- 問(wèn)
- 小孩有多動(dòng)癥怎么辦?
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7歲
2011-07-23 06:50 瀏覽8349次
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病情描述：
患者信息：男 7歲 (發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)： 鉛含高。擠鼻子，眨眼睛。睡眠不好，思想不集中，做事慢，有時(shí)說(shuō)了他不聽(tīng)，還生氣 想得到怎樣的幫助： 怎么可以改善？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前，學(xué)齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥：1．需要安靜的場(chǎng)合，他卻難以安靜，常動(dòng)個(gè)不停。 2．容易興奮和沖動(dòng)。 3．注意力難以集中，極易轉(zhuǎn)移。 4．做事常有始無(wú)終。 5．話(huà)多，好插話(huà)或喧鬧，常干擾其他兒童的活動(dòng)。 6．難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律。 7．情緒不穩(wěn)，提出的要求必須立即得到滿(mǎn)足，否則就會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng)。 8．學(xué)習(xí)成績(jī)差，但不是由智力障礙引起的。 9．動(dòng)作較笨拙，精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能差。藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、生物反饋系統(tǒng)治療。小兒多動(dòng)癥發(fā)病與兒童飲食中所含氨基酸多少有關(guān)。兒童攝入含有過(guò)多酪氨酸或色氨酸食物，如驢肉、豬肉松、鴨掌、魚(yú)片、淡菜、干貝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等，可能出現(xiàn)小兒多動(dòng)癥。另外，國(guó)際上也有部分學(xué)者認(rèn)為此病亦與兒童多吃糖及甜食有關(guān)。糖攝入過(guò)多，往往能引起機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，兒童則可能出現(xiàn)多動(dòng)癥；某些含有甲基水楊酸鹽類(lèi)的食物，亦不適合多動(dòng)癥兒童食用。為減少多動(dòng)癥兒童的癥狀，應(yīng)幫助兒童克服偏食和挑食的習(xí)慣，其膳食應(yīng)粗糧與細(xì)糧結(jié)合，葷菜與蔬萊、水果搭配，減少兒童的食糖量，含甲基水楊酸鹽類(lèi)較高的蘋(píng)果、橘子、西紅柿等水果，也不宜多食用
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尹忠誠(chéng)
主任醫(yī)師 已幫助 698704 人- 2011-07-23 07:07
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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⑴教育方法:一般學(xué)齡前患兒,主要采用教育及心理治療,不用藥物治療.恰當(dāng)?shù)慕逃?減輕患兒思想上的精神壓力,是重要措施之一.對(duì)患兒苛刻要求會(huì)加重其行為問(wèn)題的產(chǎn)生.把兒童活動(dòng)控制在不太過(guò)分的范圍內(nèi)就可以了.要多加鼓勵(lì),千萬(wàn)不能歧視他們. ⑵行為療法:系指以學(xué)習(xí)學(xué)說(shuō)的概念為基礎(chǔ)的治療方法.如獎(jiǎng)賞性的條件反射療法,對(duì)多動(dòng)兒童的非多動(dòng)行為進(jìn)行強(qiáng)化. 特點(diǎn)及不同的年齡階段心理發(fā)展的特點(diǎn),管教應(yīng)該是及時(shí)的,公正的,耐心的和有信心的,不能苛刻要求兒童,并具體輔導(dǎo)幫助. ⑷藥物:主要的藥物治療是興奮劑（如利他林）,但可能產(chǎn)生副作用,藥物治療不理想,也非唯一的治療方法,有一部分多動(dòng)癥兒童不經(jīng)藥物治療,也能恢復(fù)正常.對(duì)多動(dòng)癥采取綜合治療方法最好.
