介紹：
湖南省兒童醫(yī)院新生兒科成立于1987年，經(jīng)過幾代人的努力，已發(fā)展成為集臨床、科研、教學(xué)為一體，擁有三個NICU病區(qū)、總建筑面積6000余平方米、病床240張、近5年收治住院病人平均5000余人次的全省規(guī)模最大的現(xiàn)代化區(qū)域性新生兒醫(yī)療中心?，F(xiàn)為湖南省衛(wèi)健委重點?？啤⒑鲜⌒律鷥褐匕Y救治聯(lián)盟主任委員單位、湖南省醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會會長單位。新生兒醫(yī)...
展開>>
介紹：
湖南省兒童醫(yī)院新生兒科成立于1987年，經(jīng)過幾代人的努力，已發(fā)展成為集臨床、科研、教學(xué)為一體，擁有三個NICU病區(qū)、總建筑面積6000余平方米、病床240張、近5年收治住院病人平均5000余人次的全省規(guī)模最大的現(xiàn)代化區(qū)域性新生兒醫(yī)療中心。現(xiàn)為湖南省衛(wèi)健委重點?？啤⒑鲜⌒律鷥褐匕Y救治聯(lián)盟主任委員單位、湖南省醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會會長單位。新生兒醫(yī)療中心現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員164名，包括?？漆t(yī)生42名，專科護(hù)士122名，其中正高8名，副高20名，碩導(dǎo)2名。榮譽(yù)成果教學(xué)方面，中心每年接收各類進(jìn)修、規(guī)培、實習(xí)醫(yī)護(hù)人員400余人，現(xiàn)為南華大學(xué)的兒科學(xué)院、多次獲得南華大學(xué)“優(yōu)秀帶教教研室”稱號；也是國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家新生兒圍產(chǎn)期專科醫(yī)師培訓(xùn)試點基地，中華護(hù)理學(xué)會新生兒?？谱o(hù)士臨床實踐基地、國內(nèi)唯一的美國STABLE培訓(xùn)基地、中-德呼吸機(jī)培訓(xùn)項目國內(nèi)五大區(qū)域培訓(xùn)中心之一、湖南省新生兒?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。承擔(dān)五個國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目、兩個全國適宜技術(shù)推廣項目；承辦海外醫(yī)院管理培訓(xùn)班；和澳大利亞悉尼皇家婦產(chǎn)醫(yī)院以及美國俄克拉荷馬大學(xué)合作，開展了“新生兒專科醫(yī)師國際化培訓(xùn)”。中心擁有一支高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理“翻譯”團(tuán)隊，英語口語流利，多次在國際論壇和對外合作中做同聲翻譯，獲得外國專家一致好評，中心是我省新生兒學(xué)科培訓(xùn)和國際交流的主體單位和主要窗口?？蒲蟹矫?，中心高度重視科研，擁有專業(yè)的實驗室和科研團(tuán)隊，選送青年骨干醫(yī)師至美國、加拿大、澳大利亞、英國等發(fā)達(dá)國家學(xué)習(xí)，并與以上國家合作主持新生兒的安寧療護(hù)、新生兒VOICE等課題研究；2015年后獲得各級科研課題20余項，其中省廳級課題11項、全國多中心研究課題5項、科技廳基金、衛(wèi)生廳和長沙市等科研基金項目10余項，發(fā)表學(xué)術(shù)文章100余篇。其中SCI、CSCD期刊30余篇。發(fā)展歷史1.科室介紹擁有先進(jìn)的轉(zhuǎn)運及診療設(shè)備，包括轉(zhuǎn)運暖箱、車載呼吸機(jī)、ECMO、呼吸機(jī)（60臺）、亞低溫治療儀、腦功能監(jiān)護(hù)儀、NO吸入設(shè)備等，在新生兒內(nèi)科危重疑難疾病診治、新生兒外科圍術(shù)期監(jiān)護(hù)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。同時聯(lián)合其他學(xué)科積極開展ECMO、CRRT、新生兒電子纖維支氣管鏡等危重新生兒救治技術(shù)；在超低出生體重的綜合救治能力達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。