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- 問
- 怎么有醫(yī)生診斷是痤瘡有醫(yī)生說脂溢性皮炎？！
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19歲
2005-10-09 18:18 瀏覽9550次
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病情描述：
醫(yī)生您好！我19歲。高中時T區(qū)開始有少量小豆豆，高三時去中醫(yī)美容院診為痤瘡針清治療，治療暫時好了但是留下很多小紅印。 去年來廣州讀大學。11月開始痤瘡復發(fā)。臉上經常紅紅的一片小豆豆，有的癢有的不癢。胸前后背少量，其他地方沒有。 寒假回家中醫(yī)院診斷脂溢性皮炎，服中藥了，沒有任何外用藥。然后去另一家醫(yī)院診斷確是痤瘡！開學后服用B類維生素和外擦魚腥草洗劑炎癥消失。 后來皮膚稍好時用了迪豆（治療豆豆的產品），皮膚還不錯。但是停用了以后炎癥和豆豆都復發(fā)了！很容易發(fā)紅起丘疹。 現(xiàn)在用硫磺皂洗澡了，身上沒有了，但是臉上還是容易發(fā)紅過敏，洗過臉都會發(fā)紅，平時遠看臉也偏紅，細看臉頰毛孔大，毛囊突起，其他地方如U區(qū)較干燥最近秋冬季節(jié)，雖然看上去耳朵下下巴那里都很好顏色也正常，但是摸上去粗糙不光滑，好像疙疙瘩瘩的，但是都是正常膚色也沒有包。 什么藥都不敢用了…… 請問，我現(xiàn)在是脂溢性皮炎還是痤瘡？兩者有什么區(qū)別？脂溢性皮炎表面覆以油膩性鱗屑。頭皮脂溢性皮炎可伴脫發(fā)，這些癥狀我都沒有！還有擦藥可以全臉擦嗎？會不會形成依賴性皮炎？ 謝謝！ 第一次問題補充:謝謝你詳細的回答！ 我總結了一下，針對我現(xiàn)在的情況，您看這樣行嗎？ 早晚用硫磺皂洗臉，中午清水洗。內服清熱暗瘡片和維生素B類和鋅類藥物。晚上臨睡前用重慶華邦的維A酸乳膏。 另外我的臉發(fā)紅，懷疑自己有點激素性皮炎，想依照網(wǎng)上治療激素性皮炎的方案熬制中藥外敷可以嗎？ 第二次問題補充:我還想問問，臉上有些地方紅但是沒有豆豆，需要涂擦藥膏嗎？對于大面積的丘疹類豆豆怎樣擦藥膏合適呢？ 還有為什么洗過臉后還有情緒激動時臉會發(fā)紅，是皮膚薄了嗎？怎樣改善？ 第三次問題補充:那么臉紅可以擦針對紅血絲修復的化妝品嗎？比如雅漾紅血絲精華。 還有皮膚有點干燥，早晨起來的時候下巴附近甚至有脫皮，那么有什么辦法解決干燥問題呢？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好；根據(jù)您的情況看應該考慮為痤瘡。 痤瘡也叫青春刺或暗瘡，是青春期內分泌發(fā)生改變，雄激素分泌相對增多，皮脂腺分泌旺盛，引起皮膚毛囊阻塞，再加上外界的細菌在毛囊中以皮脂作養(yǎng)料大量繁殖而引起的炎癥反應。 痤瘡的治療 ： 1、一般措施：少食脂肪和糖類，避免飲酒及食刺激性食物。不宜用手擠壓。適當清洗去脂。 2、抗生素： 四環(huán)素或紅霉素0.25 4/日，連用1月后每2周遞減0.25，至每日0.250.5再維持1個月。 氯潔霉素 0.15 2/日，平均療程3個月，維持用藥1/日 二甲胺四環(huán)素（美滿霉素）：50mg 3/日 上述抗菌藥物主要適用于丘疹、膿皰型痤瘡。 3、維甲酸類藥物：此類藥物具有抑制皮脂、抑制角化、減輕炎癥和抑菌的作用。13順維甲酸0.51mg/kg，連服48周。維胺酯 25mg 3/日。 4、維生素類：維生素A 5萬U 3/日，連服48周。還可應用維生素B6、B2及復合維生素B。 5、微量元素：硫酸鋅片、甘草鋅膠囊。含硒藥物等。 6、內分泌療法：主要是抑制皮脂腺活動。 乙烯雌酚1mg/日，1014天為一療程。不宜常規(guī)使用，有使男性女性化或女性月經率亂的副作用。 安體舒通 100200mg/日，分次服。適用于成人女性痤瘡炎癥明顯者；提示有內分泌影響者：月經前發(fā)、25歲后發(fā)、分布于面下部（頦及下頜部）、面部多油脂或合并面部多毛、其它常規(guī)療法療效不佳者。 7、皮質類固醇激素：用于嚴重的結節(jié)和囊腫性痤瘡，強的松3040mg/日，以后每周減510mg，但不可長期用。 8、氨苯砜：對結節(jié)、囊腫、聚合性痤瘡可試用本藥，口服100mg，每周3次，連續(xù)3個月。以后減為每周200mg，等療效鞏固后減為每周100mg，直至治愈。 9、中藥：清熱暗瘡片等。 二、局部治療：復方硫磺洗劑；面醑、過氧苯甲酰乳劑、0.0250.1%維甲酸乳膏或12%氯霉素水楊酸酊。 三、皮損內注射：去炎松混懸液（0.11ml）注入結節(jié)、囊腫內，每周1次。
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li1106： 你好，我的情況跟他很相似，但是你介紹的方法中的用語都好專業(yè)，看不懂，有沒有更容易懂的方法呢，以前有個中醫(yī)介紹的服用維B6和維E有一定的效果，但不是很好，現(xiàn)在用手摸到臉上都有一些硬的東西，說不定哪天就又發(fā)了，心理特別恐懼，請求幫助！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好：可以使用這種方案，觀察療效，如果有其他的改變再更改治療方案及給予對癥治療。
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您好：可以適當?shù)厥褂靡恍?，同時出現(xiàn)的面部發(fā)紅的情況，您這個表現(xiàn)，是比較正常表現(xiàn)。
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你好，“臉紅”一般沒有較好的的治療方法?！捌つw干燥”可能是因缺水引起的。可以應用一些保濕的化裝品。注意多飲水，多吃水果和蔬菜。
