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          南京腦科醫(yī)院

        三級甲等

        介紹: 南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,是南京腦科醫(yī)院的特色學科之一,始建于1947年,是國內(nèi)建科最早、獲批部級神經(jīng)病學高級師資研修班基地最早的單位之一,國內(nèi)第一例氣腦造影術以及第一臺腦電圖機的使用均在我院神經(jīng)內(nèi)科首開先河,素有國內(nèi)“神經(jīng)科醫(yī)師搖籃”之稱。經(jīng)過73年的發(fā)展,神經(jīng)內(nèi)科已成為全國最大、技術先進的神經(jīng)病學醫(yī)療、教學和科研中心之一。神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)設5個病區(qū),24...   展開>>

        介紹: 南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,是南京腦科醫(yī)院的特色學科之一,始建于1947年,是國內(nèi)建科最早、獲批部級神經(jīng)病學高級師資研修班基地最早的單位之一,國內(nèi)第一例氣腦造影術以及第一臺腦電圖機的使用均在我院神經(jīng)內(nèi)科首開先河,素有國內(nèi)“神經(jīng)科醫(yī)師搖籃”之稱。經(jīng)過73年的發(fā)展,神經(jīng)內(nèi)科已成為全國最大、技術先進的神經(jīng)病學醫(yī)療、教學和科研中心之一。神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)設5個病區(qū),240張病床,年收治病人7000人以上,門診就診病人達35萬人次,吸引著全省乃至全國的疑難重癥病人,全科本著“仁愛奉獻、大醫(yī)精誠”的院訓,以高水平的專業(yè)隊伍與技術為廣大患者提供溫馨、特色化的診療服務。目前,神經(jīng)內(nèi)科是南京醫(yī)科大學神經(jīng)病學博士和碩士學位授予點、博士后流動工作站;南京大學碩士學位授予點;國家級神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地;國家衛(wèi)健委授牌的腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院、高級卒中中心;中國卒中學會授牌的綜合卒中中心、卒中區(qū)域性培訓和質控示范中心。全國首批罕見病診治中心,全國腦炎專業(yè)診療中心。國家神經(jīng)內(nèi)科臨床藥理基地;江蘇省臨床重點??疲唤K省神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)療質量控制中心;江蘇省衛(wèi)健委神經(jīng)病學進修培訓基地。有教授或主任醫(yī)師20,副教授或副主任醫(yī)師10,博士研究生導師4人,碩士研究生導師8人。神經(jīng)內(nèi)科門診:開設有9個專病門診、專家會診中心、神經(jīng)科疑難病會診中心和普通門診。特色專病門診包括:腦卒中篩查和腦血管病門診、眩暈門診、帕金氏病專病門診、認知與記憶障礙門診、癲癇專病門診、頭9痛門診、多發(fā)性硬化與神經(jīng)免疫疾病門診、肌病門診、肌張力障礙治療門診。神經(jīng)內(nèi)科病區(qū):設五個病區(qū)及腦血管病中心,分為10個專業(yè)組,分別是:603病區(qū):腦血管病專業(yè)組、眩暈專業(yè)組;605病區(qū):帕金森病與運動障礙專業(yè)組、肌病專業(yè)組;606病區(qū):認知與記憶障礙專業(yè)組、神經(jīng)免疫疾病專業(yè)組;607病區(qū):癲癇專業(yè)組、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病專業(yè)組;608病區(qū):癲癇專業(yè)組、睡眠障礙專業(yè)組;腦血管病中心:神經(jīng)介入組。603病區(qū):眩暈亞專科帶頭人江煒煒主任醫(yī)師,目前為中國醫(yī)藥教育協(xié)會眩暈專業(yè)委員會委員,江蘇省研究型醫(yī)院學會眩暈專業(yè)委員會副主任委員。