- 問
- 我孩子是病毒性腦炎嗎
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6歲
2009-09-11 20:16 瀏覽4081次
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病情描述：
歲 十一月二十四日早晨孩子起床后說脖子痛,全身發(fā)熱,上午上學(xué),中午回家后說不舒服,下午去衛(wèi)生所檢查,體溫三十九度五,未打針,喝了一包清開靈,晚上六點(diǎn)多說想睡覺,六點(diǎn)五十五分量體溫三十九度四,七點(diǎn)五分叫她無應(yīng)答,眼光發(fā)直,手腳松軟,急忙送醫(yī)院,路上口對口人工呼吸,有口水流出,（吹一口氣能聽見她明顯的嘆氣聲）,眼睛一直看著一個方向,七點(diǎn)十分多點(diǎn)送到醫(yī)院搶救時,嘴唇發(fā)紫,強(qiáng)行敲開嘴巴,有口水和痰流出,全身開始抽動,搶救時間約在二十到三十分鐘,期間打了二次安定和一針別的,初步診斷高熱驚厥,住院檢查,晚上輸液后,九點(diǎn)多身上出汗,情緒平穩(wěn),體溫三十六度七,睡到第二天早上一直正常,下午作了腦電圖,說是病毒性腦炎,制定一周的治療方案,主要是甘露醇快速點(diǎn)滴和好像是什么洛昔韋,今天大夫說要作腰穿取腦脊液,下午孩子體溫又到三十八度五,多喝了些水,出了點(diǎn)汗,晚上體溫又降到三十六度五
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好!從你的描述來看,孩子的情況考慮是高熱驚厥的可能性大,但也要排除病毒性腦炎. 指導(dǎo)意見 做腰穿取腦脊液檢查是明確是否腦炎的最有力證據(jù)之一,所以必須做. 生活護(hù)理 等病情穩(wěn)定后,一定要及早使用腦活素或神經(jīng)節(jié)苷酯制劑以營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)大腦恢復(fù).如果有高壓氧,最好做一做高壓氧治療. 以后在決定要做人工呼吸的時,一定要注意是否真的呼吸停止了,否則容易導(dǎo)致?lián)p傷肺臟.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)您目前的資料及檢查分析,考慮為病毒性腦炎可能,高熱驚厥. 指導(dǎo)意見 病毒性腦炎的診斷 1.流行季節(jié),接觸史,有關(guān)病毒感染如單純皰疹,腮腺炎所伴隨的癥狀.2.早期癥狀有發(fā)熱,頭痛,嘔吐和腹瀉,幼兒頭痛可表現(xiàn)為高度煩躁；繼而出現(xiàn)腦炎癥狀,主要為精神異?；蛞庾R障礙,淺反射消失,深反射降低或亢進(jìn),陣攣,錐體束征陽性,可有腦膜刺激征.3.血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞正?；蛟龆?腦脊液壓力增高或正常,細(xì)胞數(shù)(10～500)×106 /L,早期多核為主,后期單核居多,蛋白輕中度增多,糖正?；蚪档?氯化物正常.腦電圖多顯示多灶性,彌漫性的高幅或低幅慢波.CT或MRI掃描可見腦組織炎癥,水腫改變.4.早期PCR 檢測腦脊液有關(guān)病毒的DNA 或RNA 陽性；雙份血清抗體測定3～4周后效價上升≥4 倍均有助于確診. 根據(jù)以上診斷標(biāo)準(zhǔn)考慮主要是靠腰穿腦脊液檢查和頭部CT或MRI檢查來診斷.所以建議您還是做個腰穿（腰穿是一個很簡單的操作,相對于打針一樣,沒有大礙的,不要緊張）及頭部CT或MRI檢查. 生活護(hù)理 建議及時診斷及時規(guī)范治療,一般都可用治愈的.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你寶寶的情況高度懷疑是病毒性腦炎 指導(dǎo)意見 根據(jù)你提供的信息,你寶寶的情況支持病毒性腦炎診斷,需要做腦脊液檢查明確診斷（取腦脊液需要通過腰穿進(jìn)行）,部分病人可以通過核磁共振檢查的改變來診斷,但效果不如腰穿,孩子病情較重,建議你配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診療,祝早日康復(fù)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,孩子的情況可以做一個腦部CT ,確定是否有腦部異常,根據(jù)孩子的表現(xiàn)來看,不排除腦炎的可能,做CT只能看到腦部是否有病變,做腰穿檢查腦脊液可以定性,確定腦部的真正原因是什么,做腰穿是有必要的,根據(jù)檢查結(jié)果來制定針對性治療,祝孩子早日康復(fù).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,從癥狀和體征上如高熱驚厥結(jié)合腦電圖檢查結(jié)果基本可以診斷為病毒性腦炎. 指導(dǎo)意見 腰穿采取腦脊液做生化檢查是很有必要的.腰穿對小孩的身體各方面影響不大. 醫(yī)生的制定一周的治療方案意見是正確的,抗病毒感染和降低顱內(nèi)壓是常用的方法. 祝早日康復(fù)!
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好!從你的描述來看應(yīng)該是病毒性腦炎,本病的診斷除了相應(yīng)的癥狀之外,早期檢測腦脊液有關(guān)病毒的DNA 或RNA 陽性,雙份血清抗體測定3～4周后效價上升≥4 倍均有助于該病的確診.除皰疹性腦炎可用無環(huán)鳥苷或阿糖腺苷治療外,均無特效治療,以對癥和支持療法為主.發(fā)熱時多補(bǔ)充水分.建議積極配合醫(yī)生治療.預(yù)防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲媒和注射疫苗為主的綜合性預(yù)防措施.祝寶寶早日康復(fù)!
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