我孩子是病毒性腦炎嗎

中華康網(wǎng)問(wèn)答> 兒科> 小兒內(nèi)科> 問(wèn)題詳情

問(wèn)

我孩子是病毒性腦炎嗎: 6歲
2009-09-11 20:16 瀏覽4081次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好!從你的描述來(lái)看,孩子的情況考慮是高熱驚厥的可能性大,但也要排除病毒性腦炎. 指導(dǎo)意見(jiàn) 做腰穿取腦脊液檢查是明確是否腦炎的最有力證據(jù)之一,所以必須做. 生活護(hù)理等病情穩(wěn)定后,一定要及早使用腦活素或神經(jīng)節(jié)苷酯制劑以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)大腦恢復(fù).如果有高壓氧,最好做一做高壓氧治療. 以后在決定要做人工呼吸的時(shí),一定要注意是否真的呼吸停止了,否則容易導(dǎo)致?lián)p傷肺臟.

閆志凌

副主任醫(yī)師

已幫助 697387 人

2009-09-11 18:18

向TA提問(wèn)

有用(9)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

根據(jù)您目前的資料及檢查分析,考慮為病毒性腦炎可能,高熱驚厥. 指導(dǎo)意見(jiàn) 病毒性腦炎的診斷 1.流行季節(jié),接觸史,有關(guān)病毒感染如單純皰疹,腮腺炎所伴隨的癥狀.2.早期癥狀有發(fā)熱,頭痛,嘔吐和腹瀉,幼兒頭痛可表現(xiàn)為高度煩躁；繼而出現(xiàn)腦炎癥狀,主要為精神異?；蛞庾R(shí)障礙,淺反射消失,深反射降低或亢進(jìn),陣攣,錐體束征陽(yáng)性,可有腦膜刺激征.3.血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞正常或增多.腦脊液壓力增高或正常,細(xì)胞數(shù)(10～500)×106 /L,早期多核為主,后期單核居多,蛋白輕中度增多,糖正?；蚪档?氯化物正常.腦電圖多顯示多灶性,彌漫性的高幅或低幅慢波.CT或MRI掃描可見(jiàn)腦組織炎癥,水腫改變.4.早期PCR 檢測(cè)腦脊液有關(guān)病毒的DNA 或RNA 陽(yáng)性；雙份血清抗體測(cè)定3～4周后效價(jià)上升≥4 倍均有助于確診. 根據(jù)以上診斷標(biāo)準(zhǔn)考慮主要是靠腰穿腦脊液檢查和頭部CT或MRI檢查來(lái)診斷.所以建議您還是做個(gè)腰穿（腰穿是一個(gè)很簡(jiǎn)單的操作,相對(duì)于打針一樣,沒(méi)有大礙的,不要緊張）及頭部CT或MRI檢查. 生活護(hù)理建議及時(shí)診斷及時(shí)規(guī)范治療,一般都可用治愈的.

許鐵

主任醫(yī)師

已幫助 697906 人

2009-09-11 18:23

向TA提問(wèn)

有用(9)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你寶寶的情況高度懷疑是病毒性腦炎指導(dǎo)意見(jiàn) 根據(jù)你提供的信息,你寶寶的情況支持病毒性腦炎診斷,需要做腦脊液檢查明確診斷（取腦脊液需要通過(guò)腰穿進(jìn)行）,部分病人可以通過(guò)核磁共振檢查的改變來(lái)診斷,但效果不如腰穿,孩子病情較重,建議你配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診療,祝早日康復(fù)

鹿存芝

副主任醫(yī)師

已幫助 697612 人

2009-09-11 18:35

向TA提問(wèn)

有用(20)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,孩子的情況可以做一個(gè)腦部CT ,確定是否有腦部異常,根據(jù)孩子的表現(xiàn)來(lái)看,不排除腦炎的可能,做CT只能看到腦部是否有病變,做腰穿檢查腦脊液可以定性,確定腦部的真正原因是什么,做腰穿是有必要的,根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)制定針對(duì)性治療,祝孩子早日康復(fù).

許鐵

主任醫(yī)師

已幫助 698345 人

2009-09-11 20:27

向TA提問(wèn)

有用(3)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,從癥狀和體征上如高熱驚厥結(jié)合腦電圖檢查結(jié)果基本可以診斷為病毒性腦炎. 指導(dǎo)意見(jiàn) 腰穿采取腦脊液做生化檢查是很有必要的.腰穿對(duì)小孩的身體各方面影響不大. 醫(yī)生的制定一周的治療方案意見(jiàn)是正確的,抗病毒感染和降低顱內(nèi)壓是常用的方法. 祝早日康復(fù)!

費(fèi)素娟

主任醫(yī)師

已幫助 698135 人

2009-09-11 22:04

向TA提問(wèn)

有用(12)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好!從你的描述來(lái)看應(yīng)該是病毒性腦炎,本病的診斷除了相應(yīng)的癥狀之外,早期檢測(cè)腦脊液有關(guān)病毒的DNA 或RNA 陽(yáng)性,雙份血清抗體測(cè)定3～4周后效價(jià)上升≥4 倍均有助于該病的確診.除皰疹性腦炎可用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷或阿糖腺苷治療外,均無(wú)特效治療,以對(duì)癥和支持療法為主.發(fā)熱時(shí)多補(bǔ)充水分.建議積極配合醫(yī)生治療.預(yù)防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲(chóng)媒和注射疫苗為主的綜合性預(yù)防措施.祝寶寶早日康復(fù)!