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                    出診醫(yī)院：
                                        復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院  普外科
                                                        
        
            
        
        
        
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        完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持有哪些代謝并發(fā)癥
        
            
          
                
          發(fā)布時(shí)間：2023-10-11
                    編輯：賈戶亮                      
            
                        
            
                            
                            
                            
                            
                            
                            
                            
                            

                            
                        
            
                    
          
                        瀏覽量：1934
                
          
            
        
            
        
                
        完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持（TPN）并發(fā)癥的出現(xiàn)有時(shí)可達(dá)到相當(dāng)嚴(yán)重的程度，需及時(shí)處理。嚴(yán)格遵循TPN使用常規(guī)，及時(shí)有效的監(jiān)測(cè)是防止這些并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展的最有效措施。其常見(jiàn)代謝并發(fā)癥如下
        1、高糖高滲性非酮性昏迷，與輸入大量高濃度葡萄糖及內(nèi)生胰島素不足有關(guān)，注意輸入葡萄糖的濃度并補(bǔ)充適當(dāng)胰島素可避免其發(fā)生。
        2、高糖滲透性利尿，可造成機(jī)體失水、電解質(zhì)紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。
        3、高氨血癥與高氯性代謝性酸中毒，與氨基酸的不適當(dāng)使用有關(guān)。
        4、肝功能損害。
        5、某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如微量元素、維生素缺乏等。
        參考資料：[1]王忠誠(chéng).王忠誠(chéng)神經(jīng)外科學(xué).第2版[M].武漢.湖北科學(xué)技術(shù)出版社.2015.
        
            
        
        
        

        
        
        
                    
        
    
        
    
        
        
        
        

        


        
            
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：治療普通肝臟疾病，尤其肝臟腫瘤的診治、小兒肝病以及肝移植的診治具有豐富經(jīng)驗(yàn)。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：胃腸道腫瘤的早期診斷和外科手術(shù)治療以及術(shù)后化療、綜合治療。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤診斷與外科治療；膽道系統(tǒng)腫瘤及其他疾病的診斷與治療；腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的防治；肝移植。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：
          胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌及消化道間質(zhì)瘤的手術(shù)治療；腹腔鏡及機(jī)器人胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)、賁門(mén)癌保胃術(shù)及低位直腸癌保肛術(shù)，對(duì)于肝、膽、胰、脾、甲狀腺等外科常見(jiàn)疾病的診治亦有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
                                        
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：普外科的診治，包括甲狀腺、乳腺良惡性疾病等的診斷與治療，如乳腺癌、乳腺纖維瘤、乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：胃腸道良、惡性疾病的診治，擅長(zhǎng)胃、小腸、結(jié)直腸惡性腫瘤以外科手術(shù)為主的綜合治療。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：肥胖及代謝綜合征的微創(chuàng)治療及綜合管理；腹壁腫瘤及后腹膜腫瘤根治；切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝與胃食管返流、腹股溝疝的微創(chuàng)治療；減重術(shù)后腹壁整形；腹腔鏡膽囊切除、胃腸腫瘤根治及頸部無(wú)疤甲狀腺腫瘤根治。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：肝移植及肝膽腫瘤疾病的診治，包括成人和兒童肝移植、親體肝移植、肝移植并發(fā)癥的處理、復(fù)雜、疑難及二次肝移植、肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)的防治、肝膽腫瘤的精準(zhǔn)診治。                    
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：
          消化道腫瘤的診斷和外科手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，胃癌、腸癌腹膜轉(zhuǎn)移的診斷和手術(shù)治療。
                                        
                
        
            
        
        
        
    
        
        
        
        
        
            
        
            
        
                
                
          
                    
                        擅長(zhǎng)：肝膽胰外科疾病診治，特別是膽囊膽道手術(shù)及膽道結(jié)石疾病的外科治療，具有熟練的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)（熟練掌握包括腹腔鏡肝臟部分切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)、脾臟切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、后腹膜腫瘤切除術(shù)、后腹膜淋巴結(jié)活檢術(shù)、甲狀腺腫塊切除術(shù)等），對(duì)普外科常見(jiàn)疾病、急診以及疑難雜癥的診治具有一定的經(jīng)驗(yàn)。