介紹：
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科作為北京腦重大疾病研究院精神分裂癥研究所的依托科室。主要開展精神病性障礙的診斷、個(gè)體化藥物治療以及早期干預(yù)。普通精神科將科研與臨床結(jié)合，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，形成特色化的服務(wù)技術(shù)，具有鮮明特色的臨床治療團(tuán)隊(duì)，可分為以下治療特色。1.早期干預(yù)治療組很多患者在發(fā)病初期羞于精神科就診，有心理負(fù)擔(dān)，更多的選擇是綜合醫(yī)院就診，早年甚...
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介紹：
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科作為北京腦重大疾病研究院精神分裂癥研究所的依托科室。主要開展精神病性障礙的診斷、個(gè)體化藥物治療以及早期干預(yù)。普通精神科將科研與臨床結(jié)合，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，形成特色化的服務(wù)技術(shù)，具有鮮明特色的臨床治療團(tuán)隊(duì)，可分為以下治療特色。1.早期干預(yù)治療組很多患者在發(fā)病初期羞于精神科就診，有心理負(fù)擔(dān)，更多的選擇是綜合醫(yī)院就診，早年甚至目前很多患者就診于神經(jīng)內(nèi)科，隨著心理科在綜合醫(yī)院的逐步完善，也有部分患者就診于心理科，這部分患者更多的是首發(fā)未治患者，屬于優(yōu)質(zhì)資源，值得爭(zhēng)取，可相應(yīng)設(shè)立早期干預(yù)門診，對(duì)首發(fā)患者的早期干預(yù)治療也可以作為病房收治的對(duì)象，加大宣傳，來專業(yè)的精神科醫(yī)院就診和住院。2.疑難重癥治療組危急、重癥、疑難病例一直是我們醫(yī)院病源的很重要一部分。不僅在北京市，而且在全國都有很大的影響力和吸引力。很多患者將我們醫(yī)院作為最后的希望或最后的嘗試。繼續(xù)發(fā)揚(yáng)對(duì)疑難重癥患者治療的優(yōu)勢(shì)，吸引病源，入院診治。3.精準(zhǔn)個(gè)體化治療組精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是目前的趨勢(shì)。精神疾病的主要治療手段是藥物治療，如何精準(zhǔn)化給藥可以說是未來精神科治療的核心領(lǐng)域之一。但我們?cè)谂R床上往往采用傳統(tǒng)的嘗試-錯(cuò)誤法給藥，我單位已開展一些藥物的治療藥物監(jiān)測(cè)，但只是簡單監(jiān)測(cè)藥物谷濃度。這只是最初級(jí)的個(gè)體化治療方式，局限性較多。群體藥代動(dòng)力學(xué)及群體藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)結(jié)合模型可以將傳統(tǒng)模型與統(tǒng)計(jì)學(xué)相結(jié)合，不僅可以分析不規(guī)則的稀疏數(shù)據(jù)，還可以分辨出參數(shù)變異的具體來源，計(jì)算觀測(cè)群體的整體藥動(dòng)學(xué)特征。其臨床應(yīng)用意義重大，取患者1次血藥濃度數(shù)據(jù)，結(jié)合貝葉斯反饋法計(jì)算個(gè)體PK/PD參數(shù)，根據(jù)該參數(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)個(gè)體化治療。如果PPK/PD模型足夠準(zhǔn)確及詳細(xì)，即使最初沒有血藥濃度數(shù)據(jù)，也可以根據(jù)患者的特征參數(shù)(人口學(xué)資料、生理病理狀態(tài))得到估算的個(gè)體PK/PD參數(shù)，制定初步個(gè)體化給藥方案。目前我院已開展多個(gè)藥物(氯氮平，利培酮，奧氮平等)的群體藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)研究，積累了相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，已具備開展基于群體藥代動(dòng)力學(xué)(PPK)給藥的精準(zhǔn)個(gè)體化治療項(xiàng)目的需求。4.腦調(diào)控治療組我院已開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、腦電生物反饋治療和腦循環(huán)功能治療。