- 問
- 如何治療強(qiáng)迫癥？
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29歲
2009-08-06 15:10 瀏覽7441次
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病情描述：
主要癥狀:潔癖 發(fā)病時間:大概從03年開始 化驗(yàn)檢查結(jié)果:無
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強(qiáng)迫癥（Obsessivecompulsive neurosis）是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥.以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會功能已嚴(yán)重受損. 癥狀多種多樣,既可為某一癥狀單獨(dú)出現(xiàn),也可為數(shù)種癥狀同時存在.在一段時間內(nèi)癥狀內(nèi)容可相對的固定,隨著時間的推移,癥狀內(nèi)容可不斷改變. 一,強(qiáng)迫觀念 即某種聯(lián)想,觀念,回憶或疑慮等頑固地反復(fù)出現(xiàn),難以控制. （一）強(qiáng)迫聯(lián)想：反復(fù)回憶一系列不幸事件會發(fā)生,雖明知不可能,卻不能克制,并激起情緒緊張和恐懼. （二）強(qiáng)迫回憶：反復(fù)回憶曾經(jīng)做過的無關(guān)緊要的事,雖明知無任何意義,卻不能克制,非反復(fù)回憶不可. （三）強(qiáng)迫疑慮：對自己的行動是否正確,產(chǎn)生不必要的疑慮,要反復(fù)核實(shí).如出門后疑慮門窗是否確實(shí)關(guān)好,反復(fù)數(shù)次回去檢查.不然則感焦慮不安. （四）強(qiáng)迫性窮思竭慮：對自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考,明知毫無意義,卻不能克制,如反復(fù)思考：“房子為什么朝南而不朝北.” （五）強(qiáng)迫對立思維：兩種對立的詞句或概念反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn),而感到苦惱和緊張,如想到“擁護(hù)”,立即出現(xiàn)“反對”；說到“好人”時即想到“壞蛋”等.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治. 祝早日康復(fù)!
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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普通來說,潔癖就是太愛干凈. 一個人愛干凈是好事,但過于注重清潔以至于影響了正常的學(xué)習(xí),工作和生活,特別是社會交往,就屬于潔癖.潔癖有輕重之分.較輕的潔癖僅僅是一種不良習(xí)慣.可以通過脫敏療法,認(rèn)知療法來糾正.較嚴(yán)重的潔癖屬于心理疾病,是強(qiáng)迫癥的一種.應(yīng)該求助于心理醫(yī)生. 指導(dǎo)意見 認(rèn)知療法的主要說法 1,事實(shí)根據(jù)①鄉(xiāng)下那些衛(wèi)生條件不如城里的孩子身體更健康；②適當(dāng)?shù)亍芭K”一下有助于提高免疫力；不經(jīng)歷風(fēng)雨,哪里見彩虹,溫室的花朵更經(jīng)不起考驗(yàn)；③人只要在這個世界上,就不可能與外界環(huán)境隔絕,致病的病原體是始終存在的,人的免疫機(jī)能阻止著疾病發(fā)作；頻繁洗手/衣對預(yù)防疾病沒有太大的用處,大多數(shù)病原體用肥皂是殺不死的；④過于緊張和焦慮反而降低人的免疫力,容易惹病；⑤其他病沒得,但強(qiáng)迫正也是一種嚴(yán)重的心理疾病. 2,潔癖所帶來的危害超過益處.細(xì)菌是人類生活環(huán)境的必要組成部分,日常接觸到的眾多細(xì)菌對我們的生活與健康是有益的.如果不加選擇地滅菌,就可能給那些抵抗力,適應(yīng)性,侵襲力強(qiáng)的有害病菌開綠燈,破壞人體內(nèi)及自然環(huán)境的微生物平衡,以致有害的超級細(xì)菌大量生存和繁殖.在心理咨詢門診,就有許多有潔癖的人同時還易患口腔潰瘍,腹瀉,感冒,咽炎等疾病. 認(rèn)知領(lǐng)悟療法一般而言,強(qiáng)迫癥患者對自己的強(qiáng)迫癥狀尤其是強(qiáng)迫動作,一方面感到麻煩,希望醫(yī)生能解除其理性上認(rèn)為不合理的觀念和行為；另一方面,內(nèi)心又認(rèn)為這些觀念和行為有其合理性和必要性.上述潔癖患者即便如此,也好像分裂成了兩個人,一個能根據(jù)實(shí)際情況,照成年人的邏輯來分析,判斷其病態(tài)表現(xiàn),認(rèn)為反復(fù)洗手,洗衣,費(fèi)時費(fèi)力,希望擺脫.另一個則認(rèn)為,有傳染上癌癥的可能,有必要多洗幾次,這種態(tài)度與其實(shí)際年齡及所受的教育很不相稱.前者代表理性的成年人,后者不講邏輯,一味盲目恐懼,具有幼稚的兒童心理特點(diǎn).這兩個人各抒己見,誰也統(tǒng)率不了誰.但患者對這個病理本質(zhì)特點(diǎn)并無自知之明,若采用談話方式的認(rèn)知領(lǐng)悟心理療法,啟發(fā)患者認(rèn)識外表癥狀后面的心理矛盾.