介紹：
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科始建于2004年底，2005年4月通過北京市衛(wèi)生與計劃生育委員會資質(zhì)認(rèn)證辦公室的評審，具有承擔(dān)職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)毒化項(xiàng)目檢測工作的資質(zhì)，是專門從事生物樣品中毒物檢測的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有面積300平米，配有氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、電感耦合等離子體質(zhì)譜儀、原...
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介紹：
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科始建于2004年底，2005年4月通過北京市衛(wèi)生與計劃生育委員會資質(zhì)認(rèn)證辦公室的評審，具有承擔(dān)職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)毒化項(xiàng)目檢測工作的資質(zhì)，是專門從事生物樣品中毒物檢測的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有面積300平米，配有氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀、電感耦合等離子體質(zhì)譜儀、原子吸收分光光度計、原子熒光光度計等先進(jìn)的儀器設(shè)備。目前有經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)技術(shù)人員5名，可對生物樣本中的金屬、非金屬無機(jī)元素和有機(jī)類毒物等常見毒物進(jìn)行檢測篩查。近年來毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了多起國家和北京市突發(fā)化學(xué)品中毒檢測工作，同時承擔(dān)全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)毒物檢測領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)工作，參與多項(xiàng)國家級、省部級課題的科研工作，是集醫(yī)、教、研于一體的綜合性實(shí)驗(yàn)室。在國內(nèi)綜合性醫(yī)院中，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目種類和檢測能力居國內(nèi)較領(lǐng)先地位。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院作為國家化學(xué)品中毒救治基地臨床部和北京市職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)中心，多年來承擔(dān)著突發(fā)化學(xué)品中毒事件的處置工作。毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室近年來承擔(dān)了國內(nèi)群體化學(xué)品中毒事件的毒物檢測任務(wù)，包括群體兒童鉛中毒、砷化氫中毒、群體兒童汞中毒、化妝品汞中毒、鉈中毒、鎘中毒、敵敵畏中毒、磷化氫中毒等事件，為中毒事件的病因?qū)W檢測提供依據(jù)。毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室同時接收北京多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方實(shí)驗(yàn)室的送檢樣品，并已與京津冀地區(qū)14家職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)簽訂毒化檢驗(yàn)委托協(xié)議。實(shí)驗(yàn)室開展的生物樣品中銅、鋅元素檢測，為肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩拇_診和治療提供有效的參考依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室還開展了兒童靜脈血鉛及尿碘檢測，與急診科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科和內(nèi)分泌科等兄弟科室密切合作，為廣大患者提供服務(wù)。毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室目前開展的毒物檢測項(xiàng)目包括無機(jī)元素、常見毒(藥)物和揮發(fā)性有機(jī)物檢測三大方面。一、無機(jī)元素涉及生物樣品中鉛、汞、砷、鉈、鎘、氟、鎳、鉻、錳、硒、鋅、鎂、碘、銅14種元素分析。二、常見毒(藥)物可進(jìn)行669種毒(藥)物篩查檢測具體包括四大類：1、常見農(nóng)藥354種：1、有機(jī)磷類如敵敵畏、甲胺磷、氧化樂果等。2、有機(jī)氯類如硫丹、三氯殺螨醇等。3、氨基甲酸酯類如滅多威、呋喃丹等。4、擬除蟲菊酯類如氯氰菊酯、溴氰菊酯等。5、除草劑如除草醚、乙草胺等。2、抗凝血?dú)⑹髣?種：殺鼠靈、殺鼠醚、溴敵隆、大隆(溴鼠靈)、敵鼠。3、精神及鎮(zhèn)靜催眠類藥物132種：1、毒麻類藥物如可卡因、利多卡因等。2、鎮(zhèn)靜催眠類藥物如地西泮、咪達(dá)唑侖、三唑侖等。3、抗分裂癥藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、喹硫平等。4、抗抑郁類藥物如多塞平，阿米替林等。5、抗焦慮類如氟西泮等。6、抗癲癇類如卡馬西平等。4、治療性藥物178種：1、有機(jī)磷解毒劑如阿托品。2、降壓藥物如可樂定、哌唑嗪等。3、降糖藥物如吡格列酮、格列美脲等。4、解熱鎮(zhèn)痛類如萘普生、苯海拉明等。5、鎮(zhèn)咳類藥物如乙酰可待因、右美沙芬等。三、揮發(fā)性有機(jī)物涉及生物樣品中苯、甲苯、二甲苯、甲醇、乙醇、異丁醇、正丁醇、二氯甲烷、三氯甲烷、1，2二氯乙烷、正己烷、乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、磷化氫的定性及定量分析。科室特色職業(yè)病、環(huán)境職業(yè)相關(guān)性呼吸系統(tǒng)疾病(慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘)、間質(zhì)性肺疾病，以及急慢性化學(xué)品中毒。附：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病診斷資質(zhì)分類和目錄。(共計九類119項(xiàng))。北京市衛(wèi)生健康委員會備案時間2021年6月1日。一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病(一)塵肺病：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病。(二)其他呼吸系統(tǒng)疾?。哼^敏性肺炎、棉塵病、哮喘、金屬及其化合物粉塵肺沉著病(錫、鐵、銻、鋇及其化合物等)、刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金屬肺病。二、職業(yè)性皮膚病：接觸性皮炎、光接觸性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、白斑、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病的診斷總則》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。三、職業(yè)性眼?。夯瘜W(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障)。