導航
性病性淋巴肉芽腫病人需要做體格檢查、實驗室檢查、沙眼衣原體細胞培養(yǎng)、病理檢查。
1、體格檢查:醫(yī)生會先洗凈雙手,而后會通對患者患病處的觀察和觸摸,了解皰疹或淋巴結(jié)腫的質(zhì)地、硬度、有無壓痛等,而后進行初步判斷。
2、實驗室檢查
(1)補體結(jié)合試驗:用一種特異性的抗原,檢測病人血清中衣原體抗體,一般在感染4周后抗體陽性,補體結(jié)合試驗的滴度為1:64及以上時有診斷意義,如為陰性1:16及以下時可排除LGV。
(2)微量免疫熒光法:其特異性和敏感性均比上述方法好,可以用來鑒別LGV和其他衣原體感染,滴度大于1:512才有意義。
3、沙眼衣原體細胞培養(yǎng):細胞培養(yǎng)法具有確診意義,但其敏感性并不太高。標本男性取自尿道、直腸和腹股溝橫痃,女性取自直腸和宮頸。
4、病理檢查:取患者腫大的淋巴結(jié)做病理檢查,可發(fā)現(xiàn)特殊的病理改變,即伴有星狀膿腫形成的肉芽腫,中央為壞死組織,有多形核白細胞及巨噬細胞浸潤,周圍繞以上皮樣細胞,可見漿細胞。膿腫三角形或四角形,于診斷有參考意義。后期為廣泛纖維化及大面積凝固性壞死。