- 問
- 要怎么護(hù)理腦出血的病患呢？
-
78歲
2011-07-22 17:58 瀏覽8139次
-
病情描述：
患者信息：男 78歲 山東 濟(jì)寧 (發(fā)病時間、主要癥狀等)： 腦出血。左腿不能動，左胳膊能微微動下。 想得到怎樣的幫助： 讓病患的腿可以動可以走路。 曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史： 沒有。
- 相關(guān)問題
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
意見建議 1、按摩與被動鍛煉 對早期臥床不起的病人，由家人對其癱瘓肢體進(jìn)行按摩，預(yù)防肌肉萎縮，對大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運(yùn)動，避免關(guān)節(jié)僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動，以防止心血管機(jī)能減退。 2、逐漸開步走路并做上肢鍛煉 在上述階段基本鞏固后，可常做些扶物站立，身體向左右兩側(cè)活動，下蹲等活動；還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時，應(yīng)有意使患肢負(fù)重，但要注意活動量應(yīng)逐漸增加，掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運(yùn)動，以改善血循環(huán)，消除浮腫，平臥床可主動屈伸手臂，伸屈手腕和并攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。 3、逐步加強(qiáng)功能鍛煉，達(dá)到生活自理 在能自己行走后，走路時將腿抬高，做跨步態(tài)，并逐漸進(jìn)行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運(yùn)動，逐漸加長距離；下肢恢復(fù)較好的病人，還可進(jìn)行小距離跑步等。對上肢的鍛煉，主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動，逐漸達(dá)到日常生活能夠自理。在進(jìn)行功能性康復(fù)鍛煉的同時應(yīng)堅(jiān)持可靠的藥物防治，還可配合針灸，按摩等。注意除應(yīng)樹立患者康復(fù)信心外，陪護(hù)家屬還要有耐心和恒心，切不可操之過急或厭煩灰心，半途而廢。只要堅(jiān)持大多數(shù)缺血性腦中風(fēng)病人是能收到理想效果的。 4、動作鍛煉 （1）洗臉動作開始時用健手洗臉、漱口、梳頭，以后逐步用患手協(xié)助健手。 （2）更衣動作衣服宜寬大柔軟，式樣簡單。穿衣時先穿癱瘓側(cè)，然后穿健側(cè)，脫衣服時先脫健側(cè)，然后再脫患側(cè)。穿褲子動作的順序同穿上衣一樣。 （3）洗澡動作最初須有人協(xié)助，淋浴或盆浴均可，洗澡時間不宜過長，逐漸增加次數(shù)，然后再逐漸讓患者單獨(dú)試行洗浴。 （4）進(jìn)食動作發(fā)病早期實(shí)行喂食，以后逐步試行自食，康復(fù)期也以半流質(zhì)為宜，逐步向正常飲食過度。吞咽困難者要用鼻飼，以后可帶著鼻飼管練習(xí)自口進(jìn)食。仍用流質(zhì)或糊狀飲食，待進(jìn)食無嗆咳或返流時，方可去掉鼻飼管。 （5）排便訓(xùn)練如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需給予相應(yīng)處理?；颊咭话阍缙谠诖采吓疟?，由家屬協(xié)助或訓(xùn)練有關(guān)動作后，再由患者自理。 （6）家務(wù)勞動在部分生活自理的基礎(chǔ)上，可從事簡單家務(wù)勞動，如疊被、洗碗、開關(guān)門窗等活動，或在室外曬被、種花等缺血性腦中風(fēng)康復(fù)鍛煉法。
