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        問(wèn)
        霉菌性陰道炎癥

        22歲

               2006-10-21 05:57      瀏覽6938次
          病情描述:
          BR> 化驗(yàn)出是霉菌性陰道炎,用了7天藥,月經(jīng)干凈后又去復(fù)查,結(jié)果還是此病,醫(yī)生又讓用了3天藥,來(lái)完月經(jīng)又去問(wèn)醫(yī)生時(shí),醫(yī)生沒(méi)有給化驗(yàn)只給開(kāi)了藥,昨天晚上洗的時(shí)候發(fā)現(xiàn)月經(jīng)還不算太干凈(洗出來(lái)的東西是褐色的),結(jié)果洗完又繼續(xù)上了栓劑,不知道會(huì)不會(huì)有事?會(huì)有影響嗎?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住薄?根據(jù)你陳述的情況來(lái)看,你患的是念珠菌陰道炎,過(guò)去叫霉菌性陰道炎,現(xiàn)在國(guó)際上統(tǒng)稱(chēng)之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起,白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌,如口腔、直腸、陰道內(nèi)等,正常情況下,即使陰道內(nèi)存在這種真菌也不引起疾病,只有當(dāng)其大量繁殖時(shí)才發(fā)病。發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道時(shí)有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。 霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療: 1)一般治療 積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2)改變陰道酸堿度 念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?4%的小蘇打水沖洗陰道,每日12次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 3)陰道上藥 使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,1014天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 4)外用藥膏 使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?,加有少量局部?lèi)固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。 5)口服用藥 由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應(yīng)同時(shí)用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時(shí)間與您的用藥完全相同。口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 6)中草藥治療 使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。 1.取白鮮皮、黃柏、苦參、蛇床子各30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日12次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 2.用藿香、大黃各30克,龍膽草20克,黃連、枯礬、薄荷各15克,丁香12克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰12次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程?!秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 3.取苦參、蛇床子各30克,龍膽草20克,生百部、土槿皮、黃柏、地膚子各15克。加水20003000毫升,煎3040分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次2030分鐘?!缎圆〉淖钚炉煼ā?4.用苦參、蛇床子、黃連、黃柏各30克,川椒、枯礬各10克,冰片3克。共為細(xì)末,消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日12次。5次為1個(gè)療程?!秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 7)食療藥膳 1.患急性霉菌性陰道炎時(shí),患者宜選用以下具有清熱利濕作用的食療膳方: ①取茵陳30克,粳米50克,冰糖少許。先將茵陳以適量水煮取汁液,去渣,入粳米煮粥,食用時(shí)調(diào)入冰糖即成。每日服23次,?710天為1療程。本方具有清利肝膽濕熱之功?!赌信扑幧琶貙毚笕?②用椿白皮12克,扁豆花9克。用紗布把藥包好,加水200毫升,煎取150毫升,服用。本方能清熱利濕?!吨腥A食物療法大全》 2.急性霉菌性陰道炎未經(jīng)治愈轉(zhuǎn)為慢性后,患者外陰癢痛癥狀可以不明顯,平時(shí)白帶較多,色白,此時(shí)宜選用具有健脾祛濕作用的食療膳方: ①取白扁豆50克,冰糖適量。扁豆煎湯,不去渣,入冰糖,喝湯吃豆?!秾?shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》 ②用扁豆花適量。取含苞未開(kāi)的扁豆花曬干,研末,每日早晚煮大米粥,粥成調(diào)入花末15克,煮沸即成。本方具有健脾利濕的功效。《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》 應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無(wú)異常,說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈。 愛(ài)心提示:以上介紹用方,請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

          魏衛(wèi)

          主任醫(yī)師 已幫助 696552
          2006-10-21 05:22
        向TA提問(wèn)

        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,女性的尿道天生較短,尿道口在會(huì)陰部附近。細(xì)菌容易侵入,加上夏天氣溫高,人體出汗多,外陰局部長(zhǎng)時(shí)間潮濕,此時(shí)細(xì)菌就會(huì)迅速繁殖,并乘虛而入導(dǎo)致陰道炎癥,建議用中藥李百年婦凈丹,對(duì)與您的描述比較對(duì)癥可以恢復(fù)免疫自潔功能,防止霉菌復(fù)發(fā),同時(shí)注意月經(jīng)期禁用,夫妻同治!不要長(zhǎng)期的使用護(hù)墊,因?yàn)樗纬傻木o閉環(huán)境容易破壞陰道固有的微環(huán)境,降低了陰道的抗菌力。

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698456
          2006-10-21 06:00
        向TA提問(wèn)