團隊立足臨床,致力于眩暈相關疾病的規(guī)范化診斷治療,減輕病人的痛苦及負擔。建立了前庭功能檢查室,開展眼震視圖及頭脈沖等檢測,客觀判斷前庭功能,規(guī)范眩暈疾病的診斷。由于前庭檢測手段的完善,大大提高了各種眩暈相關疾病診斷準確率,讓病人等到及時治療,獲得良好的效果。目前已開展檢查及治療項目如下:(1)耳石癥診斷及治療針對臨床最常見的眩暈疾病——耳石癥,開展耳石手法復位,依據(jù)不同病人采取個體化治療,眾多患者通過治療即刻解除眩暈的困擾,目前共治療耳石癥患者兩千余例次。(2)眼震視圖和雙溫實驗檢查眼震視圖檢查儀可進行自發(fā)眼震、凝視性眼震、平穩(wěn)跟蹤試驗等檢查,能幫助評估小腦、腦干的前庭整合功能;雙溫實驗可幫助評估外周前庭器官感受器和中樞整合能力,為患者的疾病診斷提供依據(jù)。(3)頭脈沖實驗我院引入暈派思甩頭實驗儀,可對兩側三個水平半規(guī)管的功能進行單獨檢查,評估前庭功能,用于眩暈疾病的診斷,能幫助鑒別周圍性和中樞性眩暈。(4)前庭康復訓練對于慢性前庭綜合征,尤其是持續(xù)性姿勢知覺性頭暈綜合征的患者開展前庭功能訓練,促進前庭功能恢復。今年我們引進了意大利Tecnobody平衡訓練系統(tǒng),對眩暈及平衡障礙的患者可以開展綜合訓練,減輕病人頭暈癥狀,改善平衡能力,提高生活質量。目前我們收治的病人涵蓋了南京及周邊多市,很多輾轉多家醫(yī)院耗時數(shù)月甚至逾年未有效果的病人得到針對性治療,獲得了滿意的療效。作為南京市較早成立的神經(jīng)內(nèi)科眩暈中心,我們致力于眩暈的規(guī)范診治及前庭康復訓練,并帶動全省眩暈相關疾病診治水平的提高,通過醫(yī)聯(lián)體平臺和心醫(yī)遠程會診系統(tǒng)與省內(nèi)多家醫(yī)院保持業(yè)務聯(lián)系,對其進行指導,與兄弟醫(yī)院共同提高。2020年12月18日作為副主委單位參與組建成了江蘇省研究型醫(yī)院學會眩暈專業(yè)委員會,全省60余家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科參與其中,這將推動江蘇省眩暈疾病研究在更好的平臺上良性發(fā)展。605病區(qū):帕金森及運動障礙亞??朴蓜⑿l(wèi)國主任醫(yī)師領銜。學科帶頭人劉衛(wèi)國教授現(xiàn)任美國神經(jīng)病學學會會員,中華醫(yī)學會和中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)病學分會帕金森病及運動障礙學組委員,江蘇省帕金森病及運動障礙病學組副組長。美國哥倫比亞大學長老會醫(yī)院訪問學者。帕金森及運動障礙亞??朴蛇\動障礙神經(jīng)內(nèi)外科、康復、中醫(yī)科、影像科等多學科組成。是全國第四位授牌的帕金森病一站式診療中心,亞專科特色主要如下:(1)建立帕金森病社區(qū)-醫(yī)院一體化的早期篩查和早期干預體系為落實帕金森病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的慢病防控策略,本亞??茖嵭信两鹕∩鐓^(qū)-醫(yī)院聯(lián)動模式,使用科技部十三五課題組的帕金森病前驅期篩查量表在江蘇省南京、徐州、連云港等城市社區(qū)老年人群中篩查具有帕金森病高危因素的人群。篩查出的高危人群到指定醫(yī)院復核并啟動早期隨訪和干預計劃。隨訪以隊列形式管理,利用可穿戴設備、多導睡眠圖監(jiān)測、影像、血液等生物標記物對患者進行跟蹤隨訪和綜合評定,特別關注具有GBA基因突變的人群。同時對高危人群啟動高危因素的干預、健康咨詢和中藥干預等措施。(2)帕金森病患者診療實行內(nèi)外科合作、中西醫(yī)結合的多學科合作、精準醫(yī)療模式對帕金森病患者早期即實行個體化治療,結合年齡、癥狀、工作和基因型等多因素制定精準治療計劃,患者臨床、量表評估、影像學檢查等資料采用數(shù)據(jù)庫管理方式。對于中晚期具有深部腦刺激手術適應癥的患者實行內(nèi)外科聯(lián)合查房制度,仔細篩查適應癥、落實術前左旋多巴沖擊試驗等術前標準化系列評估,同時使用可穿戴設備對患者手術前后精準化評估。術后程控采取線下和遠程程控結合的方式,特別是新冠疫情以來遠程程控成為外省患者重要的程控方式,目前已完成近11省100例患者一千多次遠程程控。