教學(xué)方面，中心每年接收各類進(jìn)修、規(guī)培、實習(xí)醫(yī)護(hù)人員400余人，現(xiàn)為南華大學(xué)的兒科學(xué)院、多次獲得南華大學(xué)“優(yōu)秀帶教教研室”稱號；也是國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家新生兒圍產(chǎn)期專科醫(yī)師培訓(xùn)試點基地，中華護(hù)理學(xué)會新生兒?？谱o(hù)士臨床實踐基地、國內(nèi)唯一的美國STABLE培訓(xùn)基地、中-德呼吸機(jī)培訓(xùn)項目國內(nèi)五大區(qū)域培訓(xùn)中心之一、湖南省新生兒?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。承擔(dān)五個國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目、兩個全國適宜技術(shù)推廣項目；承辦海外醫(yī)院管理培訓(xùn)班；和澳大利亞悉尼皇家婦產(chǎn)醫(yī)院以及美國俄克拉荷馬大學(xué)合作，開展了“新生兒?？漆t(yī)師國際化培訓(xùn)”。中心擁有一支高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理“翻譯”團(tuán)隊，英語口語流利，多次在國際論壇和對外合作中做同聲翻譯，獲得外國專家一致好評，中心是我省新生兒學(xué)科培訓(xùn)和國際交流的主體單位和主要窗口?？蒲蟹矫?，中心高度重視科研，擁有專業(yè)的實驗室和科研團(tuán)隊，選送青年骨干醫(yī)師至美國、加拿大、澳大利亞、英國等發(fā)達(dá)國家學(xué)習(xí)，并與以上國家合作主持新生兒的安寧療護(hù)、新生兒VOICE等課題研究；2015年后獲得各級科研課題20余項，其中省廳級課題11項、全國多中心研究課題5項、科技廳基金、衛(wèi)生廳和長沙市等科研基金項目10余項，發(fā)表學(xué)術(shù)文章100余篇。其中SCI、CSCD期刊30余篇。2.“國泰民安”——記全國首例全男四胞胎2003年，胎齡29周，出生體重最輕的僅650克、我國首例全男四胞胎被緊急送入科室治療。入院后配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊、專用病房、最先進(jìn)的技術(shù)、24小時監(jiān)護(hù)和搶救。在醫(yī)護(hù)全力救治下，四個孱弱的小生命住院53天后順利出院。得益于本院新生兒科高超的早產(chǎn)兒綜合救治技術(shù)、院領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注和大力支持、社會的關(guān)愛，為表達(dá)對醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院、社會各界幫助的感激之情，孩子的母親為四兄弟取名“國泰民安”寓意國家富強(qiáng)、人民安康。2021年7月，四胞胎兄弟懷揣高考錄取通知書，回到湖南省兒童醫(yī)院，感恩當(dāng)年的救命恩人們。3.“大愛創(chuàng)生命奇跡”——記500克袖珍嬰兒陳尚義2006年，胎齡26周，出生體重僅500克的袖珍嬰兒由本院轉(zhuǎn)診小組緊急從江西銅仁接入科室。入院后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注，科室立即成立特別醫(yī)療護(hù)理小組，多次全院醫(yī)療護(hù)理專家會診，攻克診療護(hù)理難關(guān)，從呼吸、喂養(yǎng)、營養(yǎng)、感染防控等各個細(xì)節(jié)實行精細(xì)化管理，經(jīng)過81天的艱難救治，袖珍嬰兒順利出院，為感激湖南人的救命之恩，孩子的父母為其取名“尚”（諧音“湘”）。尚義的成功救治創(chuàng)造了生命的奇跡，也再次刷新當(dāng)時全國出生體重最低早產(chǎn)兒救治成功的紀(jì)錄，標(biāo)志科室早產(chǎn)兒綜合救治水平邁上新的臺階。如今，少年朝氣蓬勃，奮發(fā)圖強(qiáng)，將書寫別樣人生。4、“分身不乏術(shù)”——記聯(lián)體雙胞胎羅紅羅蘭2009年，一對胸腹相連的雙胞胎女嬰由轉(zhuǎn)診小組接入科室。入院后，本院立即組織多學(xué)科專家會診，在新生兒外科、麻醉手術(shù)科、特檢科等多學(xué)科通力合作下這對聯(lián)體女嬰成功完成“分身”術(shù)，在醫(yī)護(hù)精心治療護(hù)理下這對姐妹順利闖過了切口感染、呼吸機(jī)撤離、重癥感染等關(guān)口，術(shù)后恢復(fù)良好，90天后順利出院。聯(lián)體女嬰的成功“分身”彰顯了本院MDT團(tuán)隊超強(qiáng)的合作精神和高超的醫(yī)療技術(shù)水平。