揭露兒童心理部分的幼稚性,鼓勵他用成人的態(tài)度來統(tǒng)率其整個行動,放棄兒童的行為模式,領(lǐng)悟到病理本質(zhì)后是可以治愈的. 厭惡療法經(jīng)常采用橡皮圈方法.即讓患者在手腕上戴一橡皮圈,一旦他即將出現(xiàn)強(qiáng)迫動作或行為時,便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數(shù)十乃至數(shù)百下,一直彈到強(qiáng)迫觀念消失,有疼痛感為止,從而達(dá)到抑制強(qiáng)迫行為的目的. 滿灌療法讓患者坐于房間內(nèi),請其好友或親屬當(dāng)助手.患者全身放松,輕閉雙眼,然后讓助手在患者手上涂各種液體,如清水,墨水,米湯,油,染料等.在涂時,患者應(yīng)盡量放松,而助手則盡力用言語形容手已很臟了.患者要盡量忍耐,直到不能忍耐時睜開眼睛看到底有多臟為止.助手在涂液體時應(yīng)隨機(jī)使用透明液體和不透明液體,隨機(jī)使用清水和其他液體.這樣,當(dāng)患者一睜開眼時,會出現(xiàn)手并不臟,起碼沒有想象的那么臟,這對患者的思想是一個沖擊,說明“臟”往往更多來自于自己的意念,與實(shí)際情況并不相符.當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)手確實(shí)很臟時,洗手的沖動會大大增強(qiáng),這時候,治療助手一定要禁止他洗手,這是治療的關(guān)鍵.患者會感到很痛苦,但要努力堅(jiān)持住,助手在一旁應(yīng)積極給予鼓勵. 在這一關(guān)鍵時刻,助手的示范作用很大.助手可在自己手上也涂上液體,甚至更多更臟,并大聲說出內(nèi)心感受.由于二人有了相同的經(jīng)歷,在情感上就能得到溝通,對臟東西的認(rèn)識也能逐漸靠攏.這時,患者要仔細(xì)體會焦慮的逐步消退感. 滿灌療法在剛開始時把人推向焦慮的頂峰,但隨著練習(xí)次數(shù)的增加,焦慮會逐漸下降,強(qiáng)迫行為也會慢慢消退. 舒眠解郁組合階梯式療法有效治療強(qiáng)迫癥之潔癖 生活護(hù)理 潔癖,很大部分原因來自遺傳,病人中有七成具有強(qiáng)迫性人格,這是潔癖的內(nèi)在心理基礎(chǔ),另外外在的社會心理因素也是一種不可忽視的致病因素.有些人在強(qiáng)迫性人格的基礎(chǔ)上,逐漸出現(xiàn)潔癖的癥狀,特別是當(dāng)進(jìn)入青少年時期,生理發(fā)育上的明顯變化,與社會交往日益密切過程中的不適應(yīng),均可導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn)和加重.還有一些人是在外界的不良刺激下誘發(fā)潔癖,包括長期的精神緊張,如工作和生活環(huán)境的變換加重了責(zé)任,工作過分緊張,要求過分嚴(yán)格,或者處境不順利,常擔(dān)心發(fā)生意外等；此外還有嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷,如近親死亡,突然驚嚇,嚴(yán)重的意外事故,瀕于災(zāi)難性的破產(chǎn)等.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,潔癖又叫強(qiáng)迫性洗滌,屬于強(qiáng)迫癥,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類. (1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式. ①強(qiáng)迫思想：強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當(dāng)?shù)?；?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi)；強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等. ②強(qiáng)迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等. ③強(qiáng)迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等. (2)強(qiáng)迫動作 又稱強(qiáng)迫行為. ①強(qiáng)迫洗滌：常見有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢. ②強(qiáng)迫檢查：是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等. ③強(qiáng)迫性儀式動作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等. ④強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：患者見到某些具體對象 (如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安. 強(qiáng)迫癥狀有時嚴(yán)重,有時減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時,強(qiáng)迫癥狀可減輕.
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