- 問(wèn)
- 姐姐得了抑郁癥，該怎么辦
- 2006-03-16 02:42 瀏覽7705次
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病情描述：
大家好: 請(qǐng)大家?guī)蛶臀覀?我家是農(nóng)村的， 有一個(gè)四口的家庭，。父母含辛茹苦的把我們拉扯到現(xiàn)在。終于現(xiàn)在我和姐姐都已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)，本來(lái)說(shuō)我們家已經(jīng)苦進(jìn)甘來(lái)，父母可以把身上的重?fù)?dān)放下，但是我姐卻 小時(shí)候，我父親對(duì)我們都非常嚴(yán)格，希望我們能夠好好學(xué)習(xí)，將來(lái)有出息走出莊稼地。而我卻非常叛逆，學(xué)習(xí)在班里一直中游水平。我姐學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好，并且很少與人參加一些活動(dòng)，從不貪玩。在我心里她一直是學(xué)習(xí)好，很有上進(jìn)心的一個(gè)人。 而大學(xué)畢業(yè)一年后，也就是去年，她和我們?cè)V說(shuō)了她多年的痛苦。 10多年前，也就是上初中的時(shí)候，便出現(xiàn)恐慌，不敢與別人交流、玩耍。她覺(jué)的他很笨，甚至無(wú)法與別人普通的聊天，無(wú)法與別人打成一片。 高中的時(shí)候，學(xué)習(xí)壓力更大，她的病情更加嚴(yán)重。睡不著覺(jué)，即便能進(jìn)入潛意識(shí)睡眠，對(duì)周?chē)膭?dòng)靜也非常敏感，總感覺(jué)自己的腦子有東西壓著。睡眠的不足，使她身體開(kāi)始消瘦。 大學(xué)的時(shí)候，沒(méi)有朋友，幾乎每天自己在夜里哭，同學(xué)們都說(shuō)她有病，都用異樣的眼睛看她。她也無(wú)法跟別人說(shuō)，別人也無(wú)法理解她。所以她沒(méi)有知心朋友。每當(dāng)星期天自己就到處轉(zhuǎn)，跑到一個(gè)沒(méi)人的角落里哭泣。 如今的她，依然睡不著覺(jué)，身體更加的消瘦！感覺(jué)自己思維方式混亂，說(shuō)自己眼里看到的一切東西都是扭曲的。在看字的時(shí)候，感覺(jué)是自己的頭滲入到字的里邊在看，和自己的身子是分開(kāi)的（我無(wú)法理解）。每天感覺(jué)自己很壓抑，經(jīng)常一個(gè)人在夜里哭，依次宣泄心中壓抑的情緒。 她多次哭著對(duì)我說(shuō)，她不會(huì)睡覺(jué)不會(huì)思考，有的時(shí)候連普通的說(shuō)話都不會(huì)。她問(wèn)別人怎么睡覺(jué)？別人說(shuō)躺下就能睡著，她反問(wèn)到躺下怎么能睡著？ 她說(shuō)她生不如死，經(jīng)常自殺的念頭。 姐哭著對(duì)我說(shuō)“如果能象一個(gè)正常人一樣該有多好??！為什么生來(lái)就讓我這樣，我不相信別人相互能夠說(shuō)說(shuō)笑笑，為什么我不能！” 前天我和她去醫(yī)院買(mǎi)的安敏藥，醫(yī)生要我們買(mǎi)兩盒，我姐說(shuō)太貴了買(mǎi)一盒吧。你可知道當(dāng)時(shí)，我是如何恨我自己！恨自己找不到一個(gè)工作，還要花我姐的錢(qián) 她說(shuō)對(duì)我說(shuō)她不是抑郁怔。說(shuō)自己的腦子亂的很，自己的腦子組織有問(wèn)題，失去了思考能力，無(wú)法與別人溝通而抑郁。無(wú)時(shí)無(wú)刻不是在痛苦的煎熬。有的時(shí)候思維很清晰，但這樣的時(shí)間很少，和我再一起的時(shí)候會(huì)好一點(diǎn)。 在上學(xué)的時(shí)候，她以為別人都和她一樣，只自己比別人笨點(diǎn)而已?，F(xiàn)在她知道自己不正常，為了改變自己，她現(xiàn)在辭去了原來(lái)寬松不需要與人合作交流的工作。因?yàn)樗f(shuō)在那種環(huán)境里，她會(huì)活不下去的?；氐嚼霞肄r(nóng)村會(huì)好點(diǎn)，但她不甘心自己用了好大的力氣艱難的走到大學(xué)畢業(yè)，不甘心就這樣逃避到生活的原點(diǎn)。 她另找了一份，每天需要與經(jīng)理等人交流、合作的工作?，F(xiàn)在她腦子更加混亂，她聽(tīng)不懂別人的話，最簡(jiǎn)單的交流都無(wú)法做到。更不用說(shuō)那些復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)（她是學(xué)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的）。