四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。涸肼暶@、鉻鼻病、牙酸蝕病、爆震聾。五、職業(yè)性化學(xué)中毒：鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛)、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、鎘及其化合物中毒、鈹病、鉈及其化合物中毒、鋇及其化合物中毒、釩及其化合物中毒、磷及其化合物中毒、砷及其化合物中毒、鈾及其化合物中毒、砷化氫中毒、氯氣中毒、二氧化硫中毒、光氣中毒、氨中毒、偏二甲基肼中毒、氮氧化合物中毒一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氫中毒、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒、氟及其無機(jī)化合物中毒、氰及腈類化合物中毒、四乙基鉛中毒。和有機(jī)錫中毒、羰基鎳中毒、苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、正己烷中毒、汽油中毒、一甲胺中毒、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒、二氯乙烷中毒、四氯化碳中毒、氯乙烯中毒、三氯乙烯中毒、氯丙烯中毒、氯丁二烯中毒、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒、三硝基甲苯中毒、甲醇中毒、酚中毒。及五氯酚(鈉)中毒甲醛中毒、硫酸二甲酯中毒、丙烯酰胺中毒、二甲基甲酰胺中毒、有機(jī)磷中毒、氨基甲酸酯類中毒、殺蟲脒中毒、溴甲烷中毒、擬除蟲菊酯類中毒、銦及其化合物中毒、溴丙烷中毒、碘甲烷中毒、氯乙酸中毒、環(huán)氧乙烷中毒、上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒。六、物理因素所致職業(yè)?。褐惺?、減壓病、高原病、航空病、手臂振動病、激光所致眼(角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜)損傷、凍傷。七、職業(yè)性傳染?。翰剪斒暇?、艾滋病(限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察)、萊姆病。八、職業(yè)性腫瘤：石棉所致肺癌、間皮瘤、聯(lián)苯胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌、砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤、焦?fàn)t逸散物所致肺癌、六價鉻化合物所致肺癌、毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤、煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌、β-萘胺所致膀胱癌。九、其他職業(yè)?。航饘贌煙?、滑囊炎(限于井下工人)、股靜脈血栓綜合征、股動脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥(限于刮研作業(yè)人員)。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)專業(yè)人員清單序號姓名性別崗位資格證書編號：1郝鳳桐男診斷醫(yī)師ZRT003920152夏玉靜女診斷醫(yī)師ZRT003720153宋玉果男診斷醫(yī)師ZRT003620154葉俏女診斷醫(yī)師ZRT010320155李安女診斷醫(yī)師ZRT004020156薛長江男診斷醫(yī)師ZRT004420157牛穎梅女診斷醫(yī)師ZRT003820158杜旭芹女診斷醫(yī)師ZRT003520159朱曉莉女診斷醫(yī)師ZRT0043201210吳娜女診斷醫(yī)師ZRT0161201511王旖然女診斷醫(yī)師ZRT00332019職業(yè)病診斷流程首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院依據(jù)《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》以及職業(yè)病診斷國家標(biāo)準(zhǔn)等相應(yīng)的法律法規(guī)和技術(shù)文件，開展職業(yè)病診斷工作。一、門診就診程序1、初次就診：患者領(lǐng)取職業(yè)病診斷流程告知書。建立門診病歷，首診醫(yī)師將如實(shí)記錄您提供的職業(yè)史、主訴及既往病史。醫(yī)生根據(jù)患者的情況開具相應(yīng)的檢查。例如，有粉塵接觸的患者為了篩查塵肺，將在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院拍高千伏片。根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定職業(yè)病診斷所有相關(guān)材料由醫(yī)院永久存檔，包括塵肺病診斷的胸片。2、再次就診：領(lǐng)取檢查報告，交醫(yī)生存檔。例如，篩查塵肺的患者在放射科領(lǐng)取一份由放射科醫(yī)生出具的胸片影像學(xué)報告。3、醫(yī)生根據(jù)患者的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果綜合判斷，可以進(jìn)行職業(yè)病診者，進(jìn)入如下職業(yè)病診斷程序。二、職業(yè)病診斷程序1、完善職業(yè)病診斷相關(guān)的各項(xiàng)檢查。如申請診斷塵肺的患者需要復(fù)查胸片等。2、患者確認(rèn)簽字后領(lǐng)取“職業(yè)病診斷就診登記表”和“關(guān)于請?zhí)峁┞殬I(yè)病診斷與鑒定有關(guān)材料的函”，通知患者所在用人單位，提供其掌握的職業(yè)病診斷資料，幫助患者進(jìn)行職業(yè)病診斷。3、如果患者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因患者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的?？梢灶I(lǐng)取“關(guān)于請協(xié)助開展職業(yè)病診斷與鑒定有關(guān)工作的函”交予用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查，協(xié)助進(jìn)行職業(yè)病診斷。4、資料齊全，職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科將依法于周四下午進(jìn)行職業(yè)病診斷。由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)，提交職業(yè)病診斷，撰寫職業(yè)病診斷討論記錄，所有參加職業(yè)病診斷討論，具有職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的醫(yī)生，在職業(yè)病診斷證明書上簽字。由職業(yè)病診斷章管理員進(jìn)行登記并蓋章。5、職業(yè)病診斷討論記錄一式二份，一份在病歷中留存，一份在科室存檔。職業(yè)病診斷證明書一式三份，一份在病歷中留存，一份交患者，一份交用人單位。首診醫(yī)師電話告知患者和用人單位領(lǐng)取職業(yè)病診斷證明書。所有職業(yè)病診斷證明書一律在門診登記，簽字確認(rèn)后領(lǐng)取。6、進(jìn)行職業(yè)病診斷24小時內(nèi)，首診醫(yī)師完成網(wǎng)報?？剖揖W(wǎng)報管理員每月打印紙質(zhì)網(wǎng)報表歸檔。工作時間：周一至周五(8：00-17：00)。職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科門診電話：010-85231726毒物化學(xué)分析實(shí)驗(yàn)室電話：010-85231727非工作時間聯(lián)系電話：010-85231399 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