- 問(wèn)
- 我還是繼續(xù)吃藥嗎？為什么抑郁癥總是時(shí)好時(shí)壞？乞求幫
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2006-01-01 19:28 瀏覽7717次
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病情描述：
BR>患者２０我患抑郁癥三年，狀況不是一直好或一直壞，總是好一陣壞一陣的，讓我無(wú)法把握，現(xiàn)在正在吃藥治療，吃的是喜普妙，有比較大的好轉(zhuǎn)，可是只是前個(gè)把星期，后面就感覺(jué)不明顯了，請(qǐng)問(wèn)這是正常情況嗎？我還是繼續(xù)吃藥嗎？而且時(shí)好時(shí)壞的，讓我無(wú)法用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去面隊(duì)人際等，這也是抑郁癥或治療中的正常反應(yīng)嗎？為什么？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:３年目前一般情況:不是很嚴(yán)重 跪謝！ 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)各位熱心的好心朋友針對(duì)我的問(wèn)題進(jìn)行回答。謝謝 第二次問(wèn)題補(bǔ)充: 第三次問(wèn)題補(bǔ)充:
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你的心態(tài)一定要放輕松，不要給自己太多的壓力，你還可以請(qǐng)你的家人和朋友幫助你 抑郁癥的治療 抑郁癥是一種可以治療的疾病，大多數(shù)治療方法多通過(guò)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的整合起作用，其中包括抗抑郁藥治療、物理治療和心理治療。 抗抑郁藥治療：是目前治療抑郁癥最主要的方式，也是比較便捷易行的方式?？挂钟羲庪m然種類繁多，作用機(jī)制不盡相同，但每一種藥物大約只對(duì)三分之二的患者有效，總還是有一部分患者是無(wú)效的?？挂钟羲幍钠鹦r(shí)間通常在２～４周，因此選擇一種藥物治療后至少使用４周以上再判定無(wú)效，試著換用作用機(jī)制不同的另一種藥又有可能有效。兩種以上作用機(jī)制的藥物足療程治療仍然無(wú)效的抑郁癥稱為難治性抑郁癥，這樣的病人可以試著合并藥物治療，包括兩種抗抑郁藥合用、抗抑郁藥與情感穩(wěn)定劑合用、抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用。抑郁癥是容易反復(fù)和復(fù)發(fā)的病，一個(gè)有效的藥物治療在三個(gè)月后通常已經(jīng)達(dá)到癥狀消失，社會(huì)功能恢復(fù)，即臨床痊愈了。但是此時(shí)停藥，許多患者癥狀可以反復(fù)，達(dá)到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鞏固期治療４～９個(gè)月，而復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持期治療１年以上。 物理治療：各種原因不適合服用抗抑郁藥或療效不佳的患者可以接受一些物理治療，如電針治療，針刺選擇印堂、百匯穴，以類似腦電α波頻率的低壓電流刺激局部穴位，臨床對(duì)照研究證實(shí)電針治療對(duì)抑郁癥患者與抗抑郁藥阿米替林和氟西汀的療效類似。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療也是近十年來(lái)在國(guó)外使用較多的物理治療，它是給放置于顱骨外的線圈通電后產(chǎn)生垂直磁場(chǎng)透入顱骨達(dá)到大腦皮層，調(diào)整皮層的功能，對(duì)于抑郁癥也有肯定的療效。對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重的難治性患者，尤其是有嚴(yán)重自殺觀念和有過(guò)自殺行為的患者還可以接受電休克治療。目前較多使用的電休克治療是經(jīng)過(guò)改良的無(wú)抽搐電休克治療，使用麻醉和肌肉松弛劑安全性高，治療過(guò)程沒(méi)什么痛苦，而且療效相當(dāng)肯定。 心理治療：也能對(duì)抑郁癥患者有一定幫助，已有研究資料顯示心理治療合并抗抑郁藥治療能夠提高抗抑郁藥的療效。 抑郁癥患者可能存在素質(zhì)上的缺陷，病程有反復(fù)發(fā)作和轉(zhuǎn)為慢性遷延性的可能。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，足量足療程的治療可以減少疾病復(fù)發(fā)。
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閻靜
住院醫(yī)師 已幫助 697688 人- 2006-01-01 20:56
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！ 無(wú)論是藥物治療還是心理治療都需要一段時(shí)間的調(diào)整和恢復(fù)，至少在停藥的時(shí)候也要詢問(wèn)你的心理醫(yī)生和自我感覺(jué)。 雖然藥物可以在情緒各方面給予好的調(diào)節(jié)，但在處理人際關(guān)系的時(shí)候，也需要一個(gè)正確積極的引導(dǎo)，所以建議你還是做些心理治療為好。 祝福你！ 楚涵
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滕一農(nóng)
主任醫(yī)師 已幫助 698398 人- 2006-01-01 21:31
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