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          廈門市婦幼保健院

        三級甲等

        介紹: 廈門市婦幼保健院小兒外科是廈門市唯一的小兒微創(chuàng)規(guī)劃重點學科,也是省內(nèi)同專業(yè)中唯一實現(xiàn)“微創(chuàng)化”的科室。是中華醫(yī)學會小兒內(nèi)鏡外科學組委員單位,國際小兒內(nèi)鏡外科學會(IPEG)會員單位。2017年度完成住院手術(shù)3000多例、腔鏡手術(shù)2000例,在省內(nèi)遙遙領(lǐng)先。小兒外科現(xiàn)有床位55張,亞專業(yè)學科建設(shè)有:胎兒與新生兒外科、小兒普外科、小兒泌尿外科、骨科、腫...   展開>>

        介紹: 廈門市婦幼保健院小兒外科是廈門市唯一的小兒微創(chuàng)規(guī)劃重點學科,也是省內(nèi)同專業(yè)中唯一實現(xiàn)“微創(chuàng)化”的科室。是中華醫(yī)學會小兒內(nèi)鏡外科學組委員單位,國際小兒內(nèi)鏡外科學會(IPEG)會員單位。2017年度完成住院手術(shù)3000多例、腔鏡手術(shù)2000例,在省內(nèi)遙遙領(lǐng)先。小兒外科現(xiàn)有床位55張,亞專業(yè)學科建設(shè)有:胎兒與新生兒外科、小兒普外科、小兒泌尿外科、骨科、腫瘤等,設(shè)立了專病系列門診。全科人員總數(shù)28人,醫(yī)師10人,護士18人,其中正高1人,副高2人,中級職稱11人。博士學歷1人,碩士學歷5人,形成了良好的學術(shù)梯隊。特色診療一、小兒普外專業(yè)本科目前所開展的腹部手術(shù)都完全實現(xiàn)了腹腔鏡微創(chuàng)化,如:腹股溝疝、腸管畸形與憩室、腸旋轉(zhuǎn)不良松解復(fù)位、小腸切除、巨結(jié)腸根治術(shù)、闌尾切除術(shù)、粘連性腸梗阻松解術(shù)、肛門閉鎖直腸尿道瘺根治術(shù)、腹腔腫瘤切除術(shù)等等,及各類急腹癥、腹膜炎、血便的腹腔鏡診斷及同步治療等,這些疾病的微創(chuàng)手術(shù)都已經(jīng)形成常規(guī)化模式。尤其是單孔腹腔鏡腹壁無傷痕闌尾切除術(shù),隨著科室的不斷的技術(shù)攻關(guān),目前已經(jīng)可廣泛用于各種類型重癥闌尾炎及成人身高的年長兒童,成為了醫(yī)院的技術(shù)亮點,在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位??剖业氖中g(shù)理念是追求手術(shù)方法與國內(nèi)小兒外科中心基本同步,以期達到完美的治療經(jīng)過和結(jié)果,開展的手術(shù)均采用當下最先進的手術(shù)方式,其中膽道閉鎖、膽總管囊腫、腹腔鏡下次全結(jié)腸切除等代表學科最高水準的復(fù)雜手術(shù),無論是微創(chuàng)化率、技術(shù)成熟度、手術(shù)用時、療效等均已比肩國內(nèi)相關(guān)學科中心。二、胎兒、新生兒外科依托廈門市婦幼保健院每年1.6萬例以上的分娩量,科室在整個閩西南地區(qū)首先創(chuàng)立胎兒外科理念,將胎兒期發(fā)現(xiàn)的外科疾病納入科學干預(yù)與管理之中,例如腎積水的優(yōu)化轉(zhuǎn)歸、膽總管囊腫出生后的早期手術(shù)根治,有力地保護了腎功、預(yù)防了不可逆的肝功能損害。針對先天性腹裂、巨型臍膨出開展產(chǎn)時外科手術(shù),將環(huán)境對胎兒的影響降至最低,在近乎母體的環(huán)境內(nèi)完成手術(shù)治療,取得良好的治療效果,其中巨型臍膨出分期硅膠袋懸吊整復(fù)術(shù)無需開刀,臟器漸次還納,避免了腹壓急驟升高導(dǎo)致的心肺功能衰竭的嚴重并發(fā)癥,救治水平走到了國際前列。伴隨著醫(yī)院麻醉及新生兒重癥救護水平的不斷進步,新生兒外科手術(shù)的救治成功率也不斷刷新紀錄。其中750gNEC的成功救治、1500g的食道閉鎖手術(shù)后無任何并發(fā)癥及后遺癥都已逼近國內(nèi)相關(guān)手術(shù)的記錄。