腦出血和中風(fēng)應(yīng)怎么護(hù)理

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腦出血和中風(fēng)應(yīng)怎么護(hù)理: 72歲
2010-02-10 08:48 瀏覽10695次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

此病是由于真元虧損，陰寒太盛，將虛陽(yáng)格拒在外所致，“火主炎上”，故而邪火上頭。因此，除用干姜、附子的大熱來(lái)助陽(yáng)祛寒，還配合蔥白來(lái)通陽(yáng)氣。但陰寒太盛的病必定會(huì)格拒陽(yáng)藥，所以加人尿、豬膽汁等寒良的藥品為引導(dǎo)，使熱藥能入里發(fā)揮作用。寒邪被化，真元振奮，在頭的虛火必定歸元，危癥解除，然后輔以通絡(luò) 破瘀的藥物，可使腦部瘀血在較短的時(shí)間內(nèi)得以消除。（服用白通加豬膽汁湯后，患者可能暫時(shí)出現(xiàn)心煩身熱、張目喘促癥狀，醫(yī)生不必驚慌，這是陽(yáng)氣發(fā)動(dòng)、陰邪外出的表現(xiàn)，凌晨3點(diǎn)或下午5點(diǎn)，癥狀必會(huì)減輕或消除，不應(yīng)作急救處理。而且，虛火歸元，大腦清涼，渾身痙攣的癥狀也就自然同時(shí)消除了）。對(duì)于腦血栓患者，脫證先用大劑參附湯（人參和附子各60g以上去藥渣并濃縮）救急，然后可用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加四逆湯治之。補(bǔ)陽(yáng)還五湯中的生黃芪必須用至120g，另外，腦血栓患者在發(fā)病幾天后，也會(huì)發(fā)生渾身抽筋、痙攣的現(xiàn)象，這是由于腦部有瘀血，中樞神經(jīng)會(huì)激發(fā)一些腎陽(yáng)上升到腦部破瘀，但由于患者陽(yáng)氣衰微，一經(jīng)激發(fā)，便大部上升于腦，下焦空虛，致使二便失禁。頭部的陽(yáng)氣有余，就會(huì)強(qiáng)烈地刺激中樞神經(jīng)，導(dǎo)致抽筋、痙攣現(xiàn)象的發(fā)生。西醫(yī)只會(huì)為患者注射鎮(zhèn)靜劑，來(lái)抑制神經(jīng)的作用。指導(dǎo)意見(jiàn) 如果老年人得了中風(fēng),生活不能夠自理.作為老人的子女有責(zé)任和義務(wù)照顧好病重的老人.那么，作為子女該從何做起呢？首先要?jiǎng)裾f(shuō)老人樹(shù)立信心，鍛煉四肢，以免肌肉和神經(jīng)發(fā)生萎縮。經(jīng)常按摩各個(gè)關(guān)節(jié)和肌肉，是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮的好方法。等到肢體可以主動(dòng)活動(dòng)時(shí)，就應(yīng)鼓勵(lì)老人經(jīng)常坐在床上或椅子上，用腳蹬床檔或踩地面，或手里轉(zhuǎn)動(dòng)核桃（癥狀輕者可用健身球）。再進(jìn)一步，則可攙著老人練習(xí)站立和行走了。

閻靜

住院醫(yī)師

已幫助 697679 人

2010-02-10 07:52

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腦出血一般起病較急，發(fā)病時(shí)間只有數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，但腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過(guò)程。在起病初期會(huì)或多或少表現(xiàn)出一些異常情況，即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)。在發(fā)生腦出血的患者中，50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現(xiàn)后的第一年內(nèi)發(fā)生腦出血的危險(xiǎn)性很大，尤其在兩個(gè)月內(nèi)最為危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn)，就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生，或已是腦出血的前驅(qū)階段。指導(dǎo)意見(jiàn) 你的結(jié)果是少量被吸收的話，說(shuō)明病情有所好轉(zhuǎn)了，手術(shù)可以暫時(shí)的不做了，但是護(hù)理是必須的，我們要做到預(yù)防及治療并發(fā)癥，重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)輕輕更換體位，注意皮膚的干燥清潔，預(yù)防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置，按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以防關(guān)節(jié)攣縮

朱祖安

主任醫(yī)師

已幫助 696686 人

2010-02-10 08:53

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

患者高齡，腦出血的發(fā)病原因主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。主要表現(xiàn)為失語(yǔ)、偏癱，重者意識(shí)不清，半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐。指導(dǎo)意見(jiàn) 1、對(duì)于腦出血的治療，要先辨清出血的原因，如果出血量大，或是出現(xiàn)腦疝，建議手術(shù)治療。如果出血量少，可進(jìn)行保守治療包括降低顱內(nèi)壓，補(bǔ)充和水、電解質(zhì)及酸堿平衡，防治并發(fā)癥。 2、腦出血患者在急性期要絕對(duì)臥床，頭部應(yīng)避免過(guò)度搬動(dòng)或抬高，翻動(dòng)，大小便須在床上進(jìn)行，以防再次出血的意外發(fā)生。昏迷患者應(yīng)將頭歪向一側(cè)，及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。并且要防止褥瘡，輕輕翻身。