導(dǎo)航
胸壁腫塊和疼痛是胸壁腫瘤患者常見(jiàn)的主訴,許多非腫瘤性胸壁疾患也表現(xiàn)為腫塊與疼痛,需要加以鑒別,具體如下:
1、胸壁結(jié)核:在胸壁非腫瘤性疾病中,胸壁結(jié)核比較常見(jiàn),通常不難與胸壁腫瘤鑒別,必要時(shí)可穿刺活檢,抽出物為典型結(jié)核性膿液,即可確診,但胸壁和胸膜結(jié)核有時(shí)可能與胸壁腫瘤同時(shí)存在,應(yīng)予注意。
2、慢性非特異性軟骨炎(Tietze?。┖推渌翘禺愋岳哕浌窃錾荷贁?shù)慢性非特異性助軟骨炎或助軟骨增生,臨床表現(xiàn)為助軟骨高度增生腫大,需與胸壁腫瘤鑒別,必要時(shí)須切除活檢,通常,位于上位肋軟骨的增生或非特異性肋軟骨軟骨炎較易診斷,而下位助軟骨膨大卻易誤診為軟骨瘤。
3、胸壁巨淋巴細(xì)胞增生癥:是一種少見(jiàn)的、表現(xiàn)為胸壁腫塊的疾病,應(yīng)注意與腫瘤鑒別,必要時(shí)術(shù)前穿刺活檢或術(shù)中在冰凍活檢定性后再?zèng)Q定手術(shù)方式。
4、炎性囊腫:文獻(xiàn)中有報(bào)告術(shù)前診斷為胸壁腫瘤,術(shù)后病理報(bào)告為炎性囊腫。
參考資料:[1]胡盛壽.胸心外科學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2014.
于肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、肺大皰、賁門(mén)癌、肺氣腫及胸部良性病變等胸部疾病的臨床及基礎(chǔ)研究,擅長(zhǎng)于胸部腫瘤的外科治療及電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。