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,我也是有和你一樣的病,我是8月份治療過(guò)一次,但是這幾個(gè)月反復(fù),一直是沒(méi)有好,這種病是在月經(jīng)前后最容易復(fù)發(fā)的,最近一次,我去看醫(yī)生,就是上個(gè)星期,醫(yī)生給我檢查證明是這個(gè)病,開(kāi)了口服的是銷(xiāo)酸米康挫膠囊洗液是金歸洗液,還有栓劑是康佑尼我用個(gè)一個(gè)星期就好了,過(guò)三天回去復(fù)診,有檢查,已經(jīng)好了,但是醫(yī)生說(shuō)了,這個(gè)病會(huì)反復(fù),所以要連續(xù)在用三個(gè)月的栓劑,就是每個(gè)月的月經(jīng)干凈后用一盒,連續(xù)三個(gè)月,就會(huì)好的,我只是和你的病一樣,給你講下我的看病和用藥,你一定要去醫(yī)院檢查,陰道炎不能脫的,后果真的會(huì)很?chē)?yán)重,有的個(gè)別會(huì)導(dǎo)致不孕的,有的也會(huì)感染子宮,那個(gè)時(shí)候就麻煩了希望你可以快點(diǎn)好起來(lái),支持你!

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698401
          2006-10-21 07:16
        向TA提問(wèn)

        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好: 霉菌性外陰炎是一種類(lèi)酵母菌引起的外陰炎,最常見(jiàn)的病原菌是白色念珠菌。在10~20%的正常婦女陰道中可能有少量白色念珠菌,但并不引起癥狀;僅在機(jī)體抵抗力降低,念珠菌達(dá)到相當(dāng)量時(shí)才致病。因此,機(jī)體細(xì)胞免疫力低下,如應(yīng)用免疫抑制藥物的患者;陰道上皮細(xì)胞糖原增多,酸性增強(qiáng)時(shí),霉菌繁殖迅速引起炎癥,故多見(jiàn)于孕婦、糖尿病及接受雌激素治療的患者。 患霉菌性外陰炎時(shí)外陰有灼熱感、紅腫及搔癢,可有水皰狀丘疹,成群出現(xiàn)或呈濕疹樣糜爛,常訴有性交痛及尿痛。霉菌性陰道炎時(shí)主要表現(xiàn)為外陰、陰道炎,常見(jiàn)癥狀有白帶增多及外陰、陰道搔癢和灼痛,排尿時(shí)尤為明顯,還可有尿頻、尿痛及性交痛。典型的霉菌性陰道炎,白帶粘稠,呈白色豆渣樣或凝乳樣。有時(shí)白帶稀薄,含有白色片狀物或表現(xiàn)正常。典型的霉菌性陰道炎診斷并不困難,作陰道分泌物檢查可證實(shí)診斷。 治療霉菌性外陰炎應(yīng)該保持外陰清潔干燥,局部涂擦2%龍膽紫液或制霉菌素軟膏每日2~3次。同時(shí)應(yīng)治療霉菌性陰道炎,如有糖尿病,應(yīng)積極治療,及時(shí)停用廣譜抗生素,男方有生殖器霉菌感染者應(yīng)同時(shí)治療。 對(duì)于霉菌性陰道炎可用2~3%的蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴,輕輕拭干后,置制霉菌素栓劑于陰道深部,或用制霉菌素霜?jiǎng)┩坑陉幍辣谏希客硪淮位蛟缤砀饕淮?,共10?4天,約50~80%的患者經(jīng)上述治療可治愈。也可用2%龍膽紫涂擦陰道,但療效較差。念珠菌在干燥的環(huán)境中不易增殖,坐浴或沖洗后應(yīng)保持外陰干燥,用霉康唑或克霉唑栓劑或軟膏每天2次,共3天或每晚一次用7天,療效好,有85~95%的患者可治愈。治療霉菌性陰道炎的同時(shí)應(yīng)治療外陰炎,清潔外陰后,用制霉菌素軟膏涂擦,如有糖尿病,須同時(shí)治療。為避免感染新生兒,孕婦患霉菌性陰道炎時(shí),仍應(yīng)進(jìn)行局部治療,操作須注意輕柔。本病可通過(guò)性生活感染,治療期間應(yīng)避免性生活,夫婦應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。頑固性及反復(fù)復(fù)發(fā)的病例多見(jiàn)于應(yīng)用廣譜抗生素及免疫抑制藥物的患者,或者是由于未應(yīng)用有效的抗霉菌藥物,未對(duì)丈夫進(jìn)行治療,或未治療霉菌性外陰炎,未消滅腸道念珠菌都是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因。

          朱孝成

          主任醫(yī)師 已幫助 697309
          2006-10-21 09:26
        向TA提問(wèn)

        有用(16)