介紹:
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院新生兒外科,是目前浙江省最大的專業(yè)新生兒外科治療中心,是國內(nèi)最大的新生兒外科教學(xué)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地之一。學(xué)科規(guī)模及臨床、科研水平居全國前列,在醫(yī)、教、研各方面都具有重要影響力,是國內(nèi)新生兒外科的一支重要生力軍??剖夜灿嗅t(yī)生11名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,博士4名,碩士7名。是中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)新生兒外科...
展開>>
介紹:
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院新生兒外科,是目前浙江省最大的專業(yè)新生兒外科治療中心,是國內(nèi)最大的新生兒外科教學(xué)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地之一。學(xué)科規(guī)模及臨床、科研水平居全國前列,在醫(yī)、教、研各方面都具有重要影響力,是國內(nèi)新生兒外科的一支重要生力軍。科室共有醫(yī)生11名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,博士4名,碩士7名。是中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)新生兒外科學(xué)組副組長和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科醫(yī)師分會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員單位。得益于國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家區(qū)域兒童醫(yī)療中心兩大平臺(tái),以及該院實(shí)力雄厚的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU),新生兒外科實(shí)力處于國內(nèi)領(lǐng)先水平,在新生兒尤其是早產(chǎn)兒各種消化道畸形和NEC的救治上居于國內(nèi)領(lǐng)先水平;年收治浙江及周邊省份各種NEC及并發(fā)腸狹窄病例達(dá)100余例。與浙二醫(yī)院產(chǎn)科聯(lián)合,收治各種巨大臍膨出及腹裂患兒,手術(shù)效果良好,2019年單中心收治來自全國各地巨大臍膨出超過50例,治愈率90%以上。開展短腸綜合征多學(xué)科合作診療模式,通過綜合的腸內(nèi)腸外營養(yǎng),腸康復(fù)治療及腸管延長術(shù)等,使多數(shù)短腸患兒脫離了腸外營養(yǎng)。并與消化科、新生兒科聯(lián)合早期診治膽道閉鎖,患兒術(shù)后退黃率和自肝生存率高,并注重膽道閉鎖術(shù)后的長期隨訪,與肝移植聯(lián)合,解決了膽道閉鎖患兒的后顧之憂。經(jīng)過規(guī)范手術(shù)和術(shù)后的綜合治療,膽道閉鎖的2年和5年自肝生存率達(dá)到76%和55%,居國內(nèi)領(lǐng)先水平。是國內(nèi)最早開展新生兒腹腔鏡手術(shù)的單位之一,常規(guī)開展各種十二指腸梗阻、腸閉鎖、巨結(jié)腸和幽門肥厚、直腸肛門畸形等腹腔鏡手術(shù),尤其是與麻醉和監(jiān)護(hù)配合,有效開展低腹壓早產(chǎn)兒腹腔鏡手術(shù)。快速康復(fù)外科與日間手術(shù)是今年來學(xué)科發(fā)展的重點(diǎn)方向,通過優(yōu)化圍術(shù)期各項(xiàng)措施,采用微創(chuàng)手術(shù),保障安全的前提下使患兒恢復(fù)更加快速,是國內(nèi)最早開展先天性肥厚性幽門狹窄日間手術(shù)的單位。學(xué)科主要方向有:先天性巨結(jié)腸的遺傳學(xué)研究和干細(xì)胞治療、先天性直腸肛門畸形的治療方案選擇、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床和發(fā)病機(jī)制研究、小兒短腸綜合征的腸適應(yīng)研究等。團(tuán)隊(duì)注重學(xué)科的全面發(fā)展,科室先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金3項(xiàng),省自然科學(xué)基金2項(xiàng),省科技廳項(xiàng)目1項(xiàng),省衛(wèi)生廳項(xiàng)目2項(xiàng),其他省廳級(jí)項(xiàng)目6項(xiàng)。