本??茖ε两鹕∵\動癥狀的異動癥、軸性癥狀和非運動癥狀如抑郁、睡眠障礙、流涎實行中西醫(yī)結合治療。中西醫(yī)結合治療的實施拓展了適應癥,有效緩解了帕金森病患者的痛苦,受到患者廣泛好評。同時本專科聯(lián)合南京腦科醫(yī)院神經(jīng)精神病研究所開展帕金森病藥物的血藥濃度測定、相關藥物代謝基因的藥物基因組學研究。使得帕金森病的精準醫(yī)療模式不斷深化。(3)開展多種運動障礙疾病的肉毒素治療工作科室擁有肌電圖機、電刺激儀、彩色超聲、CLAVIS掌中肌電等肉毒毒素治療導引儀器,目前設備齊全,能夠開展電刺激儀、肌電圖儀、彩色超聲聯(lián)合指引下的多種運動障礙疾病的肉毒毒素注射治療,目前已實現(xiàn):將肉毒毒素注射治療與藥物治療和康復治療相結合,實現(xiàn)患者癥狀的最大改善;通過肌電圖、電刺激儀及彩色超聲引導聯(lián)合定位完成A型肉毒毒素精準注射治療,提高了定位精度,減小了藥物用量。開展A型肉毒毒素治療以來,來院就診患者人數(shù)逐年增加,治療病種由最初的面肌痙攣、眼瞼痙攣、痙攣性斜頸已拓展到疼痛、帕金森病、流涎、便秘、免疫性腦炎、遲發(fā)性運動障礙及局灶性、節(jié)段性肌張力障礙、DBS術后等。并與神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護病房、精神科建立起廣泛合作。目前年診治患者數(shù)量已達500人次左右,已建立相當規(guī)模的肉毒毒素治療臨床資料庫和隨訪檔案,肉毒毒素治療工作在數(shù)量、療效、病種上在江蘇名列前茅,在國內(nèi)已有良好知名度。(4)牽頭國內(nèi)多中心臨床研究,編寫帕金森病中西醫(yī)結合治療指南為觀察中國帕金森病患者出現(xiàn)運動并發(fā)癥后臨床選擇藥物的療效差異,從2019年開始牽頭中國多中心臨床研究:左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋替換左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑治療中國帕金森病患者劑末現(xiàn)象的療效觀察。主要參與單位包括江蘇省研究型醫(yī)院平臺江蘇各大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科17家、河南和安徽等20家中心參與,目前項目正進行中。同時作為科技部十三五課題“中西醫(yī)結合預防和緩解帕金森病的新型治療策略研究”組長單位牽頭上海、北京、廣州、江蘇等9家單位開展“滋腎平顫方聯(lián)合普拉克索改善帕金森病抑郁的臨床研究”。多中心合作有力促進了各單位之間的合作和交流。促進分中心運動障礙亞??频陌l(fā)展,促進了年輕醫(yī)生的快速成長。同時本可以組基于目前中西醫(yī)結合治療的現(xiàn)狀和本課題組的工作,編寫“帕金森病抑郁中西醫(yī)結合診斷治療專家共識”。606病區(qū):本專業(yè)組由石靜萍主任醫(yī)師和林興建主任醫(yī)師領銜。學科帶頭人石靜萍教授現(xiàn)任中國阿爾茨海默病防治協(xié)會神經(jīng)認知專委會常委,江蘇省卒中學會認知與精神障礙專委會副主委等。認知與記憶障礙專業(yè)組設有記憶門診(被中國記憶門診聯(lián)盟評為首批示范單位,年門診量超過3000人次)和24張病床的認知障礙病區(qū),收治各種認知功能障礙(阿爾茨海默病、輕度認知功能障礙、血管性認知障礙與血管性癡呆、額顳葉癡呆、路易體癡呆、語義性癡呆、進行性非流利型失語、麻痹性癡呆等)、其他神經(jīng)變性?。ǘ嘞到y(tǒng)萎縮、皮質基底節(jié)變性、進行性核上性麻痹等)以及各種繼發(fā)性癡呆患者。專業(yè)組特色如下:(1)建立了多維度且具特色的個體化診療體系本專業(yè)組常規(guī)開展神經(jīng)心理評估、多模態(tài)認知磁共振掃描、認知電生理測定(包括睡眠監(jiān)測、情景記憶任務、MMN、P300及CNV等)、腦脊液及血液生物標志物檢測、癡呆基因篩查和藥物代謝基因檢測,構建了多維度認知疾病診療體系。同時本專業(yè)組常規(guī)開展基于精準環(huán)路定位的非侵入性重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、計算機認知輔助訓練、認知操等多種認知康復訓練,結合個體化的藥物治療方案,做到了多維度、個體化精準診療。