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        請問,診斷為子宮肌瘤癌應(yīng)該做哪些檢查

        47歲

               2009-12-30 10:42      瀏覽7545次
          病情描述:
          本人診斷為子宮肌瘤已有7年,腫瘤有些增長,2010年1月起至1月底20余天月經(jīng)來潮不止,另乳房有腫塊(左側(cè))蠶豆?fàn)畲笮?宮頸輕度糜爛,吃飯睡覺并無大礙
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,子宮肌瘤的癌變是非常小的,一般情況都是良性的.檢查腫瘤,必須有活體實驗室檢驗,才可以確定是不是癌癥的.你的腫瘤的情況腫塊境界尚清,規(guī)整,可見假包膜回聲,內(nèi)部回聲分布不均勻應(yīng)該是良性的.建議您盡快去醫(yī)院檢查,中年婦女子宮肌瘤應(yīng)該積極治療 .B型超聲可以較明確顯示子宮肌瘤大小及部位,還有探測宮腔,可以明確包快性質(zhì).希望能幫到您.

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698118
          2009-12-30 06:43
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        有用(0)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,研究發(fā)現(xiàn),年齡在30~50歲之間的婦女,約20%患有子宮肌瘤,此病近年來有增多趨勢. 子宮肌瘤患者最常見的癥狀為月經(jīng)改變,如月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長或月經(jīng)量增多,尤其是短期內(nèi)大量出血,可造成病人嚴重貧血.肌瘤增大時,可壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻,便秘,輸尿管積水,腎盂積水等. 治療子宮肌瘤分手術(shù)治療和保守治療兩種.醫(yī)生多根據(jù)患者年齡,生育要求,臨床癥狀,肌瘤大小及位置等全面考慮制定治療方案.以下情況可考慮手術(shù)治療:凡子宮增大大于妊娠3個月,或壓迫癥狀明顯,或經(jīng)量過多,致繼發(fā)性貧血者,均有手術(shù)指征.有肌瘤的年輕不育婦女,如果無明顯癥狀,子宮大小不到懷孕三個月時可以保守治療,對于子宮肌瘤的診斷,目前較可靠的方法是通過B型超聲檢查,結(jié)合婦科內(nèi)診,既簡單又無痛苦.

          徐為

          主任醫(yī)師 已幫助 696740
          2009-12-30 08:08
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          子宮肌瘤 月經(jīng)來潮不止 乳房有腫塊,建議去醫(yī)院積極治療. 指導(dǎo)意見 建議您盡快去醫(yī)院檢查,中年婦女子宮肌瘤應(yīng)該積極治療 .B型超聲可以較明確顯示子宮肌瘤大小及部位,還有探測宮腔,可以明確包快性質(zhì).

          耿德勤

          主任醫(yī)師 已幫助 697584
          2009-12-30 09:47
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你說的情況,可能是良性的腫瘤 指導(dǎo)意見 檢查腫瘤,必須有活體實驗室檢驗,才可以確定是不是癌癥的.你的腫瘤的情況腫塊境界尚清,規(guī)整,可見假包膜回聲,內(nèi)部回聲分布不均勻應(yīng)該是良性的.建議積極用中藥治療,一般三個療程就可以見效的

          馮強

          副主任醫(yī)師 已幫助 697351
          2009-12-30 09:49
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)你描述的情況看,建議可以吃復(fù)方醋酸棉酚片來治療. 我來回答你的問題, 1.血流信號只是表示它的血供,一般的子宮肌瘤, 瘤內(nèi)也可見到較豐富的血流信號顯示. 2.內(nèi)部回聲均勻只是肌瘤的一種診斷指標(biāo).如果內(nèi)部回聲不均可能是腺肌癥. 3.46*27*47MM,可能是漿膜下子宮肌瘤,也可能是卵巢巧克力囊腫. 4.你現(xiàn)在的情況 ,我建議你可以藥物保守來治療. 指導(dǎo)意見 如果現(xiàn)在有肌瘤懷孕生育風(fēng)險比較大,帶瘤妊娠對身體傷害非常的大,我不建議你帶瘤妊娠,懷孕后你體內(nèi)的激素水平變化,孕激素增加,會造成肌瘤快速生長,可能會造成早產(chǎn),肌瘤變性,大出血等,并且對胎兒發(fā)育也不好.

