介紹:
廣東省人民醫(yī)院胸外科,醫(yī)療工作:1、肺癌目前為廣東省人民醫(yī)院胸外科,最大的病種,對肺癌進(jìn)行規(guī)范化治療是廣東省人民醫(yī)院胸外科,的一大特色,肺癌的外科治療居國內(nèi)外先進(jìn)水平,亦是國內(nèi)率先開展肺癌多學(xué)科綜合治療的科室之一,并為《中國肺癌臨床指引》的制定作了大量的工作。各種肺癌的手術(shù)包括很復(fù)雜的手術(shù)在廣東省人民醫(yī)院胸外科,均能開展,肺葉切除+系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)...
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介紹:
廣東省人民醫(yī)院胸外科,醫(yī)療工作:1、肺癌目前為廣東省人民醫(yī)院胸外科,最大的病種,對肺癌進(jìn)行規(guī)范化治療是廣東省人民醫(yī)院胸外科,的一大特色,肺癌的外科治療居國內(nèi)外先進(jìn)水平,亦是國內(nèi)率先開展肺癌多學(xué)科綜合治療的科室之一,并為《中國肺癌臨床指引》的制定作了大量的工作。各種肺癌的手術(shù)包括很復(fù)雜的手術(shù)在廣東省人民醫(yī)院胸外科,均能開展,肺葉切除+系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)是肺癌治療的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式;對局部晚期肺癌或胸部其它惡性腫瘤合并心臟大血管受侵,亦可施行腫瘤完全性切除并人工血管置換術(shù),大大提高了病人的生存時間和生存質(zhì)量,在省內(nèi)居于領(lǐng)先地位。胸外科還開展肺癌的化療和分子靶向治療,化療作為手術(shù)的輔助手段,可在術(shù)前應(yīng)用,能提高手術(shù)的切除率,還能降低腫瘤細(xì)胞活力,減少手術(shù)時的播散?;熞部稍谑中g(shù)后應(yīng)用,目的是控制、消滅殘存腫瘤和微小轉(zhuǎn)移灶。分子靶向治療主要有易瑞沙、特羅凱等藥物,對于特定的病人群體可以取得理想的治療效果,生存期和生活質(zhì)量均可顯著提高。而且這類藥物服用方便,毒副作用也非常小。2、食管癌和賁門癌以手術(shù)為主的綜合治療。(1)廣東省人民醫(yī)院胸外科,可以開展食管癌的所有術(shù)式:①對食管癌患者絕大多數(shù)采用標(biāo)準(zhǔn)的三切口食管癌完全性切除術(shù),左頸、右胸、腹正中三個切口,能夠系統(tǒng)徹底地清掃淋巴結(jié),大大提高了病人的預(yù)后并降低了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,這是目前國內(nèi)外食管癌手術(shù)治療提倡的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式;通過對食管胃頸部吻合技術(shù)不斷探索改進(jìn),廣東省人民醫(yī)院胸外科,目前多采用最先進(jìn)的器械吻合術(shù),明顯減少了頸部吻合口瘺及吻合口狹窄的發(fā)生。②胸下段食管癌和賁門癌多采用左胸單切口,手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快。③以往胃部有手術(shù)切除史的食管癌患者可行食管癌切除、結(jié)腸或空腸代食管術(shù)。④對年齡大體質(zhì)弱,有開胸禁忌或很早期的食管癌可選用非開胸食管拔脫術(shù)。⑤對下咽癌及頸部食管癌進(jìn)行咽、全喉及全食管切除,胃或結(jié)腸與咽部或口底吻合重建消化道。(2)對食管癌的治療提倡以手術(shù)為主的綜合治療模式,以減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的中晚期食管癌可進(jìn)行術(shù)前放化療,使食管癌病灶縮小后再手術(shù),提高了手術(shù)切除率和遠(yuǎn)期生存。(3)廣泛開展了食管癌術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng),手術(shù)后第一天即給予腸內(nèi)營養(yǎng),方便安全,營養(yǎng)全面,并發(fā)癥少,恢復(fù)也快,且費(fèi)用大大減少,明顯優(yōu)于腸外營養(yǎng)。3、縱隔腫瘤:縱隔腫瘤主要包括胸腺瘤、胸腺癌、神經(jīng)源性腫瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫、縱隔囊腫和胸骨后甲狀腺腫等,迄今為止我科已完成10余例累及心臟和大血管的復(fù)雜惡性縱隔腫瘤的手術(shù)治療,對復(fù)雜巨大的縱隔腫瘤治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。另外胸外科對胸膜腔積液、膿胸、氣胸、乳糜胸、胸膜間皮瘤等胸膜疾?。粴夤苣[瘤、氣管狹窄、氣管創(chuàng)傷等氣管疾??;肋骨骨折、胸骨骨折、開放性氣胸、張力性氣胸、血胸等胸部外傷;胸壁腫瘤、漏斗胸、雞胸等胸壁疾病均具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。胸外科對開胸手術(shù)患者常規(guī)術(shù)中在胸部切口及其上下肋間神經(jīng)進(jìn)行超低溫冷凍,術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好,患者術(shù)后疼痛明顯減輕。