咯血是指喉及喉以下呼吸系統(tǒng)任何部位的組織出血，且血液經(jīng)口腔排出。臨床所見(jiàn)咯血量有多有少。極少量咯血時(shí)，可以僅見(jiàn)痰中夾雜血絲。小量咯血時(shí)，可見(jiàn)少許暗紅色或紅色血液咳出。較大量咯血時(shí)，可有咳整口鮮血?？妊刻貏e大時(shí)，可見(jiàn)大量鮮血從口中甚至鼻孔中涌出。

臨床對(duì)于小量咯血、中量咯血和大量咯血的界定，并無(wú)統(tǒng)一的意見(jiàn)?？┭獰o(wú)論量大量小，常常提示重要的器質(zhì)性疾病。大量咯血有時(shí)可因血液阻塞呼吸道造成窒息，而直接危及患者的生命，因此對(duì)于咯血必須給予高度的重視。

許多疾病可以導(dǎo)致咯血，呼吸系統(tǒng)疾病是咯血最常見(jiàn)的病因，循環(huán)系統(tǒng)的疾病所致的咯血也比較常見(jiàn)。簡(jiǎn)單地舉幾個(gè)例子，比如呼吸系統(tǒng)疾病中氣管、支氣管疾病造成的咯血，主要包括支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、支氣管結(jié)核、急慢性支氣管炎。肺部的疾病有肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺梗死、肺真菌病等，也可以造成咯血。心臟疾病如二尖瓣狹窄、左心衰竭、肺動(dòng)脈高壓等可以引起患者咯血。其他的疾病，如血小板減少性紫癜、肺血管炎、流行性出血熱、肺鼠疫等，也可以出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。

治療方面，對(duì)于小量咯血的患者應(yīng)該進(jìn)行積極的相關(guān)檢查，盡早明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施，治療導(dǎo)致咯血的原發(fā)疾病。對(duì)于中量和大量的咯血患者，首先應(yīng)該采取綜合措施控制咯血，在保證患者安全的前提下，積極地開(kāi)展各項(xiàng)檢查，以圖盡早明確診斷，大量咯血阻塞呼吸道導(dǎo)致窒息的患者應(yīng)分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行搶救。