伴隨著救治水平的提高,科室積極探索新生兒微創(chuàng)手術(shù)治療的新方法,開展了新生兒高位肛門閉鎖腔鏡下一期手術(shù)治療、胸腔鏡下膈疝修補術(shù)、腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術(shù)等,其中被國內(nèi)公認的難度極大的先天性食道閉鎖腔鏡治療,已經(jīng)成為科室的常規(guī)手術(shù),手術(shù)用時媲美國際一流團隊。吸引了廈漳泉及周邊地區(qū)的患兒慕名前來救治,日益成為閩西南地區(qū)的新生兒外科微創(chuàng)救治中心。三、泌尿微創(chuàng)專業(yè)作為國內(nèi)最早開展隱匿性陰莖治療的單位之一,積累了大量的成功經(jīng)驗。在國內(nèi)最早撰寫并發(fā)表了相關(guān)手術(shù)技術(shù)的論文,參與了全國隱匿性陰莖手術(shù)規(guī)范及指南的制定。目前科室針對不同類型的隱匿性陰莖均能進行有效的治療,每年為超過300名患兒進行手術(shù),術(shù)后效果滿意,已經(jīng)領(lǐng)跑整個福建地區(qū),成為全國的標桿性單位。同時,作為廈門市唯一單獨依靠自身技術(shù)力量,開展各種類型尿道下裂手術(shù)的科室,目前年均手術(shù)量接近200臺,輕度尿道下裂、陰莖下彎的一次性手術(shù)成功率近乎100%,重癥尿道下裂合并性發(fā)育異常、前尿道發(fā)育不良,甚至其他單位術(shù)后效果不佳的殘廢型尿道下裂均能開展一期手術(shù)治療。術(shù)后尿瘺的發(fā)生率不到10%,遠遠超過了國外同類文獻報道的成功率。這樣的優(yōu)異成果得到了國內(nèi)同行的普遍認可并形成了良好的品牌效應(yīng),每年有超過一半以上的尿道下裂病例為全國各省市的病人慕名前來求診。得益于特區(qū)政府及醫(yī)院的重視及大力支持,市婦幼小兒外科在前幾年就開始布局并普及微創(chuàng)治療的理念,在基礎(chǔ)設(shè)備、技術(shù)培訓(xùn)、人才積累等方面均做足了“功課”。厚積而薄發(fā),隨著設(shè)備及技術(shù)人才的到位,泌尿系統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)迎來“豐收”的喜悅,成功完成了包括“腹腔鏡下微創(chuàng)治療腎積水”、“氣膀胱腹腔鏡輸尿管返流再植術(shù)”、“膀胱鏡下輸尿管囊腫切開造口及后尿道瓣膜電切成形術(shù)”、“腹腔鏡下重復(fù)腎畸形部分切除術(shù)”、“腹腔鏡下前列腺小囊切除術(shù)”、“腹腔鏡下多囊腎切除術(shù)”、腹腔型高位隱睪、精索靜脈曲張等覆蓋泌尿系統(tǒng)各個病種的微創(chuàng)腔鏡手術(shù)三百余例。這些病例范圍已完全涵蓋了兒童腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、尿道部位所有常見及多發(fā)疾病,在小兒泌尿系手術(shù)范圍的“無盲區(qū)”已基本實現(xiàn),處于全省小兒外科泌尿領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,進入國內(nèi)該領(lǐng)域的“第一梯隊”,標志著省內(nèi)一個小兒泌尿外科微創(chuàng)治療時代已經(jīng)到來。四、小兒骨科專業(yè)本科室于2013年廈門市首先創(chuàng)立了專業(yè)的小兒骨科病房及專科門診;2010年在全省率先開展髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常的早期診斷,推廣早期的標準化治療。致力于將髖關(guān)節(jié)發(fā)育異??刂圃谠缙冢员苊夂笃趪乐鼗魏凸?jié)約社會醫(yī)療資源。目前髖關(guān)節(jié)的篩查工作已經(jīng)成為醫(yī)院在福建省的一張名牌,年均篩查5000例病例。馬蹄內(nèi)翻足作為小兒骨科常見畸形之一,之前在廈門乃至福建省內(nèi)的規(guī)范化治療幾乎空白,科室通過推廣潘賽緹石膏矯形術(shù),使大量患兒避免了廣泛松解手術(shù)的痛苦和后遺癥,獲得了外觀和功能正常的足。腦癱也是隨著社會發(fā)展和新生兒數(shù)量增加,逐漸增長的一類疾病??剖以趶B門市首先開展了腦癱下肢畸形的手術(shù)治療,以及腦癱患兒步態(tài)觀察,通過與康復(fù)科的學科協(xié)作和聯(lián)合治療,改善了患兒步態(tài),提高患兒生活質(zhì)量。