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697084
          2009-12-30 09:58
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          由于子宮肌瘤生長較快,當(dāng)供血不良時,可以發(fā)生不同變性.肌瘤愈大,缺血愈嚴重,則繼發(fā)變性愈多. 1.良性變 ⑴透明變性(玻璃樣變) 因肌瘤生長迅速,造成相對供血不足,使部分組織水腫變軟,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,代之以均勻的透明樣物質(zhì),巨檢時易與肉瘤變性相混淆,光鏡下看不到細胞結(jié)構(gòu),病變部分為無結(jié)構(gòu)的均勻伊紅色區(qū)域. ⑵囊性變 為透明變性進一步發(fā)展所致,在透明變性的基礎(chǔ)上供血不足,使變性區(qū)域內(nèi)組織液化,形成內(nèi)含膠凍樣或透明液體之囊腔,整個肌瘤質(zhì)軟如囊腫. ⑶壞死 由于瘤蒂扭轉(zhuǎn)或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血較遠,最易發(fā)生壞死.組織呈灰黃色,柔軟而脆,也可形成小腔隙. ⑷感染 多見于粘膜下肌瘤突入陰道者,供血受阻,發(fā)生壞死,繼以感染;也有少數(shù)患者因盆腔有感染病灶,多累及子宮肌瘤. ⑸脂肪變性 常在透明變性后期或壞死后發(fā)生,也可能系肌瘤間質(zhì)化生而形成脂肪組織.質(zhì)軟,易使診為肉瘤.光鏡下見肌細胞內(nèi)有空泡,脂肪染色陽性. ⑹紅色樣變 是一種特殊類型的肌瘤壞死,多見于單一較大的壁間肌瘤,常發(fā)生于妊娠或產(chǎn)褥期,可能與局部組織缺血,梗死,瘀血,血栓阻塞,而致局部組織出血,溶血有關(guān),使血液滲入瘤體,肉眼見肌瘤紅色,似生牛肉狀,完全失去原旋渦狀結(jié)構(gòu). (7)鈣化 發(fā)生率低,主要見于慢性肌瘤供血不足的情況,如在絕經(jīng)后的婦女或細蒂的肌瘤.如鈣藍沉積分散而稀少,則大體不能識辨,但在剖開腫瘤時有砂粒感;病變范圍較廣時則形成一塊硬石.鏡檢鈣化區(qū)為深藍色,形成大小不等形態(tài)不同的層狀沉積.X光攝片可顯影. 2.惡性變 肉瘤變性約有0.5~1%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?多見于年齡大,肌瘤較大且生長快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)的肌瘤患者.機制不詳.肉瘤病變區(qū)域組織灰黃,質(zhì)軟如生魚肉樣. 指導(dǎo)意見 子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤. 子宮肌瘤合并子宮體癌子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%,遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高.故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血,應(yīng)警惕有無子宮內(nèi)膜癌同時存在.在確定治療前,應(yīng)做診斷. 生活護理 治療子宮肌瘤的家用妙方 (1)按醫(yī)生處方,口服子宮肌瘤散,每日3次,每次15克.連服三個月觀察療效. (2)取王不留行100克,夏枯草,生牡蠣,蘇子各30克,水煎服,每日或隔日1劑,30劑為一療程. (3)如果月經(jīng)較多,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,肌肉注射丙酸睪丸酮25毫克,每周兩次,共治療8次. 患子宮肌瘤后應(yīng)注意 (1)防止過度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息. (2)多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品. (3)保持外陰清潔,干燥,內(nèi)褲宜寬大.若白帶過多,應(yīng)注意隨時沖洗外陰. (4)確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查次.如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查1次;如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器. (5)避免再次懷孕.患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥. (6)如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血. (7)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長大. (8)需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的,可采用肌瘤挖除術(shù).

          王營

          主任醫(yī)師 已幫助 698561
          2009-12-30 10:44
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