鼻內(nèi)鏡手術(shù)是近年飛速發(fā)展的一項技術(shù)，如今已經(jīng)成為治療鼻竇炎的主流，具體手術(shù)方法如下：

一、術(shù)前準備：

1、進行耳鼻喉的?？茩z查：包括應(yīng)用鼻內(nèi)鏡詳細了解鼻腔的基本結(jié)構(gòu)及病變，鼻腔局部的處理。 　　

2、進行全身檢查：并了解全身基本情況。 　　

3、術(shù)前抗生素的應(yīng)用：并應(yīng)用促進分泌物排出及激素治療，必要時應(yīng)用抗過敏治療。

4、常規(guī)行眼科臨床檢查，包括視力、視野、眼壓、眼球運動、瞳孔、眼底等。 　　

5、鼻竇冠狀位CT檢查，詳細了解鼻竇的病變情況，以作為手術(shù)的依據(jù)。 　　

二、手術(shù)程序： 　　

1、體位：仰臥位。 　　

2、麻醉：經(jīng)口氣管插管全身麻醉及鼻腔表面麻醉。 　　

3、手術(shù)原則：功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)的手術(shù)原則是清除病變，保留功能，盡可能縮小手術(shù)范圍及減少鼻內(nèi)不必要的損傷。手術(shù)切除的范圍視具體情況而定。 　　

三、手術(shù)并發(fā)癥： 　　

鼻竇的周圍與許多重要的解剖結(jié)構(gòu)相鄰，如前顱底、硬腦膜、眶內(nèi)視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、海綿竇等。一旦發(fā)生并發(fā)癥，常引起十分嚴重的后果。例如：鼻出血，眶內(nèi)血腫，視神經(jīng)損傷，腦脊液鼻漏等。因此重在預防。 　　

四、術(shù)后處理： 　　

1、一般處理：取半臥位，注意出血情況，全身抗生素的應(yīng)用，促進分泌物排出及激素治療，對癥治療及體溫監(jiān)測。 　　

2、常規(guī)眼部檢查?！　?/p>

3、刀口處理：

第一階段：術(shù)后2周。常規(guī)術(shù)后48小時抽出鼻腔填塞紗條，使用麻黃素收縮鼻腔，而后每日或者隔日在鼻內(nèi)鏡引導下用吸引器吸出血凝塊及鼻腔分泌物，使各個竇腔引流通暢，另外，每日生理鹽水沖洗鼻腔一次，連續(xù)5―7天。一般2周內(nèi)痂皮可逐漸減少直至完全消失。 　　

第二階段：術(shù)后3個月內(nèi)。原則上每隔一周或者兩周來醫(yī)院復查一次，應(yīng)用鼻內(nèi)鏡對術(shù)腔進行詳細檢查。對所有新生的肉芽及痂皮進行徹底清除，分離粘連。這個階段是保證手術(shù)效果的最重要的階段應(yīng)予以足夠的重視。 　　

第三階段：療效維持階段，長達術(shù)后半年以上。每個月或者兩個月復查一次，遵醫(yī)囑來院復診。 　　

因此，術(shù)后的隨診復查十分重要。尤其是初始階段是控制復發(fā)的重要時期。