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          王欣 副主任醫(yī)師  
          出診醫(yī)院: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 心臟中心
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        心臟支架再狹窄怎么辦

          發(fā)布時間:2023-03-28    編輯:王欣
              瀏覽量:1821

        心臟支架再狹窄,應(yīng)該根據(jù)再狹窄的程度采用不同的治療方式。

        如果是輕度的再狹窄,可以考慮強(qiáng)化冠心病二級預(yù)防用藥。因?yàn)槲覀冎乐Ъ苤蟮脑侏M窄,很大程度上是由于患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步進(jìn)展了。歸根結(jié)底還是由于患者日常生活方式控制不佳,或者血糖、血脂、血壓等危險因素沒有得到良好控制,這樣有可能使得斑塊進(jìn)展。

        所以我們建議患者一方面要改善生活方式,做到低鹽、低脂飲食,加強(qiáng)運(yùn)動,控制體重、戒煙、戒酒、保證睡眠、保持健康良好的心態(tài),同時應(yīng)該強(qiáng)化冠心病二級預(yù)防用藥,使得患者的血壓、血脂、血糖達(dá)標(biāo),這樣才能夠有效延緩斑塊的進(jìn)展,甚至是起到了逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。如果是這種支架輕度的再狹窄,有可能使得這種再狹窄不再進(jìn)展,達(dá)到治療效果。

        但是如果說,心臟支架再狹窄已經(jīng)達(dá)到了中重度的程度,或者說已經(jīng)誘發(fā)了患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等心肌缺血的癥狀,這種情況,建議患者行冠脈造影,復(fù)查支架的情況。如果確實(shí)支架內(nèi)狹窄很嚴(yán)重,可以考慮行藥物球囊擴(kuò)張手術(shù),或者再次行支架手術(shù)治療。

          擅長:心律失常、冠心病、高血壓及介入心臟病。
          擅長:各類心臟病,尤其是復(fù)雜心律失常的診斷和治療,以及各種心動過速的射頻消融治療、各類緩慢心律失常及心臟性猝死的起搏器治療和ICD治療、各類心律失常的介入治療手術(shù)、難治性房顫的心臟內(nèi)外科雜交手術(shù)、器質(zhì)性心臟病室速的無創(chuàng)射波刀治療等,并在緩慢性心律失常的希浦氏系統(tǒng)起搏方面有較深造詣。
          擅長:心律失常的介入治療,尤其是希浦氏系統(tǒng)起搏、心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器以及心臟再同步治療器械植入,左心耳封堵器植入,同時進(jìn)行房顫、室早、室速、室上速等快速心律失常的射頻、冷凍消融治療。擅長復(fù)雜希浦氏系統(tǒng)起搏、無導(dǎo)線起搏器、除顫器,心臟再同步起搏器植入,以及復(fù)雜房顫、室性心律失常導(dǎo)管消融,左心耳封堵等。
          擅長:冠心病、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化等心血管內(nèi)科疾病的診治。
          擅長:心血管疾病,急性冠脈綜合征的介入治療及綜合防治。
          擅長:處理難治性心衰、復(fù)雜嚴(yán)重心律失常、頑固性高血壓、急性心包填塞、急性心肌梗死等危重急癥。
          擅長:胸痛的診斷與治療。
          擅長:心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等疾病,冠狀動脈造影、PCI手術(shù)等。
          擅長:冠心病、心律失常的藥物、介入治療,尤其起搏與電生理領(lǐng)域。
          擅長:冠心病、高血壓病、高血脂等疾病的診治。