- 問
- 頑固性肺炎
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81歲
2007-04-21 17:29 瀏覽3600次
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病情描述：
患者男81歲,去年9月3日做的左上肺葉切除手術(shù),今年5月2日出現(xiàn)發(fā)燒.咳嗉.土黃痰打了左克6天不見效,去醫(yī)院做ct并住院治療,后來作肺鏡并取樣檢查確定是頑固性肺炎,從此一直打抗生素不見效,后來用到國內(nèi)最好的藥不見效,現(xiàn)以用到進(jìn)口藥仍然不見效.請問專家該用什么藥才能見效.謝謝.
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。1病情觀察〕1．定時(shí)測血壓、體溫、脈搏和呼吸。2．觀察精神癥狀，是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。3．觀察有無休克早期癥狀，如煩躁不安、反應(yīng)遲鈍、尿量減少等。4．注意痰液的色、質(zhì)、量變化。5．密切觀察各種藥物作用和副作用。”【對癥護(hù)理】1．根據(jù)病情，合理氧療。2．保證靜脈輸液通暢、無外溢，必要時(shí)置中心靜脈壓了解血容量。3．按醫(yī)囑送痰培養(yǎng)2次，血培養(yǎng)五次（用抗生素前）。4．高熱護(hù)理見高熱護(hù)理常規(guī)。5．胸痛、咳嗽、咳痰可采取對癥處理。[一般護(hù)理】1．飲食護(hù)理，給予高營養(yǎng)飲食，鼓勵(lì)多飲水，病情危重高熱者可給清淡易消化半流質(zhì)飲食。2．注意保暖，盡可能臥床休息。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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正確選用抗生素是治療老年細(xì)菌性肺炎的關(guān)鍵。應(yīng)及早應(yīng)用抗生素，必要時(shí)聯(lián)合用藥并適當(dāng)延長療程。開始時(shí)可進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，在明確肺炎致病原以后，再根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)性治療的初始反應(yīng)來決定是否更換或調(diào)整抗生素。老年肺炎抗生素的選擇需根據(jù)病人的病情用藥個(gè)體化。在抗生素的療程中，不良反應(yīng)的發(fā)生率也高于中、青年人，故應(yīng)按老年人的特點(diǎn)擬訂治療方案
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