介紹:
鄭州大學第一附屬醫(yī)院老年醫(yī)學部,是以蒲娟娟主任為病區(qū)負責人,目前核定床位數(shù)為19張。博士學歷5人,碩士學歷5人,主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師9人。護理團隊12人,副主任護師1人,主管護師7人。具備完善的內(nèi)科、全科住培師資隊伍和老年醫(yī)學專培師資隊伍。護理團隊獲得“衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”榮譽稱號。蒲娟娟主任,第七、八屆河南省老年醫(yī)學分會...
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介紹:
鄭州大學第一附屬醫(yī)院老年醫(yī)學部,是以蒲娟娟主任為病區(qū)負責人,目前核定床位數(shù)為19張。博士學歷5人,碩士學歷5人,主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師9人。護理團隊12人,副主任護師1人,主管護師7人。具備完善的內(nèi)科、全科住培師資隊伍和老年醫(yī)學專培師資隊伍。護理團隊獲得“衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”榮譽稱號。蒲娟娟主任,第七、八屆河南省老年醫(yī)學分會副主任委員,第八屆中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會全國青年委員,河南省重大活動醫(yī)療衛(wèi)生保障專家,被授予鄭州市五一勞動獎章及鄭州大學三育人稱號。學術地位鄭州大學第一附屬醫(yī)院老年病科是河南省重點學科,國家重點??疲幽鲜∈着夏赆t(yī)學碩士學位授權點,河南省唯一老年醫(yī)學博士學位授權點,河南省老年醫(yī)學專培基地。技術優(yōu)勢根據(jù)老年病的特點,參照國內(nèi)外經(jīng)驗,病房工作:快速康復(各種外科術后、重癥搶救后)、癡呆和帕金森等神經(jīng)退行性病變、安寧療護、老年綜合評估干預四個領域。門診工作:老年記憶門診、老年安寧緩和醫(yī)療門診、老年營養(yǎng)不良暨衰弱肌少門診、老年疑難會診、老年健康促進及慢病管理。門診及病房組建老年多學科診療團隊(康復科、營養(yǎng)科、精神心理科、腫瘤科、相關外科及內(nèi)科團隊)進行老年疑難病會診。開展與社區(qū)、居家和養(yǎng)老機構的聯(lián)合老年醫(yī)療服務。老年醫(yī)學部在臨床工作中重視老年人的特殊問題,重視老年患者的衰弱、多重用藥、共病、肌少、精神心理狀態(tài)、居家環(huán)境、口腔問題、尿失禁、軀體功能狀況、社會支持、視力障礙、睡眠障礙、疼痛、聽力障礙、壓瘡、營養(yǎng)狀態(tài)等老年綜合征,并針對不同的場所設計了有針對性的標準化評估內(nèi)容,積極預防和治療老年相關疾病,最大程度維持和恢復老年患者的功能狀態(tài),提高老年患者的生活質(zhì)量。在臨床管理中,充分考慮老年人的功能狀態(tài)的維持和生活質(zhì)量的改善,盡量避免住院并發(fā)癥、避免過度醫(yī)療,科室將老年緩和醫(yī)學的理念和實踐也引入到了日常的臨床工作中。醫(yī)護人員均熟練掌握老年慢性?。ü谛牟?、糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎等)、老年常見疾?。X血管疾病、肺炎、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、胃食管反流等)和老年綜合征(衰弱、肌少癥、營養(yǎng)障礙、認知障礙、睡眠障礙、心理障礙等)的診療常規(guī)。目前開展標準化的老年綜合評估,包括日常生活能力測評(ADL、IADL)、老年人簡易營養(yǎng)評估(MNA-SF)、認知功能評估(MMSE)、蒙特利爾認知評估量表(MoCA)、神經(jīng)精神問卷(NPI)、臨床癡呆評定量表(CDR)、老年人抑郁量表(GDS)、跌倒評估、譫妄評估及老年人多重用藥評估等。開展的專病門診如下:老年記憶門診:記憶門診是一種新型化、專病化的醫(yī)療模式,是以患者為中心,整合臨床、神經(jīng)、心理、影像學和分子生物學診斷技術、藥物和非藥物治療等醫(yī)療資源,規(guī)范認知障礙診療流程,提高認知障礙疾病的診斷和治療水平,對于癡呆的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和早期預防有重要的意義。引起記憶力下降的原因多樣,明確病因并采取針對性治療措施,將有利于患者的康復。盡早發(fā)現(xiàn)記憶力下降,進行有效干預有可能延緩或者阻止認知功能向癡呆發(fā)展。規(guī)范化的早期治療,不僅可以有效延緩病情進展,減輕家庭負擔,同時還可能保留病人更多的生活能力。記憶門診專門針對中老年人記憶問題而設立,可提供以下診療服務:1.