介紹:
東莞市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科,是東莞地區(qū)心血管疾病最大的救治??疲?jīng)過(guò)多年發(fā)展,已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化???,是國(guó)內(nèi)一流的心血管內(nèi)科醫(yī)療中心。目前,科室是經(jīng)國(guó)家認(rèn)證的胸痛中心、房顫中心、心衰中心。2016年,科室成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)青年文明號(hào)??剖以O(shè)有三個(gè)病區(qū)和兩個(gè)心功能室,共有5個(gè)亞專業(yè)小組,擁有博士后1名,博士3名,碩士15名,是一支素質(zhì)高...
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介紹:
東莞市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科,是東莞地區(qū)心血管疾病最大的救治???,經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化專科,是國(guó)內(nèi)一流的心血管內(nèi)科醫(yī)療中心。目前,科室是經(jīng)國(guó)家認(rèn)證的胸痛中心、房顫中心、心衰中心。2016年,科室成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)青年文明號(hào)。科室設(shè)有三個(gè)病區(qū)和兩個(gè)心功能室,共有5個(gè)亞專業(yè)小組,擁有博士后1名,博士3名,碩士15名,是一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強(qiáng)、配備精良的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。近年來(lái),心血管內(nèi)科年專家和??崎T診總量超過(guò)5萬(wàn)人次,年住院病人逾5000人次,年開展各類介入手術(shù)4000多例,技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。學(xué)科主任郭素峽為生物學(xué)博士后、醫(yī)學(xué)博士,致力于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的基礎(chǔ)及臨床研究,主持完成課題6項(xiàng),發(fā)表SCI及中華核心期刊文章20余篇。在郭素峽的帶領(lǐng)下,科室自2019年起,介入手術(shù)總量位列全市第一。2019年以來(lái),科室不斷進(jìn)行技術(shù)探索與創(chuàng)新,尤其擅長(zhǎng)心臟介入技術(shù)領(lǐng)域治療,成熟開展各種急危重癥的冠脈介入手術(shù)、房顫消融術(shù)、各種永久性起搏器安裝術(shù)、血管內(nèi)超聲、先天性心臟病介入封堵術(shù)等,技術(shù)全面且嫻熟,媲美省內(nèi)先進(jìn)水平??剖沂菑V東省胸痛中心示范基地,聯(lián)合東莞市“120”急救中心和市內(nèi)多家醫(yī)院組成網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院并成立胸痛中心,建立科學(xué)的急性胸痛區(qū)域性協(xié)同醫(yī)療救治體系,提高急性胸痛疾病救治的成功率,降低致殘率、致死率。2017年,成功通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證。2019年,獲得為數(shù)不多的廣東省胸痛中心示范基地榮譽(yù),并多次獲得“中國(guó)心血管疾病醫(yī)療質(zhì)量改善項(xiàng)目”中急性冠脈綜合征的“醫(yī)療質(zhì)量金獎(jiǎng)”。2020年10月,科室優(yōu)化流程,把“胸痛中心”前移至急診,由心內(nèi)??漆t(yī)生24小時(shí)輪崗值班。由于急診科有心內(nèi)科??漆t(yī)生24小時(shí)值班,一有患者送到,就可以馬上現(xiàn)場(chǎng)溝通和搶救,成效明顯。數(shù)據(jù)顯示,2020年市人民醫(yī)院在急性胸痛急救中,D?toW時(shí)間最短的不到20分鐘,較2019年同期壓縮出寶貴的10多分鐘,進(jìn)一步提高了急性胸痛的救治成效??剖抑匾暱蒲信c教學(xué)工作開展,積極參與各種交流活動(dòng)。2012年成為東莞市首個(gè)藥物臨床試驗(yàn)專業(yè)基地,多年來(lái)完成超過(guò)10個(gè)國(guó)內(nèi)或國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)。科室近年成功申請(qǐng)多項(xiàng)國(guó)家、省、市級(jí)科研課題,多項(xiàng)研究成果發(fā)表在SCI雜志及中華核心期刊。2019年6月和10月,學(xué)科主任郭素峽分別遠(yuǎn)赴美國(guó)和西班牙,參加SCAI學(xué)術(shù)演講和歐洲分叉病變俱樂部演講,代表東莞市人民醫(yī)院在國(guó)際會(huì)議上與頂尖的學(xué)術(shù)專家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。