工作了一個(gè)月，已經(jīng)和我訴說(shuō)了多次，也哭了多次。 我希望她早點(diǎn)好起來(lái)，過(guò)上正常人的生活，不要在痛苦下去·！ 更不希望失去她。希望我們的家庭是完美的幸福的，哪怕是用一輩子的貧窮來(lái)?yè)Q取。 寫(xiě)了這么多，都是姐姐對(duì)我說(shuō)的，她所說(shuō)的我都無(wú)法理解，到底是怎么了？請(qǐng)您幫我出個(gè)注意我要怎么做，只要我姐能好我什么都愿意付出。 請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)專(zhuān)家和大夫幫幫我們，謝謝你們了！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一是去醫(yī)院檢查一下，二是家人朋友開(kāi)導(dǎo)，三是走出去放松一下。
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尹忠誠(chéng)
主任醫(yī)師 已幫助 698688 人- 2006-03-16 02:47
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抑郁癥的診斷與治療 抑郁癥是一類(lèi)嚴(yán)重危害人類(lèi)身心健康的常見(jiàn)精神疾病，是一種心境狀態(tài)，以顯著的心境低落為主要特征，對(duì)平時(shí)感到愉快的活動(dòng)喪失興趣或愉快感。主要表現(xiàn)為情緒的持久低落，興趣的喪失，思維遲鈍，意志行為減少，嚴(yán)重者伴有自殺觀念和行為，部分抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想。焦慮指一種內(nèi)心緊張，害怕，不安的體驗(yàn)。抑郁或焦慮情緒是人類(lèi)的正常情感體驗(yàn)，但過(guò)分嚴(yán)重的抑郁或焦慮即可能成為一種心理態(tài)狀況，即抑郁癥狀和焦慮癥狀。 抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)2001年制定的中國(guó)精神障礙診斷與分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD3），當(dāng)一個(gè)人在一定環(huán)境因素影響或無(wú)任何原因地出現(xiàn)以下癥狀，持續(xù)2周以上不能自行緩解，影響到個(gè)人的社會(huì)功能如工作能力和學(xué)習(xí)能力，就應(yīng)當(dāng)考慮是否患了抑郁癥。抑郁癥的常見(jiàn)癥狀如下： 1．興趣喪失、無(wú)愉快感； 2．精力減退或疲乏感； 3．精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越； 4．自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感； 5．聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降； 6．反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為； 7．睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多； 8．食欲降低或體重明顯減輕； 9．性欲減退。 以上9項(xiàng)癥狀中存在4項(xiàng)即可作出診斷。 抑郁癥的治療 抑郁癥是一種可以治療的疾病，大多數(shù)治療方法多通過(guò)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的整合起作用，其中包括抗抑郁藥治療、物理治療和心理治療。 抗抑郁藥治療：是目前治療抑郁癥最主要的方式，也是比較便捷易行的方式?？挂钟羲庪m然種類(lèi)繁多，作用機(jī)制不盡相同，但每一種藥物大約只對(duì)三分之二的患者有效，總還是有一部分患者是無(wú)效的。抗抑郁藥的起效時(shí)間通常在2~4周，因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無(wú)效，試著換用作用機(jī)制不同的另一種藥又有可能有效。兩種以上作用機(jī)制的藥物足療程治療仍然無(wú)效的抑郁癥稱(chēng)為難治性抑郁癥，這樣的病人可以試著合并藥物治療，包括兩種抗抑郁藥合用、抗抑郁藥與情感穩(wěn)定劑合用、抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用。抑郁癥是容易反復(fù)和復(fù)發(fā)的病，一個(gè)有效的藥物治療在三個(gè)月后通常已經(jīng)達(dá)到癥狀消失，社會(huì)功能恢復(fù)，即臨床痊愈了。