如今，聯(lián)體女嬰羅蘭羅紅已長成亭亭玉立的美少女，看豆蔻年華倆姐妹，一切美好在未來！5、“新技術(shù)新生命”——記我省首例新生兒ECMO救治2019年6月，溪溪因嚴(yán)重的新生兒持續(xù)肺動脈高壓轉(zhuǎn)入本院。入院后在高參數(shù)機(jī)械通氣治療下溪溪的生命仍很危險，經(jīng)全院大會診，決定予ECMO治療，在本院ECMO團(tuán)隊的精心治療下，5天后溪溪病情明顯好轉(zhuǎn)撤離ECMO，21天后順利出院，隨訪至今生長發(fā)育正常。這是我省首例運用ECMO技術(shù)搶救危重新生兒，創(chuàng)造了湖南省危重新生兒救治的里程碑。6、“換”醒新生——記我省首例血漿置換治療重癥Rh溶血癥2020年2月，一例重癥Rh溶血病患兒從他院轉(zhuǎn)診入科室。因在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院24小時內(nèi)已行2次換血治療，且患兒已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)，科室緊急討論后予以血漿置換治療，術(shù)后特護(hù)管理，恢復(fù)期康復(fù)師床旁早期干預(yù)，精心治療22天后患兒順利出院，隨訪至今生長發(fā)育正常。此后又有3例類似患兒成功接受此技術(shù)治療，均獲得很好效果，相關(guān)論文發(fā)表在當(dāng)年《中華新生兒科雜志》。技術(shù)優(yōu)勢1、機(jī)械通氣技術(shù)機(jī)械通氣是搶救新生兒危重癥最重要的治療手段之一，它主要用于治療各種原因?qū)е碌男律鷥汉粑ソ?。新生兒科?987年率先在湖南省開展新生兒機(jī)械通氣。現(xiàn)在呼吸支持的病人數(shù)在30-40人/天，機(jī)械通氣病人數(shù)在省內(nèi)遙遙領(lǐng)先，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，危重病人搶救成功率超過95%。2、超早產(chǎn)兒綜合救治技術(shù)我中心是湖南省早產(chǎn)兒救治中心。1998年救治成功出生體重740克及2005年救治成功出生體重500克的早產(chǎn)兒，均為當(dāng)時全國救治成功體重最低早產(chǎn)兒。2010年以來，極低出生體重早產(chǎn)兒兒搶救成功率達(dá)92.5%，超低出生體重早產(chǎn)兒的綜合救治已達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水平。2010年以來，科室室超早產(chǎn)兒及超低出生體重兒收治在早產(chǎn)兒中比例逐年提高，2020年從10年前的1/6上升至現(xiàn)在近1/3，超低體重兒救治的存活率近五年保持在75%左右，極低出生體重早產(chǎn)兒兒搶救成功率達(dá)92.5%，對超低出生體重兒的綜合救治已達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先。3、一氧化氮吸入治療技術(shù)肺動脈高壓（PPHN）是新生兒常見的危重癥，有發(fā)病急、病情兇險、死亡率高等特點，國外研究報道PPHN的死亡率大約在20%左右，一氧化氮吸入治療（iNO）是最有效的治療方法。科室于2004年在湖南省內(nèi)最先開展此技術(shù)，每年用iNO治療PPHN病人在60-80例，救治成功率在95%以上。4、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）主要用于救治危重患者，如重癥感染、先天性遺傳代謝病、急性腎功能損害等?？剖矣?019年開展血液凈化技術(shù)，共開展17例，其中，4例新生兒Rh溶血患兒行血漿置換，均取得良好效果，隨訪至今無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。11例新生兒遺傳代謝性疾病合并高氨血癥患兒中有8例神經(jīng)系統(tǒng)功能逐漸改善，達(dá)到73%的存活率。5、新生兒體外膜肺技術(shù)（ECMO）體外膜肺氧合（ECMO）是一種重要的心肺功能支持技術(shù)，治療新生兒嚴(yán)重的可逆性呼吸或心臟疾病，目前已逐漸用于危重新生兒救治，如先天性膈疝、胎糞吸入綜合征、持續(xù)性肺動脈高壓、膿毒癥等。ECMO支持新生兒的預(yù)后相對于兒童和成人更好。2019年3月科室聯(lián)合PICU成功開展湖南省第一例新生兒的ECMO治療，隨訪至1歲半，生長發(fā)育均正常。截止到2021年6月科室已開展了7例新生兒ECMO，僅一例放棄死亡，其余均治愈出院，成功率達(dá)到國際先進(jìn)水平。2021年7月實現(xiàn)了省內(nèi)首例新生兒ECMO院間成功轉(zhuǎn)運記錄。