先后發(fā)表SCI論文17篇,國內(nèi)一級(jí)雜志論文40余篇;申請(qǐng)實(shí)用新型專利2項(xiàng)。參與編寫《小兒外科學(xué)》(本科生及研究生教材),《膽道閉鎖與肝移植》《小兒外科手術(shù)學(xué)》等專著。作為執(zhí)筆人完成:基于快速康復(fù)的小兒外科圍手術(shù)期氣道管理專家共識(shí);參與編寫:先天性巨結(jié)腸的診斷及治療專家共識(shí),膽道閉鎖診斷及治療指南(2018版)。專業(yè)特色加速康復(fù)外科(ERAS)理念指導(dǎo)下的多學(xué)科診療(MDT)模式是新生兒外科的特色。在新生兒腹壁畸形尤其是巨大臍膨出和腹裂的圍術(shù)期管理,早產(chǎn)兒特別是超低出生體重兒和極低出生體重兒的外科治療,短腸綜合征的綜合治療,膽道閉鎖的全流程管理(包括肝移植)均國內(nèi)領(lǐng)先。是國內(nèi)年成功治愈新生兒臍膨出最多的中心,與產(chǎn)科合作開展各種腹壁畸形的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的整體化管理。對(duì)巨大臍膨出,以及臍膨出合并肺動(dòng)脈高壓、短腸綜合征等復(fù)雜的合并癥有領(lǐng)先的多學(xué)科診療(MDT)經(jīng)驗(yàn)。與新生兒內(nèi)科、NICU內(nèi)外聯(lián)合,在超低出生體重兒外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,成功治療超低出生體重兒腸梗阻最低體重僅為630g;在治療新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎方面具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn),同時(shí)對(duì)術(shù)后短腸綜合征進(jìn)行綜合的營養(yǎng)管理,成功治療小腸僅16cm的短腸綜合癥患兒,并最終擺脫腸外營養(yǎng),治療成功率國內(nèi)領(lǐng)先。新生兒腹腔鏡手術(shù)是該科的一項(xiàng)常規(guī)技術(shù),目前開展的各種新生兒腹腔鏡手術(shù),其創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,療效好,正被越來越多的同行以及患兒家長接受。為29周早產(chǎn),體重僅980g新生兒實(shí)施腹腔鏡十二指腸梗阻的手術(shù),并能夠開展早產(chǎn)兒、極低出生體重兒甚至超低出生體重兒腹腔鏡手術(shù)和單部位腹腔鏡手術(shù)治療。膽道閉鎖手術(shù)技術(shù)成熟,并與消化科、新生兒科聯(lián)合,早期診治膽道閉鎖,術(shù)后退黃率和自肝生存率高,并注重膽道閉鎖術(shù)后的長期隨訪,已聯(lián)合肝臟移植中心開展兒童肝移植,構(gòu)建膽道閉鎖的全流程管理模式。診療范圍新生兒外科收治新生兒期到3月內(nèi)各種先天性腹壁畸形及消化道外科疾病(如腹股溝斜疝、臍膨出、腹裂、短腸綜合征、臍腸瘺、臍尿管瘺、臍竇、臍茸、新生兒胃壁肌層缺損、新生兒胃腸穿孔、肥厚性幽門狹窄、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不全、環(huán)狀胰腺、壞死性小腸結(jié)腸炎、胎糞性腸梗阻、巨結(jié)腸、直腸肛門畸形、膽道閉鎖及其他膽管發(fā)育畸形)和新生兒外科感染性疾病等。研究水平主要開展的臨床和基礎(chǔ)研究方向有:先天性巨結(jié)腸的遺傳學(xué)研究和干細(xì)胞治療、先天性直腸肛門畸形的治療方案選擇、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床和發(fā)病機(jī)制研究、小兒短腸綜合征的腸適應(yīng)研究、新生兒腹壁畸形的干預(yù)策略、腹股溝斜疝最佳治療策略等。團(tuán)隊(duì)注重學(xué)科的全面發(fā)展,科室先后主持國家自然科學(xué)基金3項(xiàng),省自然科學(xué)基金2項(xiàng),省科技廳項(xiàng)目1項(xiàng),省衛(wèi)生廳項(xiàng)目2項(xiàng),其他省廳級(jí)項(xiàng)目6項(xiàng)。先后發(fā)表SCI論文17篇,國內(nèi)一級(jí)雜志論文40余篇;申請(qǐng)實(shí)用新型專利2項(xiàng)。參與編寫《小兒外科學(xué)》(本科生及研究生教材),《膽道閉鎖與肝移植》《小兒外科手術(shù)學(xué)》等專著。作為執(zhí)筆人完成:基于快速康復(fù)的小兒外科圍手術(shù)期氣道管理專家共識(shí);參與編寫:先天性巨結(jié)腸的診斷及治療專家共識(shí),膽道閉鎖診斷及治療指南(2018版)。 收起>>