來自河北農(nóng)村的小欣欣，才8歲，可是已經(jīng)是個老病號了。4年前，小欣欣的家長在她拉大便時發(fā)現(xiàn)大便很黑，像黑漆似的，以為是吃了什么東西引起的，沒有多加注意?？蛇B續(xù)幾天拉這樣的大便，并且看著孩子漸漸沒有精神，臉色發(fā)白，便感覺到孩子是不是得病了。于是家里便帶孩子去鎮(zhèn)上的醫(yī)院看病，鎮(zhèn)上的醫(yī)生考慮是“消化不良”，開了些助消化的藥。小欣欣回家吃了幾天藥，不緊拉黑便，而且吐了幾次血，精神越來越差，總想睡覺。于是家長帶孩子去了市里的人民醫(yī)院看病，醫(yī)院考慮是“消化道出血”，做腹部CT發(fā)現(xiàn)“門靜脈海綿樣變”，做手術(shù)切除了脾臟，術(shù)后孩子又有了精神，臉色又紅潤了起來?？墒沁^了3個月，排黑便，吐血的情況再次出現(xiàn)了。于是，小欣欣的父母多方打聽，聽說北京首都兒科研究所李龍教授和張金山主任專門給小孩做手術(shù)，是國內(nèi)有名的專家。來到首都兒科研究所普外科，復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)確實是“門靜脈海綿樣變”，建議孩子住院手術(shù)治療。手術(shù)中將擴張的胃冠狀靜脈與門靜脈左支吻合（Rex手術(shù)），恢復(fù)了門靜脈血流，緩解了門靜脈壓力。現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)后2年，小欣欣再也沒有出現(xiàn)拉黑便及吐血的情況，又能正常上學(xué)了。

　　CT圖像顯示門靜脈海綿樣變，脾大

　　以上是一個肝外門脈高壓患兒的真實求醫(yī)路程，小欣欣是幸運的，因為她獲得了當(dāng)前最先進技術(shù)來治療她的門脈高壓。然而目前仍有千千萬萬的類似小欣欣的患兒因為不知怎么治療，不知去哪兒治療，而備受病痛的折磨，甚至因為消化道出血引起的休克而過早的離開了人世。令人高興的是，首都兒科研究所李龍教授和張金山主任采用改良的Rex手術(shù)成功治療了300余例小兒肝外門脈高壓患兒，并術(shù)后預(yù)后良好，為肝外門脈高壓的患兒帶來了新的治療方法。

　　假如把我們?nèi)说拈T靜脈比作一條大河的話，門脈海綿樣變就是大河的主干道有一部分消失了，而由一些小溪代替。當(dāng)河水流量和流速不變的情況下，河水流過小溪樣的主干道時就會出現(xiàn)上游的堵塞，因此出現(xiàn)河水泛濫，形成洪災(zāi)，就是出現(xiàn)消化道出血。而流入下游的河水就會減少（就是流入肝臟的血液），因此最終影響了肝臟功能。脾切除術(shù)只是減少了進入門靜脈血液的量，減少了血流量，并不能徹底改變門靜脈先天性的畸形，因此門脈高壓不能得到徹底改善。而李龍教授和張金山主任的改良Rex手術(shù)，將胃冠狀靜脈吻合到門靜脈左支，就如在出現(xiàn)小溪的大河主干道旁邊挖了一條運河，上游的河水繞過小溪，通過這條運河流入下游。因此，從根本上治療了門靜脈高壓。