6、多學(xué)科團(tuán)隊（MDT）診療模式多學(xué)科綜合診療模式（MDT）是以病人為中心多學(xué)科合作治療模式。自2015年在危重癥新生兒的診療理念中引入MDT模式，在治療各階段如術(shù)前重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)治療專家小組、術(shù)后監(jiān)護(hù)和康復(fù)專家小組等，與新生兒外科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科、心胸外科、康復(fù)科等學(xué)科協(xié)作。成功救治先天性食道閉鎖、先天性膈疝、先天性心臟病、氣道發(fā)育異常及腦損傷外科治療等大量的外科疾病。新生兒期各種先天畸形的綜合救治水平省內(nèi)遙遙領(lǐng)先，在國內(nèi)也處于領(lǐng)先地位。7、新生兒神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)單元（NNICU）科室自2013年成立NNICU，常規(guī)配置了腦功能監(jiān)測儀、腦氧監(jiān)測儀、亞低溫治療儀、高壓氧倉等設(shè)備為患兒提供腦功能監(jiān)測及腦保護(hù)治療策略。2013年9月科室開展湖南省內(nèi)第一例正規(guī)的亞低溫治療，目前亞低溫治療HIE超過300余例，取得很好的療效。目前科室擁有8臺腦功能監(jiān)護(hù)儀，自2013年開展以來共實施3000余例，數(shù)量居省內(nèi)第一位。2020年在省內(nèi)率先開展腦氧監(jiān)測技術(shù)，目前已監(jiān)測30余例，積累了一定的臨床經(jīng)驗?，F(xiàn)科室共有4名醫(yī)護(hù)人員獲得腦電圖專業(yè)閱圖資格證書，接收湖南省、江西省乃至全國新生兒腦損傷患兒，是湖南省最大的新生兒腦損傷診治中心。8、新生兒電子纖維支氣管鏡先天性氣管軟化、先天性氣管狹窄等先天性氣道畸形越來越多。電子纖維支氣管鏡有較高的安全性和確診性，可在NICU床旁檢查、明確診斷。2015年起我們在NICU床旁開展電子纖維支氣管鏡，目前診療人次近500人。2019年聯(lián)合PICU在省內(nèi)成功完成第一例纖支鏡下氣道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)，完善先天性氣道畸形綜合管理，重癥氣道畸形患兒搶救成功率逐步提高。9、PICC置管腔內(nèi)心電定位技術(shù)腔內(nèi)心電定位技術(shù)具有精確性、實時性、高效性、安全性以及避免輻射危害等優(yōu)點，近年來廣泛應(yīng)用于PICC尖端定位中，實時糾正導(dǎo)管位置錯誤，減少導(dǎo)管位置不理想所致的重復(fù)穿刺，減輕病人痛苦及侵入性操作過多所致的醫(yī)院感染，降低導(dǎo)管異位發(fā)生率。科室于2017年率先在全省開展該項新技術(shù)，至今已經(jīng)開展上百例。10、危重新生兒轉(zhuǎn)運1998年在湖南省率先建立了完善的危重新生兒轉(zhuǎn)運中心，目前擁有轉(zhuǎn)運急救車7輛，專職司機(jī)7名，專職轉(zhuǎn)運護(hù)士5名，新生兒轉(zhuǎn)運暖箱和轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)3臺，與全省14個地市60多個縣區(qū)205家醫(yī)療單位，及江西、湖北、廣西等鄰近省市的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建立了長期良好的關(guān)系。一年365天危重新生兒轉(zhuǎn)運工作從未間斷，年轉(zhuǎn)診危重新生兒1800例左右，在提高湖南省甚至周邊省份危重新生兒的救治水平和搶救成功率、降低新生兒病死率方面做出了巨大的貢獻(xiàn)。11、家庭參與式護(hù)理從2010年開始，我中心在省內(nèi)率先開展家長參與護(hù)理，目前累計開展數(shù)百例，患兒呼吸支持的時間、氧暴露時間、院內(nèi)感染的發(fā)生、體重增長、住院時間、住院費用、母乳喂養(yǎng)率、家長滿意度等指標(biāo)均得到明顯的改善。因新冠疫情防控的需要，科室采取加強(qiáng)防控的措施，在滿足條件的情況下允許家長進(jìn)入病房參與護(hù)理，減輕分離焦慮。12、高危兒隨訪及干預(yù)1998年，科室在省內(nèi)率先開放新生兒早教隨訪門診，二十余年間為科室出院的高危兒和來自全省其他醫(yī)院的高危兒進(jìn)行隨訪和提供早期干預(yù)指導(dǎo)16萬余人次。2021年正式成立早教隨訪中心，位于門診樓 收起>>