記憶力下降查因。2.常見癡呆的診治:如阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆。3.認知障礙評定:使用國際通用的認知測查工具為50歲以上中老年人提供記憶障礙篩查。4.認知功能隨訪。5.系統(tǒng)康復治療。老年安寧緩和醫(yī)療門診:安寧緩和醫(yī)療主要針對的是癌癥晚期以及不能治愈的慢病晚期(比如心肺肝腎等臟器衰竭末期以及卒中癡呆末期)患者,通過早期識別、積極評估、控制疼痛和治療其他不適癥狀(包括身體、心理、社會支持、靈性的困擾),來預防與緩解身心痛苦,以改善患者及家人的生活質(zhì)量為最終目的。作為老年醫(yī)學部,服務對象主要是高齡、共病、功能衰竭的患者,其中不乏老年腫瘤患者。目前我們以老年多學科團隊診療模式(與腫瘤科、疼痛科、精神心理科、營養(yǎng)科、護理等相關學科合作),為有需求的患者和家庭提供了安寧緩和醫(yī)療服務,不僅在疾病的終末期幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世,對于家屬也在醫(yī)療決策上給予理性地引導以及在患者離世前后給予哀傷輔導,盡可能實現(xiàn)四道人生“道謝、道愛、道歉、道別”。通過門診為患者提供以下幾個方面的服務:1.通過多學科會診,制定終末期(包括腫瘤和非腫瘤)患者治療的共同決策。2.協(xié)助維護終末期患者的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。3.協(xié)助緩解終末期患者的痛苦癥狀,給予生活與醫(yī)療的合理指導。4.與終末期患者本人溝通,了解患者本人意愿,協(xié)助平安度過最后時光。5.支持終末期患者的家屬,提供哀傷輔導等。不僅如此,我們還希望能夠通過老年臨終緩和療護門診加強死亡教育,從專業(yè)的角度詮釋疾病、死亡,減少醫(yī)療資源的浪費。老年營養(yǎng)不良暨衰弱肌少門診:老年肌少癥是指老年人隨增齡出現(xiàn)的進行性骨骼肌質(zhì)量減少,伴有肌肉力量和(或)肌肉功能減退,目前,肌少癥被正式歸納到ICD-10疾病編碼中。衰弱是老年人生理儲備下降導致機體易損性增加、抗應激能力減退的非特異性狀態(tài)。衰弱是老年人失能的前兆,是介于生活自理與死亡前的中間狀態(tài),極易發(fā)生跌倒、失能、急性病、住院、醫(yī)源性問題以及死亡等臨床事件。衰弱會導致營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良可進一步加重衰弱。營養(yǎng)不良會加重肌少癥,進而發(fā)生衰弱綜合征,使老年人獨立生活能力逐漸下降,降低對應激的抵抗力。對能量攝入不足的老年肌少癥患者,應及時予以營養(yǎng)干預。營養(yǎng)管理是一項整體性和連續(xù)性的工作。建立與臨床營養(yǎng)師、康復治療師及相應專科醫(yī)師合作的多學科團隊,可以提高營養(yǎng)支持的效價比,在降低營養(yǎng)支持并發(fā)癥、降低住院患者的醫(yī)療費用、減少住院時間等方面發(fā)揮重要作用。老年營養(yǎng)支持團隊組成中,老年醫(yī)學專家發(fā)揮組建和管理的作用,營養(yǎng)(醫(yī))師、臨床藥師、物理康復師和護士作為團隊的主要成員,外科、口腔科、神經(jīng)科、心理醫(yī)學科等臨床??漆t(yī)師為管理團隊提供技術保障。建立規(guī)范的老年營養(yǎng)不良多學科門診一:可以指導老年患者了解營養(yǎng)不良及衰弱失能的概念,實現(xiàn)“一站式”就醫(yī),改善老年患者的臨床結局和疾病預后。二:臨床營養(yǎng)支持強調(diào)個體化治療,營養(yǎng)支持過程中需要隨時監(jiān)測,評價效果及臟器功能狀態(tài),及時處理并發(fā)癥,并科學調(diào)整營養(yǎng)支持方案,從而獲得最佳療效。三:可作為門診患者營養(yǎng)評估及住院患者營養(yǎng)隨訪的重要途徑。老年疑難會診:對老年患者積極開展和推進老年綜合評估技術(CGA),能夠最大限度地提高老年人的生活質(zhì)量及疾病的診療水平,促進多學科聯(lián)合縱深發(fā)展及協(xié)作,構建老年病科疑難重癥患者診療方案的良好模式。成果/創(chuàng)新承擔河南省科技廳、衛(wèi)生廳和教育廳多項科技攻關項目,目前承擔2項國家自然科學基金青年項目和1項河南省醫(yī)學科技攻關計劃聯(lián)合共建項目,并發(fā)表多篇SCI文章及核心期刊文章。就診須知在門診樓、鄭大一附院APP或手機微信掛“老年綜合一科門診(河醫(yī)院區(qū))”或“老年記憶門診(河醫(yī)院區(qū))”,也可到鄭大一附院河醫(yī)院區(qū)3號病房樓19層就診,患者本人或在家屬陪同下(高齡患者須有家屬陪同,必要時需佩戴助聽器和眼鏡),攜帶相關檢查資料、身份證、醫(yī)???、口服藥物等來門診就診。全體醫(yī)護人員將竭誠為您服務??剖译娫挘?629519166295192 收起>>