我孩子得了病毒性腦炎,是巨細(xì)胞

問

我孩子得了病毒性腦炎,是巨細(xì)胞: 2009-09-02 15:08 瀏覽3961次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

病毒性腦炎（簡稱病腦）是由各種病毒引起的一組以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病.當(dāng)病毒進入人體后,首先進入血液,引起病毒血癥,隨后可侵入全身器官或中樞神經(jīng)系統(tǒng)；亦可由病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng).發(fā)生病毒腦炎時,常引起神經(jīng)細(xì)胞的炎癥,水腫,壞死等改變,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn).當(dāng)炎癥波及腦膜時,則稱為病毒性腦膜腦炎. 巨細(xì)胞病毒(CMV)在人群中感染非常普遍,多為亞臨床不顯性感染和潛伏感染.當(dāng)機體免疫功能低下時CMV感染可累及多器官系統(tǒng)出現(xiàn)臨床癥狀,以肺部最常見,其次為肝臟,腎臟等組織,腦組織少見. 護理措施：l.發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫,觀察熱型及伴隨癥狀.出汗后及時更換衣物.體溫＞38.5oC時給予物理降溫或藥物降溫,靜脈補液. 2.精神異常的患兒,減輕其不安與焦慮.明確環(huán)境中可引起患兒坐立不安的刺激因素,可能的話,使患兒離開刺激源.糾正患兒的錯誤概念和定向力錯誤.如患兒有幻覺.詢問幻覺的內(nèi)容,以便采取適當(dāng)?shù)拇胧?為患兒提供保護性的看護和日常生活的細(xì)心護理. 3.昏迷患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出；上半身可抬高20300,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降低顱內(nèi)壓；每2小時翻身1次,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎,動作宜輕柔；密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動體位致腦疝形成和呼吸驟停.保持呼吸道通暢,給氧,如有痰液堵塞,立即氣管插管吸痰,必要時作氣管切開或使用人工呼吸機.對昏迷或吞咽困難的患兒,應(yīng)盡早給予鼻飼,保證熱卡供應(yīng)；做好口腔護理；保持鎮(zhèn)靜,因任何躁動不安均能加重腦缺氧,可使用鎮(zhèn)靜劑. 4.癱瘓的患兒做好心理護理,增強患兒自我照顧能力和信心.臥床期間協(xié)助患兒洗漱,進食,大小便及個人衛(wèi)生等.使家長掌握協(xié)助患兒翻身及皮膚護理的方法.適當(dāng)使用氣圈,氣墊等,預(yù)防褥瘡.保持癱瘓肢體于功能位置.病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉,活動時要循序漸進,加強保護措施,防碰傷.在每次改變鍛煉方式時給予指導(dǎo),幫助和正面鼓勵.