經(jīng)顱磁刺激(TMS)是一種用于了解、調(diào)節(jié)和干預(yù)大腦功能的方法，具有檢測(cè)和調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)活性的作用，其在精神疾病治療研究方面具有巨大的潛在價(jià)值的物理治療康復(fù)技術(shù)。腦電生物反饋，是在腦電技術(shù)引導(dǎo)下，通過心理和行為訓(xùn)練(呼吸訓(xùn)練，引導(dǎo)想象，肌肉放松)，使患者學(xué)會(huì)調(diào)整自己的腦電活動(dòng)，從而輔助改善心理和生理功能。腦循環(huán)功能治療儀是非侵入性的小腦頂核電刺激治療儀，根據(jù)交變電磁場(chǎng)仿照人體大腦生物電磁場(chǎng)設(shè)計(jì)原理研發(fā)。遵循生物組織磁導(dǎo)率基本均勻的原理，電磁刺激線圈輸出特定規(guī)律的交變電磁場(chǎng)，通過粘貼于穴位的電極片，將仿真生物電直接作用于腦細(xì)胞，對(duì)人的腦部進(jìn)行生物電治療，改善腦微循環(huán)，顯著增加腦部血流量，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，穩(wěn)定大腦細(xì)胞膜的電興奮性。可發(fā)展的有深部腦刺激和直流電刺激。以上這些物理治療都?xì)w為腦調(diào)控治療，作為無創(chuàng)的物理治療方法，對(duì)患者也有非常大的價(jià)值。5.認(rèn)知行為治療組認(rèn)知行為治療在大多數(shù)西方國家都占有一席之位，而且越來越多地在國內(nèi)開始使用。把認(rèn)知行為治療當(dāng)成一種以癥狀或問題為中心的心理治療方式，強(qiáng)調(diào)個(gè)人的行為改變和思維模式的轉(zhuǎn)換。認(rèn)知行為治療是一種短期治療，一般8至16周，而且在治療期間需要反復(fù)練習(xí)學(xué)到的新技能以保持療效。認(rèn)知行為治療將針對(duì)極需解決的問題進(jìn)行有計(jì)劃的工作。包括識(shí)別并矯正錯(cuò)誤的認(rèn)知信念，形成新的、適應(yīng)性的信念，正確認(rèn)識(shí)癥狀以及如何處理癥狀，改善情緒，增強(qiáng)社會(huì)技能，預(yù)防復(fù)發(fā)，引導(dǎo)實(shí)現(xiàn)計(jì)劃與目標(biāo)等。不只是應(yīng)用于焦慮抑郁等患者，也可針對(duì)精神分裂癥的陽性癥狀(幻覺、妄想等)、陰性癥狀(懶散、退縮等)、情緒與行為紊亂、藥物依從性以及相關(guān)的心理社會(huì)問題，運(yùn)用特有的心理治療技術(shù)，改變患者的非適應(yīng)性思維和行為模式，減輕癥狀及相關(guān)問題給患者的情緒、心理社會(huì)功能等帶來的負(fù)面影響，達(dá)到改善功能，減少復(fù)發(fā)的目的。該療法短程實(shí)用，聚焦于當(dāng)下，可操作性強(qiáng)，易于學(xué)習(xí)和推廣，已成為當(dāng)前英美國家發(fā)展最快的心理治療模式，是英美國家精神分裂癥治療指南中首推的心理治療方法。可以作為病房診治的特色。6.綜合康復(fù)治療組忽視藥物以外的其它復(fù)治療，病人康復(fù)效果欠佳且病情易復(fù)發(fā)易衰退。綜合的康復(fù)治療是減少復(fù)發(fā)的有效手段。也是減少殘疾發(fā)生的最佳方案。當(dāng)然要達(dá)到這個(gè)目的。也要在有效的藥物治療基礎(chǔ)上開展，對(duì)精神病人早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時(shí)采用綜合的康復(fù)治療手段，配合藥物治療才能獲得最佳效果。綜合康復(fù)涉及各個(gè)方面，是一個(gè)系統(tǒng)工程，相輔相成，是以藥物治療為主體，各種康復(fù)措施綜合運(yùn)用的結(jié)果。有效而科學(xué)的康復(fù)治療過程將為精神障礙患者搭起一座重返社會(huì)的橋梁。7.不良反應(yīng)處置組藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，會(huì)相應(yīng)的帶來不良反應(yīng)，這也是影響患者治療依從性的重要因素。不良反應(yīng)的處置也是患者和家屬關(guān)注的重要問題。尤其是難治的TD和愈發(fā)突出的代謝綜合征副反應(yīng)。服務(wù)項(xiàng)目及就診流程：各類精神病性障礙、疑難精神障礙、有不良反應(yīng)的患者。門診患者：每日均有專家門診及普通門診；住院患者：按住院流程辦理。 收起>>