(2)建立了基礎/轉化/臨床診療的研究體系本專業(yè)組通過自主開發(fā)的專利管理軟件建立了認知障礙患者數(shù)據(jù)庫,已登記500余例患者,結合血液、腦脊液與核磁共振影像生物樣本庫,探討認知障礙特別是阿爾茨海默病患者神經(jīng)環(huán)路的損害特征,并在此基礎上利用光遺傳學、在體動物電生理等神經(jīng)生物學實驗手段探究神經(jīng)環(huán)路損害背后的病理生理機制,為臨床認知障礙疾病的診斷、治療及療效評價提供新的靶點,為臨床精準診療體系的建立提供重要的依據(jù),實現(xiàn)了從臨床到基礎,再從基礎向臨床轉化的正向循環(huán)。(3)建立了醫(yī)院/社區(qū)/社會的早期篩查及教育科普體系早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對認知障礙特別是阿爾茨海默病患者的預后至關重要。本專業(yè)組立足南京,輻射周邊省市。通過與社區(qū)聯(lián)動,開展“認知癥社區(qū)友好化公益項目”。通過與南京認知障礙家屬協(xié)會合作,每季度舉辦一次“南京市認知癥家屬聯(lián)誼會”。通過與南京市心貼心老年人服務中心、江蘇省紅十字會、南京市居家養(yǎng)老中心合作,發(fā)起“讓愛守護記憶”公益活動。這些活動通過平面、網(wǎng)絡、電視等各種媒體宣傳,給認知障礙老人及家庭提供宣傳、疾病咨詢,在社區(qū)開展記憶障礙與癡呆的早期篩查,將認知障礙患者的診療提前到臨床前期。本專業(yè)組還通過醫(yī)聯(lián)體系統(tǒng)與省內(nèi)多家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科建立長期合作,定期參與查房、指導疑難危重病例現(xiàn)場和遠程會診,在擴大科室影響力的同時惠及更多患者。此外,本專業(yè)組還注重學術交流與基層醫(yī)生的培養(yǎng),已成功舉辦四屆金陵AD/PD醫(yī)學論壇,舉辦“基于社區(qū)癡呆與認知障礙疾病的規(guī)范化診療、康復及護理”、“阿爾茨海默病的精準診療”等江蘇省級繼續(xù)醫(yī)學教育學習班,培養(yǎng)社區(qū)記憶門診醫(yī)師,提高基層醫(yī)院對認知障礙患者的診療水平。神經(jīng)免疫疾病專業(yè)組專科成立于2015年,早在2012年開設神經(jīng)免疫疾病專病門診,現(xiàn)為江蘇省神經(jīng)免疫性疾病診療中心單位成員。由江蘇省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會神經(jīng)感染與免疫疾病學組副組長、江蘇省免疫學會免疫專業(yè)委員會常委和多名博士領銜的神經(jīng)免疫病組主要負責神經(jīng)免疫性疾病,包括:中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,如多發(fā)性硬化(MS),視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(NMOSD)、抗髓鞘少突膠質細胞糖蛋白免疫球蛋白G抗體相關疾病(MOGAD);自身免疫性腦炎(AE);神經(jīng)肌肉接頭疾病,如重癥肌無力(MG)、自身免疫性周圍神經(jīng)?。ˋIDP,CIDP等)、特發(fā)性炎性肌肉疾病、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎、副瘤性神經(jīng)綜合征等疾病的診治,并開展臨床與基礎研究?,F(xiàn)開展神經(jīng)免疫生物標本庫的建立,針對神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病開展研究,提高該類疾病的分子診斷,開展該類疾病早期診斷與精準治療。在省內(nèi)最早開展神經(jīng)免疫抗體和副腫瘤抗體等檢查,目前可以常規(guī)開展常見自身免疫性疾病抗體檢測,近4年已服務于各類免疫疾病診治四千多例。近年我院已連續(xù)舉辦三屆金陵中樞感染與免疫醫(yī)學論壇,獲得相關省級繼續(xù)醫(yī)學教育項  收起>>

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