在教學(xué)方面,醫(yī)院承擔(dān)了多所醫(yī)學(xué)院校包括中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、廣東醫(yī)科大學(xué)等學(xué)校的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)??剖颐磕杲邮沼獍倜麑?shí)習(xí)生,高質(zhì)量完成教學(xué)工作,多次被評(píng)為醫(yī)院的臨床教學(xué)先進(jìn)科室。科室積極承擔(dān)基層幫扶工作。2020年7月9日,在東莞-昭通兩市聯(lián)席會(huì)議上,我院與云南省昭通市魯?shù)榭h人民醫(yī)院正式簽訂了《東西部幫扶協(xié)作胸痛中心項(xiàng)目幫扶框架協(xié)議書》。我院以我科室為主要執(zhí)行科室,嚴(yán)格按照“中國(guó)胸痛中心”的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)在醫(yī)療技術(shù)、科研教學(xué)、人才培養(yǎng)等方面的資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),快速搭建了當(dāng)?shù)匦赝醇膊『Y查與防治服務(wù)協(xié)作網(wǎng),為魯?shù)榭h人民建立一個(gè)技術(shù)先進(jìn)、管理規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的胸痛中心。2020年12月8日,魯?shù)榭h人民醫(yī)院通過(guò)了中國(guó)胸痛中心基層版的預(yù)審。患者覆蓋范圍:東莞市人民醫(yī)院心內(nèi)科從原來(lái)的服務(wù)于東莞市區(qū)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn),發(fā)展至今,診治患者范圍已覆蓋省內(nèi)多地城市—包括惠州市、梅州市、汕頭市、汕尾市、韶關(guān)市、肇慶市、陽(yáng)江市、湛江市等;省外患者遍及江西、廣西,湖北,湖南、江蘇、云南、陜西、新疆、遼寧等省。診療范圍:經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,心內(nèi)科已經(jīng)成熟開展多種疾病類型診治,包括:冠心?。弘S著生活水平的提高,冠心病發(fā)病率逐年升高,成了心血管病死亡的最常見原因。心內(nèi)科應(yīng)用動(dòng)態(tài)心電圖、活動(dòng)平板、冠脈CTA、冠脈造影、血管內(nèi)超聲等檢查手段,明確冠心病診斷并給予規(guī)范化藥物治療,開展了多種先進(jìn)診療技術(shù),是科室重點(diǎn)診治疾病。心臟瓣膜?。盒膬?nèi)科在東莞率先利用經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)治療單純二尖瓣中重度狹窄,通過(guò)球囊擴(kuò)張改善瓣膜狹窄,使許多患者免于承受外科手術(shù)帶來(lái)的痛苦。心肌病:心肌病包括原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病,科室對(duì)繼發(fā)性心肌病有一套科學(xué)系統(tǒng)的診斷方法,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),病因診斷率高,診治效果良好。心肌炎:科室應(yīng)用先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)施以及IABP、ECOM、床邊CRRT、呼吸機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等一系列先進(jìn)心臟支持和救治設(shè)備基礎(chǔ)上,成功救治多例重癥型心肌炎患者。心律失常:科室率先在東莞開展了多項(xiàng)心律失常介入治療技術(shù),通過(guò)植入心臟起搏器治療嚴(yán)重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病,應(yīng)用射頻消融的方法治療室性早搏、房顫等心律失常,手術(shù)成功率高,心律失常的診治在省內(nèi)處于先進(jìn)水平。其他:科室還開展了高血壓病、心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、周圍血管疾病、主動(dòng)脈夾層、心力衰竭等多種疾病診治。特色技術(shù):冠脈介入診療:冠心病為我國(guó)目前最主要的心血管疾病之一,東莞市人口達(dá)千萬(wàn)以上,自2019年至冠脈介共完成入介入手術(shù)量已經(jīng)超過(guò)5000臺(tái),在省內(nèi)遙遙領(lǐng)先。率先開展各項(xiàng)新技術(shù),新項(xiàng)目,填補(bǔ)多項(xiàng)東莞市市內(nèi)空白。包括冠脈準(zhǔn)分子激光斑塊消蝕術(shù)、藥物球囊擴(kuò)張術(shù)、生物可降解支架植入術(shù)等先進(jìn)冠脈介入手術(shù);率先在全市開展IABP和/或ECMO支持下的急危重癥的冠脈介入術(shù),救治成功率高達(dá)98%;在血管腔內(nèi)影像學(xué)(IVUS、OCT)的輔助下,完成高難度的冠脈介入手術(shù),包括左主干病變,多支病變。冠心病慢性閉塞病變(CTO)是冠心病介入治療最后的堡壘,郭素峽主任帶領(lǐng)全科克服技術(shù)難關(guān),每年完成超過(guò)300例以上的慢性閉塞病變,術(shù)中利用多種先進(jìn)技術(shù),提高了手術(shù)成功率,成功率高達(dá)90%以上,高于國(guó)際平均水平,有效的改善患者的心功能及預(yù)后。