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        問(wèn)
        心源性哮喘

        72歲

               2006-01-19 10:22      瀏覽10035次
          病情描述:
          胡主任您好!我母親今年72歲,平時(shí)有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,年青時(shí)氣管有時(shí)也有吸氣時(shí)的風(fēng)鳴音,前幾年心電圖診斷心前下壁缺血,并有哮喘,到了冬春季節(jié)更明顯,經(jīng)常吃復(fù)方丹參片、消心痛等,效果不明顯。她不活動(dòng)時(shí)不喘,活動(dòng)度一大就喘,尤其上樓時(shí)喘得更厲害,請(qǐng)問(wèn)如何治療更好。麻煩您了!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          根據(jù)她的癥狀首先考慮是呼吸道疾病,應(yīng)該給予平喘治療.

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698416
          2006-01-19 08:51
        向TA提問(wèn)

        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          一、消除病因。 應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激,去除各種誘發(fā)因素。 二、控制急性發(fā)作。 哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。一般可單用或聯(lián)用下列藥物。 (一)擬腎上腺素藥物:此類(lèi)藥物包括麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等。 (二)茶堿(黃嘌呤)類(lèi)藥物:氨茶堿。 (三)抗膽堿能類(lèi)藥物:常用藥物有阿托品、東莨菪堿、6542和異丙托溴銨(ipratropiumbromide)等。 (四)鈣拮抗劑:地爾硫草、維拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,對(duì)運(yùn)動(dòng)性哮喘有較好效果。 (五)腎上腺糖皮質(zhì)激素。 (六)色甘酸二鈉。 (七)酮替芬:本品在發(fā)作期前2周服用,口服6周如無(wú)效可停用。 三、促進(jìn)排痰。 (一)祛痰劑:溴已新或氯化銨合劑。 (二)氣霧吸入。 (三)機(jī)械性排痰:在氣霧濕化后,護(hù)理人員注意翻身拍背,引流排痰,必要時(shí)可用導(dǎo)管協(xié)助吸痰。 (四)積極控制感染。 四、重度哮喘的處理病情危重、病情復(fù)雜,必須及時(shí)合理?yè)尵取?五、緩解期治療:目的是鞏固療效,防止或減少?gòu)?fù)發(fā),改善呼吸功能。 (一)脫敏療法:針對(duì)過(guò)敏原作脫敏治療可以減輕或減少哮喘發(fā)作。 (二)色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服,有較強(qiáng)的抗過(guò)敏作用,對(duì)外源性哮喘有較好的預(yù)防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑,且無(wú)中樞鎮(zhèn)靜作用,可作預(yù)防用藥。 (三)增強(qiáng)體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預(yù)防本病的衛(wèi)生知識(shí),穩(wěn)定情緒等。

          王營(yíng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698567
          2006-01-19 09:24
        向TA提問(wèn)

        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          心源性哮喘:奔波勞累,常會(huì)誘發(fā)或加重心源性哮喘的急性發(fā)作。病人首先應(yīng)采取半臥位,并用布帶輪流扎緊患者四肢中的三肢,每隔五分鐘一次,可減少進(jìn)入心臟的血流量,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。建議到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,因?yàn)椴煌那闆r得選擇不同的治療方式.

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698124
          2006-01-19 10:25
        向TA提問(wèn)

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