- 問
- 1歲4個(gè)月小兒，咳嗽近2月，無其他癥狀，肺炎支原體
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4個(gè)月
2006-06-23 11:23 瀏覽8089次
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病情描述：
1歲4個(gè)月小兒，咳嗽近2月，以早晚為主，尤其睡醒后。無其他癥狀，精神好，胸片肺部正常，肺炎支原體抗體弱陽。 依此能判斷就是支原體感染嗎？如不是，又該怎么辦？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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咳嗽是機(jī)體對(duì)侵入氣道的病邪的保護(hù)性反應(yīng)。古人以有聲無痰稱咳,有痰無聲稱嗽。臨床上二者常并見,通稱咳嗽?？人允切杭膊〕Ｒ姷囊粋€(gè)癥狀,一年四季均可以發(fā)病,冬春季節(jié)尤為多見。外界氣候冷熱的變化常是誘發(fā)因素。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、感冒,部分以咳為主的肺炎等疾病。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生和發(fā)展,與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外邪的侵襲及肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類,小兒以外感咳嗽多見。癥狀主要以咳嗽為主,伴有發(fā)熱、鼻塞、胸悶氣短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。 按摩方法一 1．常用手法 (1)患兒俯臥,家長(zhǎng)用小魚際按揉患兒背部的肺俞穴5分鐘。然后,向兩側(cè)分推肩胛骨100次。 (2)患兒仰臥位,家長(zhǎng)用拇指點(diǎn)揉天突穴50次,揉膻中1分鐘。 (3)按揉并彈撥患兒足三里、豐隆穴各1分鐘。 2．隨證加減 (1)外感風(fēng)寒型：咳嗽,痰稀色白,鼻塞,流涕,咽癢,或頭身痛,發(fā)熱惡寒,無汗,苔薄白。常用手法加 ①推三關(guān)300次。 ②拿風(fēng)池、合谷穴各10次。③推太陽30次。 (2)外感風(fēng)熱型：咳嗽,痰黃咯吐不暢,咽于咽痛,甚則胸痛,或有發(fā)熱汗出,舌苔薄黃,常用手法加 ①清肺經(jīng)、退六腑各300次, ②揉大椎30次, ③用拇指在肩井穴上作按揉法10次,最后用雙手拇指與食、中二指提拿肩井5次。 (3)痰濕咳嗽型：痰多而嗽,屢咳痰而不絕,痰白胸悶,惡心,納呆,舌苔白膩。常用手法加 ①補(bǔ)脾經(jīng)300次,掐揉四橫紋5次。 ②運(yùn)內(nèi)八卦100次。 (4)火熱咳嗽型：干咳連聲,少痰,或痰稠夾雜血絲,胸脅脹痛,煩躁口苦,面紅目赤,舌邊紅,苔薄黃少津。常用手法加 ①按揉掌小橫紋100次。 ②揉內(nèi)勞宮50次。 ③推涌泉穴200次,揉腎俞1分鐘。 按摩方法二 1．常用手法 (1)按揉膻中穴2分鐘。 (2)患兒仰臥,家長(zhǎng)在其頭前,兩手拇指相對(duì),其余四指分開,自胸骨順1～4肋間向外分推至腋中線,操作3分鐘。 (3)患兒俯臥,家長(zhǎng)用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分鐘,最后輕揉肩胛骨內(nèi)側(cè)結(jié)束治療。 生活調(diào)理 (1)受涼感冒,常能加重病情,故要注意保暖,預(yù)防風(fēng)寒侵襲。 (2)冬春季節(jié)病兒少去公共場(chǎng)所,預(yù)防傳染病。 (3)合理喂養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),提高健康水平。
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