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        73歲男性患者腦出血(約20ml)保守治療50天后如何后續(xù)治療?

        73歲

               2010-09-04 18:42      瀏覽8906次
          病情描述:
          男性,73歲,因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙伴言語不清半月入院。患者既往體鍵,無高血壓及糖尿病史。體查:T36.4,P72,R18,Bp12070mmHg,瞳孔直徑2.0mm對(duì)光反射靈敏,言語不清,伸舌右偏,頸無抵抗感。心肺腹均未見異常。右側(cè)肢體肌力2級(jí),右上肢肌張力增高。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          崔大夫好73歲,男性患“左側(cè)顳葉腦出血”病史已50天余;目前“言語較前明顯好轉(zhuǎn),右側(cè)肌力提高,右上肢肌張力仍增高。今復(fù)查CT見病灶出血完全吸收,周圍輕度水腫,為低密度影,其它部位有腔隙性梗塞”;下一步該如何處理?建議如下:1、從本次起病病因找尋“無高血壓、糖尿病史”外,有無 血液、免疫、營(yíng)養(yǎng)代謝、血管的淀粉樣變性等方面的基礎(chǔ)病變?若有某一或某幾方面問題,針對(duì)治療(即從源頭病因上作二級(jí)預(yù)防);2、針對(duì)本次顳葉腦出血,已進(jìn)入康復(fù)期,治療的重點(diǎn)在肢體及語言功能的康復(fù)上,同時(shí),注意有無癲癇樣發(fā)作,(病人肝功能正常)可試用小劑量丙戊酸鈉預(yù)防(有些資料介紹有腦保護(hù)作用);肌松劑也可少量使用以上意見供參考

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697534
          2010-09-11 15:10
        向TA提問

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