醫(yī)療特色:微創(chuàng)電視胸腔鏡手術(shù)是我科最大的特色和亮點(diǎn),也是胸外科發(fā)展的重點(diǎn)方向,目前已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。(1)肺癌的全胸腔鏡手術(shù):早中期肺癌施行全胸腔鏡下肺癌根治性切除術(shù)為我科常規(guī)術(shù)式,迄今為止胸外科已完成100余例的全胸腔鏡肺癌手術(shù),僅采用1.5cm-4cm小切口即可完成傳統(tǒng)20cm-30cm才能完成的手術(shù),并達(dá)到了與傳統(tǒng)手術(shù)同樣的切除和淋巴結(jié)清掃范圍,大大減輕了病人的創(chuàng)傷和術(shù)后疼痛,已達(dá)到國內(nèi)外先進(jìn)水平。(2)食管癌微創(chuàng)手術(shù):胸外科是較早國內(nèi)開展食管癌微創(chuàng)治療的單位之一,早期食管癌可選用胸腔鏡輔助下食管切除術(shù),現(xiàn)在已同時采用腹腔鏡游離胃,只需腹部4個0.5-1.0厘米左右的小切口即可完成手術(shù),大大減少手術(shù)創(chuàng)傷,痛苦小,恢復(fù)快,受到廣大患者的歡迎。(3)漏斗胸:對漏斗胸進(jìn)行Nuss微創(chuàng)手術(shù)治療是胸外科一個顯著特色,與傳統(tǒng)的漏斗胸矯正術(shù)相比,該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、切口美容,畸形矯正效果好,術(shù)后復(fù)發(fā)少等突出優(yōu)點(diǎn)。胸外科是在國內(nèi)最早開展NUSS微創(chuàng)漏斗胸矯治手術(shù)的單位之一,近三年已累計(jì)完成260余例,無論是手術(shù)數(shù)量還是手術(shù)質(zhì)量均在國內(nèi)外處領(lǐng)先地位,尤其對各種復(fù)雜嚴(yán)重的漏斗胸積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);同時對雞胸患者也開展了微創(chuàng)反向的NUSS鋼板矯治術(shù),也取得了不錯的效果。(4)重癥肌無力:胸外科采用胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行胸腺的擴(kuò)大切除術(shù),只需右側(cè)胸壁開3個1.5cm的小切口即可完成以往正中劈開胸骨的20cm大切口大創(chuàng)傷的手術(shù),近幾年對約80例重癥肌無力患者施行手術(shù),年齡范圍從5歲到79歲,雖然許多病人病情危重,術(shù)后易出現(xiàn)肌無力危象,但經(jīng)過全科醫(yī)護(hù)人員的精心治療,病人均得到順利康復(fù),遠(yuǎn)期效果也較理想。隨訪至今已達(dá)到與傳統(tǒng)手術(shù)同樣的療效,該手術(shù)創(chuàng)傷小,疼痛小,恢復(fù)快,為更多的重癥肌無力患者帶來福音。(5)手汗癥:對手汗癥患者采用隱蔽的兩側(cè)腋下各一個0.5cm切口施行胸腔鏡下切斷胸3-4交感神經(jīng),即刻解除患者手多汗,社交不便以及精神和心理障礙等,療效顯著,患者當(dāng)天入院第二天即可出院。(6)縱隔鏡檢查:我科已常規(guī)開展縱隔鏡檢查,電視縱隔鏡手術(shù)視野好、清晰度高、操作靈活、安全可靠、可作為縱隔疑難疾病診斷和肺癌診斷、分期的常規(guī)方法,為肺癌的規(guī)范化和個體化治療提供理論依據(jù)和保證。另外,胸外科微創(chuàng)手術(shù)還廣泛應(yīng)用于食管平滑肌瘤、賁門失弛緩癥、肺大皰、肺囊腫,膈肌疾病、縱隔良性腫瘤包括畸胎瘤、胸腺囊腫、皮樣囊腫、氣管囊腫、神經(jīng)鞘瘤等的治療。教學(xué)和對外交流:常年承擔(dān)中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院五年制和七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以及全國各地進(jìn)修醫(yī)師的胸外科教學(xué)和訓(xùn)練工作,還多次參加全國普胸外科進(jìn)修班的教學(xué)工作。十多年來為全國各地培養(yǎng)普胸外科專業(yè)醫(yī)師60余名,協(xié)同培養(yǎng)研究生10名,現(xiàn)已通過胸外科??漆t(yī)師培訓(xùn)基地評審。在學(xué)術(shù)交流方面:先后成功舉辦了“第三屆亞洲胸外科俱樂部會議”、“全國肺癌乳腺癌綜合治療策略高級研討班”、“第二屆亞太地區(qū)肺癌高峰論壇”、“全國食管癌手術(shù)新技術(shù)研討會”、兩屆“微創(chuàng)及器械外科技術(shù)在胸外科手術(shù)的應(yīng)用”和“胸外科技術(shù)新進(jìn)展高級研討班”省級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,2010年10月將舉辦國家級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班“胸廓畸形的微創(chuàng)手術(shù)治療”。多年來,胸外科始終堅(jiān)持以“病人為中心”的宗旨,急病人所急,竭誠為廣大患者服務(wù),嚴(yán)格控制患者的醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的負(fù)擔(dān),廣受患者及其家屬的好評。充滿愛心的白衣天使們,更用她們甜美的笑容,溫巧勤快的雙手,驅(qū)散籠罩病友的陰云,使他們感受到家庭般的溫暖,從而充分理解和配合對疾病的診治和護(hù)理,成功地戰(zhàn)勝疾病并早日康復(fù)。 收起>>