但是此時(shí)停藥，許多患者癥狀可以反復(fù)，達(dá)到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鞏固期治療4~9個(gè)月，而復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持期治療1年以上。 物理治療：各種原因不適合服用抗抑郁藥或療效不佳的患者可以接受一些物理治療，如電針治療，針刺選擇印堂、百匯穴，以類(lèi)似腦電α波頻率的低壓電流刺激局部穴位，臨床對(duì)照研究證實(shí)電針治療對(duì)抑郁癥患者與抗抑郁藥阿米替林和氟西汀的療效類(lèi)似。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療也是近十年來(lái)在國(guó)外使用較多的物理治療，它是給放置于顱骨外的線圈通電后產(chǎn)生垂直磁場(chǎng)透入顱骨達(dá)到大腦皮層，調(diào)整皮層的功能，對(duì)于抑郁癥也有肯定的療效。對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重的難治性患者，尤其是有嚴(yán)重自殺觀念和有過(guò)自殺行為的患者還可以接受電休克治療。目前較多使用的電休克治療是經(jīng)過(guò)改良的無(wú)抽搐電休克治療，使用麻醉和肌肉松弛劑安全性高，治療過(guò)程沒(méi)什么痛苦，而且療效相當(dāng)肯定。 心理治療：也能對(duì)抑郁癥患者有一定幫助，已有研究資料顯示心理治療合并抗抑郁藥治療能夠提高抗抑郁藥的療效。 抑郁癥患者可能存在素質(zhì)上的缺陷，病程有反復(fù)發(fā)作和轉(zhuǎn)為慢性遷延性的可能。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，足量足療程的治療可以減少疾病復(fù)發(fā)。
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趙力
主任醫(yī)師 已幫助 698646 人- 2006-03-16 03:01
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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輕度抑郁癥患者在家庭、社會(huì)的支持下，甚至于改變環(huán)境，隨著時(shí)間的推移是可以進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的。但是中度甚至重度抑郁癥患者單靠自我調(diào)節(jié)就達(dá)不到治療的效果，特別是嚴(yán)重的抑郁癥通常需要抗抑郁藥物治療，同時(shí)還要配合心理治療。如果在613個(gè)月以?xún)?nèi)，抑郁癥沒(méi)有得到及時(shí)的治療，則很容易出現(xiàn)自殺的情況。 抑郁癥在治療方法上，包括藥物治療和心理治療，家屬、醫(yī)生都應(yīng)該鼓勵(lì)病人去看心理醫(yī)生而不是埋怨和譏笑；如果抑郁癥患者同時(shí)有身體方面的疾病，如心臟病、肺病等，還應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。 患病程度較重的患者，在進(jìn)行心理治療的同時(shí)應(yīng)接受藥物治療。目前多數(shù)研究證實(shí)，抑郁癥患者的身體里有一種被叫做5羥色胺的神經(jīng)遞質(zhì)濃度減少，所以藥物治療的目的就是要提高這種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度，因此也就形成了這種抗抑郁癥的藥物系列。 抗抑郁的藥物取得一定效果需要一定的時(shí)間，病人如果按照醫(yī)生的要求服藥，23周癥狀改善，2—3個(gè)月就基本恢復(fù)，但要注意不要盲目停藥。
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閆志凌
副主任醫(yī)師 已幫助 697367 人- 2006-03-16 05:47
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,這已經(jīng)不是單純的心理上的疾病,建議你領(lǐng)她到神經(jīng)科好好查查.
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劉凱
副主任醫(yī)師 已幫助 698798 人- 2006-03-16 05:55
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