急性小腦炎_在線問答

問

急性小腦炎: 5歲
2009-10-29 13:48 瀏覽9939次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好!病毒性腦炎,病毒性腦炎（簡(jiǎn)稱病腦）是由各種病毒引起的一組以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病. 病前13周多有上呼吸道及胃腸道感染史,接觸動(dòng)物或昆蟲叮咬史. 該病病情輕重不等,輕者可自行緩解,危重者可導(dǎo)致后遺癥或死亡. 高熱的護(hù)理方法 ,體溫上升階段：寒顫時(shí)注意保暖. 發(fā)熱持續(xù)階段：應(yīng)用退熱藥時(shí)注意補(bǔ)充水分. 退熱階段：及時(shí)更換汗?jié)褚路?防止受涼. 注意口腔清潔和皮膚清潔,進(jìn)食清淡,易消化的飲食,如瘦肉稀飯,面條,青菜湯等. 及早進(jìn)行肢體功能鍛煉,早日康復(fù) 讓患兒癱瘓的肢體處于功能位置. 對(duì)于清醒患兒,要更多關(guān)心,體貼患兒,增強(qiáng)自我照顧能力和信心. 經(jīng)常與患兒與交流,促進(jìn)其語言功能的恢復(fù). 及早對(duì)患兒肢體肌肉進(jìn)行按摩及做伸縮運(yùn)動(dòng). 恢復(fù)期患兒,鼓勵(lì)并協(xié)助患兒進(jìn)行肢體主動(dòng)功能鍛煉. 活動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),注意安全,防止碰傷. 為什么腦炎患兒要做腰椎穿刺術(shù)（簡(jiǎn)稱腰穿）? 腰穿術(shù)的目的；檢查腦脊液的性質(zhì),對(duì)診斷腦炎,腦膜炎有重要意義. 作腰椎麻醉,鞘內(nèi)注射藥物進(jìn)行治療. 測(cè)定顱內(nèi)壓力和了解蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞,出血等. 腰穿術(shù)后注意事項(xiàng) 術(shù)后患兒去枕平臥46小時(shí).防止因過早起床引起頭痛,嘔吐等癥狀發(fā)生. 病毒性是因病毒感染而引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥. 病因；當(dāng)病毒進(jìn)入人體后,首先進(jìn)入血液,引起病毒血癥,隨后可侵入全身器官或中樞神經(jīng)系統(tǒng)；亦可由病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng).發(fā)生病毒腦炎時(shí),常引起神經(jīng)細(xì)胞的炎癥,水腫,壞死等改變,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn).當(dāng)炎癥波及腦膜時(shí),則稱為病毒性腦膜腦炎. 癥狀；病毒性腦炎輕重差別很大.既有高熱不退者,也有僅為低熱者.通常都有不同程度的頭痛,嘔吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽風(fēng),昏迷,肢體癱瘓,呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn).由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也就多種多樣.流行性乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生,最易引起高熱,抽風(fēng),昏迷.發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,致殘率及病死率均較高. 單純皰疹病毒引起的腦炎病情亦十分嚴(yán)重.腦部不但有炎癥,水腫,而且出血,壞死等亦較多發(fā)生. 腮腺炎腦炎是流行性腮腺炎的一個(gè)合并癥.病兒除腮腺腫痛外,逐漸產(chǎn)生頭痛,嘔吐等癥狀,提示腦部可能受到損害.有的病人在腮腺炎好轉(zhuǎn)后才出現(xiàn)腦炎癥狀.極少數(shù)病人始終無腮腺炎之癥象,一開始即為腦炎之表現(xiàn). 病毒性腦炎可通過臨床表現(xiàn),腦脊液化驗(yàn),腦電圖及C T來診斷.少數(shù)有條件的醫(yī)院可做特異性抗體或病毒分離.以期進(jìn)一步明確病原. 治療；確診或疑似病人均可采用抗病毒治療.對(duì)于單純皰疹病毒引起者可用無環(huán)鳥苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西醫(yī)結(jié)合綜合療法. 病毒性腦炎的預(yù)后與所感染的病原密切相關(guān).單純皰疹病毒引起者預(yù)后較差.不少存活病人留有不同程度的后遺癥. 除注意體格鍛煉外,注射各種抗病毒疫苗是預(yù)防病毒性腦炎的根本途徑.

曹馳

主任醫(yī)師

已幫助 697515 人

2009-10-29 13:50

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有用(4)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腦電圖可以查出是小腦炎,好象不可能把,只是可以根據(jù)癥狀定為體征,再加上腦積液穿刺,有炎癥細(xì)胞超標(biāo)才能確認(rèn)本病,但你說的表現(xiàn)有點(diǎn)象小兒癲癇,也可以在上感后誘發(fā),治療方法不一樣,一個(gè)抗炎治療,一個(gè)抗癲癇治療.

丁芹

主任醫(yī)師

已幫助 698103 人

2009-10-29 13:51

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,如果孩子現(xiàn)在不頭痛,不嘔吐的話,一般情況下是不要緊的,建議你最好先給孩子治療發(fā)燒效果是比較好的,治療期間多讓孩子喝一些水,如果孩子在治療期間還是有什么不適的話,再給孩子做進(jìn)一步的檢查效果是比較好的.急性腦炎的可能性不是很大.

顏學(xué)兵

主任醫(yī)師

已幫助 698669 人

2009-10-29 14:26

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好!根據(jù)你描述的癥狀應(yīng)該不是急性小腦炎. 急性小腦炎是小兒較為常見的一種臨床綜合癥.得這種疾病的孩子突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)甚至不能走路,站立,和獨(dú)坐；整個(gè)人就像一個(gè)不倒翁,晃晃悠悠,東倒西歪；有的孩子還會(huì)出現(xiàn)手的顫動(dòng),眼睛出現(xiàn)異常的左右或上下轉(zhuǎn)動(dòng),嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)頭和軀干的抖動(dòng).除此之外還可能有發(fā)燒,頭痛,嘔吐以及煩躁不安. 你的小孩之所以會(huì)經(jīng)常發(fā)燒,很有可能是由于受到驚嚇過度,可以咨詢一下老一輩的人,他們也許知道如何用偏方治好.