- 問
- 心電圖SIQⅢTⅢ波形、V1V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置、右束支傳導(dǎo)阻滯、電軸右偏怎么辦
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52歲
2014-05-11 08:05 瀏覽9761次
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病情描述：
我的心電圖改變包括：SIQⅢTⅢ波形，V1一V3導(dǎo)聯(lián)Ｔ波倒置，右束支阻滯，電軸右偏等。醫(yī)生告訴我嚴(yán)重，建議我住院進(jìn)一步檢查，必要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槲也欢垎枌＜以趺崔k？如果服用藥物可以治療好嗎？還是必須做手術(shù)？ 我的心電圖改變包括：SIQⅢTⅢ波形，V
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
這個(gè)波形提示是不是出現(xiàn)了肺栓塞這個(gè)是比較嚴(yán)重的疾病
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指導(dǎo)建議：
因?yàn)榉嗡ㄈ梢詫?dǎo)致呼吸困難甚至憋死，建議一定要去住院治療，可以檢查一下D二聚體明確。同時(shí)還要哦做一下肺動(dòng)脈造影明確。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從您目前描述了情況看，應(yīng)該先進(jìn)行相關(guān)檢查，再確定是否需要手術(shù)。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你的心電圖改變符合心臟右室高壓的表現(xiàn)，如果有癥狀建議檢查肺動(dòng)脈，或者肺部的CT等，以排除肺動(dòng)脈栓塞。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯典型心電圖特點(diǎn)：①右胸V1、V2導(dǎo)聯(lián)(或V3R、V4R導(dǎo)聯(lián))的QRS波呈rsR′、rSR′型、rsr′型或M型，其R′波通常高于r波；少數(shù)呈寬大有切跡的R波(圖1)。②V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波顯著寬大，時(shí)限≥0.04s，但不深。Ⅲ、aVR導(dǎo)聯(lián)呈qR波，該R波多增寬而不高，Ⅰ、aVL及Ⅱ?qū)?lián)則多為寬大不深的S波。③QRS時(shí)限≥0.12s。④V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈有切跡的R波時(shí)，R波峰時(shí)間(室壁激動(dòng)時(shí)間)＞0.05s。而V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波峰時(shí)間正常。⑤STT改變，其方向與QRS波終末向量方向相反，即V1、V2導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低，T波倒置，而V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波直立。(2)對(duì)完全右束支傳導(dǎo)阻滯典型心電圖的詳細(xì)描述：①Q(mào)RS時(shí)限≥0.12s，一般不超過0.14s。②通常測定額面QRS電軸時(shí)采用QRS波未阻滯部分，即QRS波前1/2電壓測定。額面QRS電軸常在正常范圍。如果電軸呈現(xiàn)明顯偏移，應(yīng)考慮合并分支傳導(dǎo)阻滯。③aVR導(dǎo)聯(lián)QRS波終末部總是直立，aVL導(dǎo)聯(lián)總是向下，而Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波終末部可直立，亦可倒置。④STT改變一般不作為完全性右束支阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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指導(dǎo)建議：
建議根據(jù)癥狀進(jìn)行必要的檢查，或者找專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師咨詢。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你好這種情況是比較嚴(yán)重了出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，電軸右偏 考慮有右心肥大，肺動(dòng)脈栓塞的問題
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指導(dǎo)建議：
建議住院，進(jìn)一步檢查并做肺動(dòng)脈造影，明確后及時(shí)對(duì)癥治療，治療無效時(shí)考慮手術(shù)。
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