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連美玲
主任醫(yī)師 已幫助 698681 人- 2011-07-23 08:12
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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少兒多動(dòng)癥又稱(chēng)注意力缺陷多動(dòng)癥 , 或腦功能輕微失調(diào)綜合征 , 是一種常見(jiàn)的兒童行為異常疾病 . 這類(lèi)患兒的智力正?；蚧菊?, 但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，主要表現(xiàn)為注意力不集中，注意短暫，活動(dòng)過(guò)多，情緒易沖動(dòng)，學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差，在家庭及學(xué)校均難與人相處，日常生活中常常使家長(zhǎng)和教師感到?jīng)]有辦法。 可能與下列因素有關(guān) (1)患兒的母親常在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥，常有大量吸煙或酗酒史。 (2)遺傳因素，如患兒的血緣兄弟、父親等有較多多動(dòng)或注意不集中表現(xiàn);雙生子中單卵雙生子的患病率高達(dá)51%～64%;親屬中酒精中毒、反社會(huì)人格及癔癥者也較多。 (3)神經(jīng)遞質(zhì)、酶的研究結(jié)果雖然?；ハ嗝?，但不失為對(duì)本癥病因的一種研究途徑。 (4)嚴(yán)重的鉛中毒可產(chǎn)生致命的中毒性腦病、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害，但輕微鉛中毒是否可產(chǎn)生多動(dòng)癥，至今尚無(wú)結(jié)論。 (5)社會(huì)、家庭、心理因素的影響，如不良的社會(huì)環(huán)境或家庭條件(破裂家庭、經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠，父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)，均可成為發(fā)病的誘因，并影響病程的發(fā)展與預(yù)后。 (6)其他因素營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、維生素缺乏、食物過(guò)敏、食品的調(diào)味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產(chǎn)生多動(dòng)癥。 中醫(yī)治療 方法一 組成 熟地 淮山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 石菖蒲 遠(yuǎn)志 龍齒 知母 黃柏 功用 開(kāi)竅益智，培補(bǔ)精血，調(diào)整陰陽(yáng)，安神鎮(zhèn)驚。 主治 小兒多動(dòng)癥。多見(jiàn)接受理解力差，學(xué)習(xí)成績(jī)低下;神智不聰、動(dòng)作緩慢不靈;注意力不集中，多小動(dòng)作，性情執(zhí)拗而貪玩。 方法二 組成 當(dāng)歸身15克 柏子仁10克 茯苓10克 浮小麥20克 生龍骨10克 黃連3克 甘草1.5克 用法 間斷服藥。先取3劑，煎湯分服。停5～10天，繼服3劑。2～3個(gè)月為1療程。 功用 養(yǎng)心安神，益脾緩中。 主治 心脾不足型兒童(兒童食品)多動(dòng)癥。癥見(jiàn)形體消瘦，面色無(wú)華，心神不定，多動(dòng)不安，注意力分散，情緒不穩(wěn)，語(yǔ)言 冒失，興趣多變，做事有頭無(wú)尾，脈緩而澀。 方法三 組成 女貞子15克 枸杞子12克 白芍10克 生牡蠣(先煎)12克 珍珠母(先煎)10克 夜交藤12克 用法 每日1劑，水煎3次服。 功用 滋補(bǔ)肝腎之陰，平肝潛陽(yáng)。 主治 小兒多動(dòng)癥。? 加減 陰血不足，面色萎黃，舌淡者熟地10克，阿膠(烊化)12克;脾虛氣弱，納少，便溏，乏力者加茯苓15克，白術(shù)6克;夜寐不安加炒棗仁15克。 補(bǔ)鋅治療 鋅可以維持體內(nèi)物質(zhì)代謝所需酶的活性，維持酸堿代謝平衡和人體的正常生殖功能。同時(shí)缺鋅對(duì)細(xì)胞免疫功能有明顯影響，可造成淋巴細(xì)胞總數(shù)減少，從而使病人容易并發(fā)病毒或細(xì)菌感染，不利于疾病的恢復(fù)。 多動(dòng)癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過(guò)高。補(bǔ)鋅硒，可以幫助降低體內(nèi)鉛的含量。微量元素鋅硒可以拮抗重金屬元素，平時(shí)多吃含鋅、硒豐富的食品，如魚(yú)、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等可以達(dá)到有效補(bǔ)鋅排鉛，治療小兒多動(dòng)癥的目的。 意見(jiàn)建議意見(jiàn)建議鄭重提醒，因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！
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韓寒
主任醫(yī)師 已幫助 698602 人- 2011-07-23 08:53
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。原因可能是腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足、遺傳因素等?？梢圆扇≈兴幹委?，效果比西藥好。也可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療、感覺(jué)的綜合治療等。
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張偉
副主任醫(yī)師 已幫助 698284 人- 2011-07-23 08:58
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一、藥物治療 多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善，但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育，以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象(出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀)等問(wèn)題，要求在用藥過(guò)程中，藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專(zhuān)業(yè)精確可靠。 二、物理治療 經(jīng)顱微電流刺激療法通過(guò)微電流刺激大腦，能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，如內(nèi)啡肽、已酰膽堿，這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng)，能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn)、易激惹、活動(dòng)過(guò)度等表現(xiàn)。
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張舟
副主任醫(yī)師 已幫助 697734 人- 2011-07-23 08:59
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前，學(xué)齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。采用中藥治療的效果比西藥的效果好，因?yàn)橹嗅t(yī)對(duì)多動(dòng)癥的病因認(rèn)識(shí)分為先后天因素，先天稟賦因素是：孕婦妊娠期間的健康狀況，特別是精神狀況，曾用藥物及難產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱，陰陽(yáng)失調(diào);后天因素：飲食不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)不良，可造成小兒氣血虧虛，心肝失養(yǎng)，血脈不暢;情感不舒，精神抑郁，可造成肝氣郁結(jié)，肝郁日久，化火動(dòng)風(fēng)。
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孫東
主任醫(yī)師 已幫助 698513 人- 2011-07-23 10:05
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