未來,科室除將鞏固在兒童正畸上的優(yōu)勢,逐步開展各種復(fù)雜型多指的一期矯治手術(shù)及其他肢體畸形的正規(guī)治療外,還將逐步推開兒童創(chuàng)傷及骨折的規(guī)范化治療,改變目前兒童骨折沿用成人治療的窘境。在廈門市率先開展肘關(guān)節(jié)骨折不開刀微創(chuàng)化治療等一些列兒童骨折微創(chuàng)化治療措施,將真正適合兒童的專業(yè)化骨科科學治療體系惠及全體兒童。五、小兒腫瘤外科兒童腫瘤較之成人腫瘤,種類繁多且有自身的特性,微創(chuàng)技術(shù)在兒童腫瘤的手術(shù)治療上具有很大的應(yīng)用空間??剖夷壳澳軌驄故斓氖褂们荤R完成卵巢腫瘤、腹膜后畸胎瘤、腎上腺腫瘤、腎腫瘤等先天腫瘤的手術(shù),術(shù)中創(chuàng)傷管控理想,基本上可以完成保留正常臟器完整性,并且在放大的術(shù)野下,能夠仔細辨別腫瘤周邊的重要血管、淋巴管等管道系統(tǒng),將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低??剖以趶B門市首先開展腎上腺神經(jīng)母細胞瘤的腔鏡下完整切除的手術(shù)方式,較之傳統(tǒng)腹膜后腫瘤開腹手術(shù)需大切口暴露,且術(shù)中大面積游離腫瘤周邊正常組織的創(chuàng)傷大,對腎上腺組織牽引擠壓容易造成腎上腺危象的弊端,腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降,患兒術(shù)后恢復(fù)快,已經(jīng)成為國內(nèi)推薦的兒童腎上腺腫瘤的首選手術(shù)方式。另外,科室是福建省最早開展血管瘤口服及外敷藥物綜合治療的單位,使各種類型的廣大血管瘤患兒免除了開刀之苦,并積累了豐富的臨床經(jīng)驗;對那些手術(shù)切除將創(chuàng)傷巨大的頸部巨大淋巴管瘤提供了藥物注射的治療選擇。上述方法目前已經(jīng)惠及千余例患者,效果滿意。兒童睪丸腫瘤發(fā)病率逐年升高,采用了先進的保睪手術(shù)理念,均能有效切除腫瘤并最大程度保留正常睪丸。針對先天腫瘤發(fā)病隱匿,但早期發(fā)現(xiàn)治療效果滿意的發(fā)病特點,徐延波主任醫(yī)師在全國倡導(dǎo)滿月及3月齡時超聲篩查腫瘤的先進理念,惠及了腫瘤患兒,得到了省內(nèi)及廈門市眾多媒體的關(guān)注,取得了極大的社會影響。儀器設(shè)備小兒高清腔鏡系統(tǒng)2套。超聲刀1套。移動式C型臂術(shù)中CR機1套。小兒膀胱鏡1套。小兒微創(chuàng)手術(shù)器械12套。小兒手術(shù)顯微鏡四套。超聲刀2套。ligasure止血系統(tǒng)1套。教學科研科室承擔了廈門大學醫(yī)學院兒科專業(yè)中小兒外科方面的教學及帶教工作,并協(xié)助完成了廈門大學醫(yī)學院海外學院的外科教學及帶教工作。配合兒科規(guī)培基地完成小兒外科方向的規(guī)范化培訓(xùn)工作。承擔了廈門市單孔腹腔鏡下闌尾炎手術(shù)治療科研立項。撰寫了《經(jīng)臍單孔腹腔鏡治療小兒復(fù)雜性闌尾炎的療效分析》,發(fā)表在中國內(nèi)鏡雜志?!督?jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)在年長兒中的應(yīng)用》,發(fā)表在中國繼續(xù)教育雜志。徐延波《經(jīng)臍單孔腹腔鏡在急性化膿性闌尾炎中的臨床應(yīng)用》發(fā)表在中華小兒外科雜志。馮林,《腦性癱瘓常見膝關(guān)節(jié)步態(tài)異常及治療進展》,發(fā)表在國際兒科學雜志。馮林,《CombinedMedialCuneiformOsteotomyandMultipleMetatarsalOsteotomiesForCorrectionofPersistentMetatarsusAdductusinChildren》,發(fā)表在JPediatrOrthop雜志。其他科室成員發(fā)表國家級論文10片,省級期刊論文20余篇。就診地址門診:1號樓2樓218診室。病房:3號樓15層小兒外科病區(qū)。  收起>>

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