xué)教授傅佩榮的書籍,相信會對你的人生會有幫助!愿你擁抱生活,生活幸福! 森田療法是治療強(qiáng)迫癥比較好的方法,順其自然,為所當(dāng)為是森田療法的精髓所在.

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696687
          2009-11-15 01:26
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥.以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會功能已嚴(yán)重受損. 指導(dǎo)意見 一般起病緩慢,病程較長,癥狀可持續(xù)多年或時(shí)輕時(shí)重.病前性格特征明顯,發(fā)病年齡較早和病程較長者,治愈后欠佳.隨年齡增長,癥狀逐步減輕;病前有較明顯精神因素,強(qiáng)迫性性格特征不顯著,病程較短;無陽性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解. 生活護(hù)理 治療方法 一,精神治療以支持性心理治療為主,對強(qiáng)迫動作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳. 1. 心理動力學(xué)的治療 心理動力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟,改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的.在治療的過程中大量地運(yùn)用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù). 2. 行為治療 在對于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派.第一種觀點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為驅(qū)力降低模型 .依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動作.第二種觀點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強(qiáng)調(diào)對強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí). (1)采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏.(系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過,在此不再贅述) (2)榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中,主要有參與示范和被動示范,其中參與示范運(yùn)用最多.和系統(tǒng)脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級.從最低等級到最高等級,治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對這個(gè)情境,知道能夠完全獨(dú)立面對為止.被動示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境.此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法.譬如,在治療強(qiáng)迫性潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為.從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認(rèn)為參與示范比被動示范的治療效果更好一些.此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)常可以與暴露療法結(jié)合起來加以使用,效果會更好. (3)暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運(yùn)用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中,效果都很好.由于暴露持續(xù)時(shí)間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時(shí)間要比較長一些,大約在2小時(shí)左右. (4)在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應(yīng)阻止法.這種方法在于減少儀式性動作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度. 3. 家庭人際關(guān)系治療 此種方法強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個(gè)人行為.這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強(qiáng)調(diào)在治療患者的同時(shí),為患者的家庭成員提供咨詢.具體方法如下 (1)訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協(xié)助實(shí)施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計(jì)劃; (2)配合精神分析治療或行為治療對于患者進(jìn)行自我強(qiáng)化咨詢輔導(dǎo); (3)影響并改善家庭關(guān)系; (4) 進(jìn)行家庭交往技能訓(xùn)練; 二,藥物治療帕羅西??;抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進(jìn)行. 三,其它電抽搐治療適用于強(qiáng)迫觀念強(qiáng)烈,并伴有濃厚消極情緒者,對癥狀頑固,久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療. 4.中醫(yī)辨證治療強(qiáng)迫癥 (1)心虛膽怯 主證經(jīng)常出現(xiàn)不恰當(dāng)或不必要的想法,并引起緊張不安,又無法擺脫,伴心悸,驚惕易恐,坐臥不安,少寐多夢,舌苔薄白或如常,脈動數(shù)或虛弦. (2)陰虛火旺 主證強(qiáng)迫意向比較明顯,如有從高處向下跳的想法,煩躁少寐,口干咽燥,頭暈?zāi)垦?手足心熱,嚴(yán)重者有潮熱盜汗,或耳鳴,腰酸背痛,舌質(zhì)紅,少苔,或無苔,脈細(xì)數(shù). (3)氣血兩虛 主證強(qiáng)迫癥壯以強(qiáng)迫觀念為主,遷延不愈,時(shí)作時(shí)止,病程較長,伴面色蒼白,頭暈?zāi)垦?體倦法力,氣短聲低,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱.

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696878
          2009-11-15 01:48
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          強(qiáng)迫癥(Obsessivecompulsive disorder,縮寫OCD)是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥.以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會功能已嚴(yán)重受損 指導(dǎo)意見 治療方法 一,精神治療以支持性心理治療為主,對強(qiáng)迫動作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳. 1. 心理動力學(xué)的治療 心理動力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟,改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的.在治療的過程中大量地運(yùn)用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù). 2. 行為治療 在對于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派.第一種觀點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為驅(qū)力降低模型 .依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動作.第二種觀點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強(qiáng)調(diào)對強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí). 生活護(hù)理 注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng).

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697261
          2009-11-15 02:31
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        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,從您所說的資料來看,您有強(qiáng)迫癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類. (1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式. ①強(qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當(dāng)?shù)?;?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到,見到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等. ②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動.如過馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等. ③強(qiáng)迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯(cuò)話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等. (2)強(qiáng)迫動作 又稱強(qiáng)迫行為. ①強(qiáng)迫洗滌:常見有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢. ②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時(shí)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯(cuò)了字等等. ③強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等. ④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見到某些具體對象 (如電桿,臺階,汽車,牌照等)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安. 強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重,有時(shí)減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕.

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 697886
          2009-11-15 02:33
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