冷凍球囊房顫消融術(shù):2019年,科室成功為一例患者實(shí)施了冷凍球囊的房顫消融術(shù),成為東莞地區(qū)首例冷凍球囊房顫消融手術(shù),為東莞房顫患者提供了全新的治療方式。傳統(tǒng)的房顫消融治療采取射頻能量局部加熱的方式,手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)、操作復(fù)雜,技術(shù)難度大,患者術(shù)中常有疼痛感,而采用冷凍球囊消融治療,具有三個(gè)方面明顯優(yōu)勢(shì):1、患者術(shù)中疼痛明顯減輕,手術(shù)體驗(yàn)好;2、手術(shù)時(shí)間縮短;3、心包填塞、心房食道瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)減低,安全性提高。這種新術(shù)式不僅給了患者更好的治療體驗(yàn)與效果,也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生良好的社會(huì)效益。目前已完成100余臺(tái),零并發(fā)癥,零復(fù)發(fā)率。經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVI)。2019年,心血管內(nèi)科成功為一名主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVI)。該技術(shù)是當(dāng)前國(guó)際上治療主動(dòng)脈瓣重度狹窄最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),目前,國(guó)內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院能夠開展。這一技術(shù)的成功開展,為東莞市結(jié)構(gòu)性心臟病的治療開啟了新篇章。這種手術(shù)主要是通過(guò)穿刺股動(dòng)脈,經(jīng)導(dǎo)管將特制的人工瓣膜送到主動(dòng)脈瓣的位置,替代原有病變的主動(dòng)脈瓣。該手術(shù)避免了外科開胸,不用體外循環(huán),也不需要輸血,手術(shù)創(chuàng)傷很小,術(shù)后患者恢復(fù)很快。超聲引導(dǎo)零射線植入心臟起搏器:傳統(tǒng)起搏器植入術(shù)需在介入導(dǎo)管室X線引導(dǎo)下安裝,對(duì)于孕婦等特殊人群,會(huì)面臨輻射風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。在超聲引導(dǎo)下行起搏器植入術(shù),對(duì)于手術(shù)開展會(huì)帶來(lái)多重難題,由于失去了X線的輔助,電極進(jìn)入后到達(dá)理想起搏部位存在困難,同時(shí),難以判斷電極張力存在電極頭端固定困難等問(wèn)題,考驗(yàn)術(shù)者豐富經(jīng)驗(yàn)與嫻熟技術(shù)。因此,文獻(xiàn)報(bào)道中該類手術(shù)目前國(guó)內(nèi)鮮有人做。2020年,心內(nèi)科在與超聲科等多學(xué)科緊密協(xié)作下,成功為一例三度房室傳導(dǎo)阻滯孕婦實(shí)施了超聲引導(dǎo)零射線植入心臟起搏器。該手術(shù)的成功開展,為國(guó)內(nèi)外心臟起搏器的植入提供了新辦法,對(duì)于一些特殊病人,包括孕婦、腫瘤和抵抗力降低的患者而言,也獲得了更多的治療機(jī)會(huì)。熱門醫(yī)患問(wèn)答:突發(fā)急性胸痛,市民要怎么做?1、馬上撥打120,珍惜“黃金救治120分鐘”:心肌梗死發(fā)生時(shí)會(huì)表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難、出汗,也可能沒有任何癥狀。心重要的是打通血管。發(fā)病后2小時(shí)以內(nèi)是最佳救治時(shí)間,俗稱“黃金120分鐘”,錯(cuò)過(guò)黃金救治時(shí)間,12小時(shí)以內(nèi)打通血管仍能挽救大量心肌。因此,發(fā)生心梗要第一時(shí)間立即撥打120,由救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施緊急救治,盡快送至具有救治能力的醫(yī)院接受專業(yè)救治。2、發(fā)生胸痛,首選胸痛中心:急性胸痛起病后12小時(shí)內(nèi)處于極度高危期,發(fā)病后隨時(shí)可能出現(xiàn)心跳驟停、心律失常、急性左心衰和心源性休克。據(jù)了解,目前東莞市已有多個(gè)醫(yī)院加入胸痛中心地圖,患者應(yīng)選擇距離最近的設(shè)有胸痛中心的醫(yī)院進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)診?!叭绻痪邆湫赝粗行牡幕鶎俞t(yī)院,在接診到急性胸痛患者后要第一時(shí)間將患者轉(zhuǎn)送到附近的胸痛中心,不要等著胸痛中心醫(yī)院派車去接,以免貽誤寶貴的搶救時(shí)間?!?、醫(yī)生到來(lái)之前,如何正確自救?撥打120后,在家等待救援時(shí),可采取以下措施輔助自救:1、保持房門暢通,避免病情惡化,或者當(dāng)急救人員到達(dá)時(shí)無(wú)法進(jìn)入;2、平躺休息,保持空氣流通,放松心情,避免緊張;3、測(cè)量血壓,心率;4、血壓高時(shí),可以舌下含服或嚼服硝酸甘油片1片,若癥狀不緩解,10-15分鐘后再次含服硝酸甘油片;5、有條件可給予氧氣吸入;6、保持電話暢通,確保120可隨時(shí)溝通。 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